李 勇
四川省射洪市人民医院 629200
烧伤是生活中常常发生的意外事件，多由于热液、高温气体、炽热固体、火焰等热力因素引起，轻者伤及皮肤和黏膜，严重者可伤及皮下、黏膜下组织，甚至内脏。烧伤后需及时采取正确的处理，避免引起二次感染，进而造成生命危险。但大多数人在处理烧伤时容易陷入误区，导致贻误伤情，造成严重的后果。
误区一：烧伤只是皮外伤，不会造成生命危险
人体皮肤从外向内依次为表皮、真皮和皮下组织等，烧伤深度主要根据损伤程度确定，一度属于红斑型烧伤，浅二度损伤真皮深层，深二度损伤真皮深层，三度则损伤皮下结构、组织等。根据烧伤面积来看，如果面积较小可自愈，如果面积较大则需进行植皮治疗。临床诊断、治疗烧伤主要根据烧伤深度、面积确定，但烧伤绝对不仅仅是皮外伤，有研究显示，烧伤面积较大，可能引起不同程度的心、肺、肾、肠等器官的损伤，甚至引起休克。综上，烧伤不只是皮外伤，而是一种全身性的疾病，需进行综合治疗。
误区二：烧伤后不及时进行处理，直接前往医院
很多患者烧伤后表现得比较慌张，急忙前往医院就诊，其实这样是不对的。烧伤后正确的处理方法是应该立即寻找冷水源，将创面置于10-20度的自来水或者清水中，至少持续30分钟，然后再前往医院诊治。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这样做的主要原因是烧伤发生的时候，皮肤表面的高温可迅速传到皮下，而皮下温度散失的比较慢，而且还有源源不断的高温从皮肤表面传来，从而加深烧伤程度。使用冷水治疗的主要目的是降低皮肤表面的温度，减轻疼痛、污染。冷水治疗可降低皮肤表面的温度，有利于皮下温度的散失，可避免烧伤加重；而且冷水还能产生类似的低温麻醉效应，使表皮神经末梢失去感觉，减轻患者的疼痛感；冷水治疗时不断冲刷患处，可以将烧伤患者患处的污染物质清除，减轻污染。因此，烧伤后大家不要着急，应立即寻找冷水源进行冷水治疗半小时后，再前往医院诊治。
误区三：烧伤后将外用药膏直接涂抹于创面上
部分患者受伤的面积不大，多数会自己购买治疗烧伤的药膏进行外涂，而且很多烧伤的外用药膏的说明书上也注明清洁创面后直接涂抹于创面。但事实上，很多患者直接涂抹时会造成创面的剧烈疼痛，主要由于涂抹的过程中刺激到皮肤表面的神经末梢引起。建议患者自行涂抹外用药膏时，先将外用药膏均匀地涂布在无菌纱布上，再轻轻贴在创面上，并使用医用胶布固定，不但可以达到同样的效果，还可以保护创面不受刺激出现剧烈疼痛。
误区四：烧伤后使用牙膏、红药水或紫药水治疗
烧伤患者皮肤表面出现破损，容易引起感染，以往很多土方认为可以涂抹药膏、红药水或紫药水等预防皮肤感染。实际上，牙膏本身并没有抗感染的作用，而且牙膏中的摩擦剂属于一种矿物质粉末，涂抹后再患处产生摩擦，对创面造成刺激，阻碍其愈合；而牙膏中的发泡剂、调味剂等还容易引起肉芽增生和感染。红药水和紫药水都是常用的治疗外伤的药水，但两者的抗感染能力较弱，仅适用于轻度的表皮损伤，而且两种药水的颜色比较深，如果自行涂抹后再前往医院，对医生明确烧伤深浅有一定的影响，无法给出准确的治疗方案。红药水和紫药水中均含有汞元素，涂抹后不但容易引起过敏，还可能造成汞中毒。
误区五：烧伤后需要忌口，不能进食发物
发物是指可以诱发、加重病情的部分食物，主要有海产品、狗肉、羊肉、香菜或韭菜等，部分患者认为，这些食物容易刺激伤口，影响恢复。其实不然，烧伤后，在恢复创面的期间，人体需要多种生物原料，其中最主要的是蛋白质，其次是糖类、脂肪、维生素等，鱼虾和肉类中则含有大量的优质蛋白，香菜、就猜中则含有丰富的维生素，可促进烧伤的愈合，因此，如果患者平时进食上述食物后无特殊反应，烧伤后可以适量摄取，促进创面的愈合。
论文作者:李勇
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
标签：烧伤论文; 创面论文; 药膏论文; 患者论文; 皮肤论文; 紫药水论文; 红药水论文; 《中国结合医学杂志》2019年13期论文;