（云南省楚雄州永仁县永定镇卫生院；云南永仁651499）
【摘要】目的：观察不同降压药物治疗高血压的临床效果与安全性。方法：选取我院高血压患者70例（2017年4月至2018年10月），随机分为氨氯地平治疗的对照组（35例）与缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组（35例），观察患者治疗有效率、血压控制情况及不良反应发生率。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，血压水平低，P＜0.05，两组不良反应发生率对比，P＞0.05。结论：给予高血压患者缬沙坦联合氨氯地平治疗，能提高治疗效果，有效控制血压水平，不良反应发生率低，安全性高，值得借鉴。
【关键词】降压药物；高血压；临床效果；安全性
高血压是一种全身性慢性疾病，主要为体循环动脉血压持续升高，该病常导致患者继发重要脏器疾病[1]。近年来，高血压患病率越来越高了，在该病引发的疾病中，引发患者死亡的主要疾病为心脏病及脑血管疾病[2]。在高血压治疗中，常用治疗方式为药物治疗，但是不同药物会产生不同效果，临床必须为患者选择有效的药物进行治疗。本文选取我院高血压患者70例，观察不同降压药物治疗临床效果与安全性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院高血压患者70例（2017年4月至2018年10月），随机分为2组（对照组、观察组），每组35例，对照组男、女为19例、16例，年龄35至75（59.28±7.27）岁，病程2至9（6.43±2.19）年，观察组男、女为20例、15例，年龄37至74（60.11±7.33）岁，病程2至10（6.28±2.83）年。一般资料组间对比，P＞0.05。
纳入标准：对研究药物无禁忌症；患者均签署知情同意书；依从性较好。
排除标准：存在药物禁忌症；恶性高血压；任何类型的心绞痛；心肌梗死病史或血管重建手术史；伴有威胁生命的心律失常或有症状的心律失常。
1.2方法
对照组给予氨氯地平治疗，氨氯地平（辉瑞制药有限公司 国药准字H10950224），1天1次，1次5mg，治疗1个月。
观察组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗，氨氯地平用法用量与对照组一致，缬沙坦（北京诺华制药有限公司 国药准字H20173015），1天1次，1次80mg，治疗1个月。
1.3观察指标
治疗效果：有显效、有效、无效，标准分别为舒张压降幅在20mmHg以上或降至正常范围、舒张压降幅10至20mmHg或收缩压降幅30mmHg以上、降幅10mmHg以下；血压水平：收缩压、舒张压；不良反应发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对比
治疗有效率：观察组高于对照组，P＜0.05，见表1。
3讨论
高血压发病率高且并发症多，是心脑血管等疾病的一个危险因素，主要患病人群为老年人，近年来，该病发病人群向年轻化发展，仅少数患者血压得到了控制，并且常伴有多脏器功能损害[3]。在高血压患者治疗中，认为降压为治疗的关键，如果长时间血压处于不稳定状态，就会导致患者出现恶性心脑血管疾病等，必须给予患者合理的治疗方式[4]。临床常给予药物治疗，如β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等，需要注意：在降压的同时还应改善内皮功能，使患者获得良好的预后。
本文结果中，治疗有效率：观察组高于对照组，P＜0.05，治疗前，两组血压水平对比，P＞0.05，治疗后，观察组收缩压（103.28±2.63）mmHg，舒张压（86.26±1.46）mmHg，与对照组相比，P＜0.05，不良反应发生率：观察组低于对照组，P＜0.05。本文结果中，给予高血压患者缬沙坦与氨氯地平治疗，其中，氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，能抑制心肌细胞与平滑肌中进入钙离子跨膜[5]。该药还是一种外周动脉扩张剂，能降低外周血管阻力，进而发挥降压作用，并且能对患者心绞痛的发生起到较好的改善作用，控制心肌缺血，不会给心肌带来不利影响，不良反应少，安全性高。氨氯地平能扩张冠状动脉，进而有效改善心肌供养，并且该药在治疗高血压的同时还能对患者肾脏起到保护作用。缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ拮抗剂，该药能结合AngⅡ与AT1受体，进而发挥选择性阻断作用，抑制血管收缩，还能有效抑制醛固酮释放，进而发挥降压作用[6]。由此可见，在高血压患者治疗中，单纯药物治疗并不能取得令人满意的治疗效果，而缬沙坦与氨氯地平联合应用治疗效果较为理想。
所以，给予高血压患者缬沙坦联合氨氯地平治疗，能提高治疗效果，有效控制血压水平，不良反应发生率低，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]夏楠,赵卫,邵春林,等.自拟降压汤联合氯沙坦治疗肾血管性高血压的临床疗效及安全性[J].疑难病杂志,2016,15(8):782-786.
[2]王鸿懿,孙宁玲,荆珊,etal.复方利血平氨苯蝶啶片(降压0号)与吲达帕胺治疗原发性高血压患者的疗效和安全性——一项随机对照临床研究[J].中华高血压杂志,2016，24(9):857-862.
[3]杨红芳,程昌盛,程冬瑀.吲达帕胺分别联用3种降压药治疗2级原发性高血压的疗效和安全性比较[J].中国药房,2017,28(21):2933-2936.
[4]丁进叶,龚斐,吴慧婷,等.依普利酮治疗高血压病疗效和安全性的Meta分析[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(3):267-272.
[5]宋志强,高强,李梅,等.贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效分析[J].现代生物医学进展,2015,15(4):714-717.
[6]刘星,唐海沁,张亚文,等.缬沙坦氨氯地平片治疗高血压有效性和安全性的系统评价[J].中华疾病控制杂志,2015,19(1):82-85.
论文作者:殷子和
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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