[关键词] 护理人员；职业认同感；职业发展规划
[Abstract] objective to explore the professional identity of nursing staff and the implementation of career development plan. Methods 160 nursing staff of our hospital were randomly selected as the research objects and questionnaires were issued to the nursing staff. Results the total PIS score of 160 nurses was (97.16±12.93), the scoring rate was 64.50%, and the implementation degree of career development plan was 65.00%. Conclusion the professional identity of nursing staff is at a medium low level, and the implementation degree of career development planning needs to be improved. Clinical research and relevant measures can be taken to improve the professional identity of nursing staff and promote the implementation of nursing staff's career development planning.
[Key words] nursing staff; Professional identity; Career development plan
护士数量短缺以及护士对于自身职业认同感偏低已经成为当代一个较为棘手的卫生问题。在经济社会不断发展的同时，人们也越来越重视自身健康，护理人员短缺的问题也在随之加剧[1]。1978年，我国卫生部曾提出护士和床位的比例需达0.4:1，但此要求时至今日仍无法达到[2]。据相关研究显示，我国某市五年流失的护理人员数量约为13%，40%左右护理人员有改行想法，15%护理人员处于观望状态[3]。因此如何提高护理人员的职业认同感，促进护理职业发展规划实施已经成为临床学者研究的热点问题之一。据相关报道显示，提高护理人员的职业认同感，护理人员积极实施职业发展规划能够使得护理质量得到显著提高，极大满足人们对于护理的需求并促进护理事业发展。为此本院开展了对160名护理人员进行关于职业认同感以及职业发展规划的问卷调查，对调查结果进行探讨研究，结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院160名护理人员作为研究对象，纳入标准：①在我院工作并已取得护士资格证书；②中级主管护师之下职称；③在我院工作十二个月以上；④在进行相关调查研究前已经被告知进行本研究，并已经签署了知情同意书。排除标准：①在本院工作时间未满十二个月；②中级主管护师之上职称；③休产假、外出进修以及处于实习期的护士；④对于本调查研究不配合的护理人员，其中男性护理人员5名，女性护理人员175名，年龄在21~54岁之间，平均年龄（29.38±5.43）岁。
1.2 方法
调查者与相关人员与接收调查的护理人员积极沟通，做好调查工作。调查以科室为单位，首先对护理人员进行调查前培训，培训内容包括调查目的、调查意义、调查相关量表的使用方法以及调查需要注意的方面等等。在培训结束后指导护理人员现场独立填写并在规定时间内收回进行核对，最终排除无效问卷以保证调查质量。
1.3 评价指标
采用本院自制的调查问卷进行调查，问卷内容主要包括护理人员的年龄、婚姻情况、所在科室、工作年龄、工资情况以及职业发展规划实施情况等。职业发展规划实施情况分为四个等级：完全实施、部分实施、几乎未实施以及未实施，实施度=（完全实施+部分实施）/总例数×100%。另外采用职业认同感量表（PIS），其中量表内容包括社交技巧、职业认知评价、自我反思、社会支持、挫折应对等方面，总分在30~150分之间，得分越高即表明护理人员职业认同度越高。
2 结果
2.1 护理人员一般情况
护理人员年龄在30岁之前人数为88人，在30岁之后人数为72人；已婚84人，未婚76人；门诊19人、急诊5人、内科51人、外科42人、儿科20人、ICU10人、妇产科13人；护龄1~5年81人，5~10年79人，工资≤3000元66人，3000~5000元83人，≥5000元31人。具体情况见表1。
表1 护理人员一般情况
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2.2 160名护理人员职业认同感分析
160名护理人员职业认同感分析主要包括社交技巧、职业认知评价、自我反思、社会支持、挫折应对。具体得分情况见表2。
表2 160名护理人员职业认同感分析（分，±s）
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3讨论
职业认同感指的是个体对于自身所从事职业的目的、价值以及意义等方面有清晰的认识且具有主观认同感。据美国相关报道显示，护理人员工作积极性普遍偏低，离职率也在逐年上升[4]。除此之外，由于极个别媒体歪曲事实，将医疗事故的责任单方面地推脱给护理人员，将护理中的差错过度渲染，致使护理人员受到言论暴力以及家属责骂概率大大增加，负面情绪可极大地影响护理人员工作积极性，使得其对自身职业的认同感降低。而由于护理本身职业的风险性就较高，工作量以及工作压力均较大，工作待遇差以及由于需要经常夜班而易导致作息不规律等等因素，使得护理人员职业认同感偏低，职业发展规划实施情况也较差。在此背景下，提升护理人员职业认同感、促进护理人员职业发展规划实施极为关键[5]。主要措施包括：①开展职业规划：在学校教育期间积极开展指导护理人员职业生涯规划以及如何实施的相关活动，使得护理人员职业素质以及职业认同感得到根本提高。②合理配置护理人员资源：目前我国护理岗位存在较大空缺且护理人员离职率不降反增，其主要原因之一为护理工作强度较大，待遇与工作任务不成正比。因此需对学历较高的护士进行层次培训，并适当提高薪资以降低护理人员离职率。③加强心理契约：由于医院在履行对护理人员的责任与义务程度远低于护理人员履行对医院的责任与义务程度，易造成护理人员出现心理落差感，从而工作积极性降低，工作质量下降。因此医院相关部门应更加积极履行自身责任与义务，如提供护理人员培训以及晋升机会，提供护理相关科研的资金支持并保障职业稳定性等。
本调查选择本院160例护理人员进行职业认同感以及职业发展规划的实施情况的问卷调查。调查结果显示，160名护理人员在职业认同感相关量表中的PIS总分为（97.16±12.93）分，得分率为64.50%，职业发展规划实施度为60.55%。
综上所述，护理人员的职业认同感处于中等偏下水平且职业发展规划实施度较差，需及时采取相关措施来提高护理人员职业认同感，促进其职业发展规划实施，最终使得护理质量得到根本提高，满足人们对于护理的需求。
参考文献
[1] 顾明丽, 赵霞. 临床护士职业认同与希望水平和主观幸福感的相关性[J]. 工业卫生与职业病, 2019, 45(5):380-383.
[2] 周西, 杨滢, 王子颖, 杨惠云. 临床护士职业认同感与留职意愿的现状分析[J]. 中国医学伦理学, 2019, 32(8):1068-1072.
[3] 唐燕芝, 邹巧云. 某三级甲等医院护士职业认同感现状分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(17):3-4.
[4] 李洁, 张卫红. 三级甲等医院临床护士职业抱负状况及影响因素调查[J]. 护理研究, 2018, 32(1):153-155.
[5] 贾秀清, 杜武英 临床护士职业认同感与工作倦怠的相关性分析[J]. 中国民康医学, 2017, 29(20):78-80.
论文作者:农李萍 龚雪梅 廖祖杨
论文发表刊物:《护理前沿》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30