大庆油田让北医院 163114
摘要：目的 研究分析肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征。方法 此次研究的对象是选取2015年1月～2016年5月来我院治疗肝炎后肝硬化患者48例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为肝炎后肝硬化组，并选取同期来我院治疗酒精性肝硬化患者48例为酒精性肝硬化组。对两组患者的临床特征进行比较，并分析防治方法。结论 经过对两组患者临床特征进行分析，男性出现肝硬化的几率明显比女性高，其中酒精性肝硬化组男性所占比例为91.67%明显比肝炎后肝硬化组男性所占比例70.83%高，而女性酒精性肝硬化所占比例8.33%明显比肝炎后肝硬化组女性所占比例29.17%要低，肝炎后肝硬化组患者出现肝掌、男性乳房发育、肝大以及蜘蛛痣的概率明显比酒精性肝硬化组要低，肝炎后肝硬化组GGT、ALP、AST/ALT等明显比酒精性肝硬化组等生化指标明显比酒精性肝硬化组这些指标要低，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化二者的临床特征不同，应该根据各自的特点采取相应的措施对其进行防治，才能促进患者尽快康复。
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关键词：肝炎后肝硬化；酒精性肝硬化；临床特征；防治
[Abstract] Objective To investigate the clinical features of posthepatitic cirrhosis and alcoholic cirrhosis. The research object is the method of 48 cases of liver cirrhosis were selected from January 2015 to May 2016 in our hospital for treatment of hepatitis，the retrospective analysis of the clinical data，and as the liver cirrhosis group，and select the same period in our hospital treatment of patients with alcoholic liver cirrhosis and 48 cases of patients with alcoholic liver cirrhosis. The clinical features of the two groups were compared and the methods of prevention and treatment were analyzed. After the conclusion of the two groups of patients with clinical features were analyzed，men have a risk of cirrhosis significantly higher than women，including alcoholic cirrhosis group male proportion was 91.67% significantly higher than cirrhosis group the proportion of men and women 70.83%，alcoholic cirrhosis accounts for more than 8.33% posthepatitic cirrhosis group for female the proportion of 29.17% lower in cirrhosis patients with liver cirrhosis and male breast development，liver and spider nevus probability than alcoholic cirrhosis is lower in cirrhosis GGT，ALP and AST/ALT were significantly higher than in alcoholic cirrhosis and other biochemical indicators were significantly higher than in alcoholic cirrhosis these indicators should be low，there were significant differences between the two groups（P<0.05）. Conclusion the clinical characteristics of two patients with posthepatitic cirrhosis and alcoholic cirrhosis are different. It is necessary to take corresponding measures according to their own characteristics to prevent and cure them so as to promote their rehabilitation as soon as possible.
Keywords hepatitis cirrhosis；alcoholic cirrhosis；clinical features；prevention and treatment；
肝硬化的形成原因诸多，其中以肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化最为常见[1]。就目前的医疗技术而言，如果想彻底根治肝硬化，唯一的措施使肝脏移植[2]。本文对肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化的临床特征、防治方法进行分析，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年5月来我院治疗肝炎后肝硬化患者48例为肝炎后肝硬化组，并选取同期来我院治疗酒精性肝硬化患者48例为酒精性肝硬化组。肝硬化组年龄30～56岁，平均年龄（41.28±4.67）岁，酒精性肝硬化组年龄31～59岁，平均年龄（42.74±5.14）岁；两组患者在年龄因素上差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对两组患者基本资料进行收集分析
把所有患者基本资料搜集并进行分析，对两组患者的年龄、性别、家族遗传史等进行详细记录。
1.2.2 对两组患者的临床体征以及表现进行记录
对两组患者的临床体征及表现例如面容、蜘蛛痣、肝掌、食欲情况、肝疼痛情况、水肿情况等进行观察记录。
1.2.3 对两组患者生化指标进行检查
对两组患者检查的生化指标主要有6个，其中包括У-谷氨酰转移酶剂（GGT）、总胆红素（STB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白球比（A/G），把检查结果进行保存。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析；计数资料采用x2检验；计量资料以“ ±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者一般情况分析
经过对两组患者进行分析，男性出现肝硬化的几率明显比女性高，其中酒精性肝硬化组男性所占比例为91.67%明顯比肝炎后肝硬化组男性所占比例70.83%高，而女性酒精性肝硬化所占比例8.33%明显比肝炎后肝硬化组女性所占比例29.17%要低，两者间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者年龄差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 两组患者临床特征比较
通过分析，肝炎后肝硬化组患者出现肝掌、男性乳房发育、肝大以及蜘蛛痣发生的概率明显比酒精性肝硬化组要低，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组患者生化指标分析
通过对检查结果分析，肝炎后肝硬化组GGT（62.18±11.23）U/L，ALP（117.18±23.72）U/L，AST/ALT（1.13±0.16）U/L明显比酒精性肝硬化组GGT（140.14±47.21）U/L，ALP（214.37±43.58）U/L，AST/ALT（2.01±0.97）U/L要低，两者间差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
肝组织因诸多原因其正常结构被破坏，出现弥漫性纤维化、再生结节以及假小叶等，具有这一特征的慢性肝脏疾病称之为肝硬化[3]。人们生活水平提高，不良习惯例如酗酒等诸多，使得肝硬化呈上升趋势，对患者身心健康造成了严重威胁。本次研究中对两组患者进行分析，男性出现肝硬化的几率明显比女性高，其中酒精性肝硬化中男性更多，说明控制饮酒量，才能降低酒精性肝硬化的发生率。肝炎后肝硬化组患者出现肝掌、男性乳房发育、肝大以及蜘蛛痣的概率明显比酒精性肝硬化组要低，说明酒精影响了芳香化酶活性，使患者雄性激素、雌性激素无法保证平衡。肝炎后肝硬化组GGT、ALP、AST/ALT等明显比酒精性肝硬化组等生化指标明显比酒精性肝硬化组这些指标要低，差异有统计学意义（P<0.05）。说明酒精容易损害肝细胞线粒体，使小肠、肝脏ALP、GGT分泌变多。
综上所述，肝炎后肝硬化治疗主要采用抗病毒治疗法，对病毒DNA活性起到抑制作用，从而消灭病毒，防止病情进一步加重，而酒精性肝硬化进行治疗重点要让患者戒酒，并采取相应措施进行治疗。
参考文献：
[1]张玉叶.肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中国卫生产业，2014，（11）：106-107.
[2]林铭华.乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中外医疗，2016，35（23）：103-105.
[3]王晓丽.肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中国现代药物应用，2015，（8）：19-20.
论文作者:张雅芝
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/14
标签：肝硬化论文; 患者论文; 肝炎论文; 酒精性论文; 两组论文; 统计学论文; 特征论文; 《中国误诊学杂志》2017年第12期论文;