分宜县人民医院神经内科 336600
摘要：目的：研究颅内血肿微创清除术对脑出血的治疗作用。方法：本次选择对象为脑出血患者，时间在2016年8月直至2017年12月之间，根据电脑随机分配的原则将80例脑出血患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行天然麝香醒脑静治疗和颅内血肿微创清除术治疗，对比其两组昏迷和神经功能缺损改善情况。结果：观察组脑出血患者昏迷、神经功能缺损改善情况相比对照组更具有优势（P<0.05）。结论：颅内血肿微创清除术应用于脑出血中，具有十分显著的效果，值得研究。
关键词：颅内血肿微创清除术；脑出血；治疗作用
在临床常见神经内科疾病中，脑出血十分常见，其具有病情危急、病情发展迅速等特点，多数患者伴有感觉障碍和意识障碍等，病情严重者还可发生死亡，严重威胁了患者的生命安全。目前临床上对于该疾病常采用保守治疗，但治疗效果不佳[1-2]。本院对颅内血肿微创清除术对脑出血的治疗作用进行分析（2016年至2017年之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。
1.资料/方法
1.1基线资料
研究对象均为脑出血患者，例数-80例（2016年8月直至2017年12月），采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，例数分别为40例。
观察组-男、女占比各为12：28；年龄段在50岁至82岁之间，经计算后中位年龄为（66.33±1.17）岁。
对照组-男、女占比各为11：29；年龄段在51岁至82岁之间，经计算后中位年龄为（66.98±1.21）岁。
2组脑出血患者的一般资料对比无显著差异，即为P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采用方法
本组研究对象实施天然麝香醒脑静治疗，治疗内容：将40ml的天然麝香醒脑静加入浓度为0.9%的氯化钠注射液（250mL）行静脉滴注治疗，共治疗2周为一个疗程。
1.2.2观察组采用方法
本组研究对象采取颅内血肿微创清除术治疗，治疗内容：在CT定位下对穿刺点进行确认，需避开患者侧裂血管、大脑和脑膜等重要功能[3]。给予患者局部麻醉，采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针，待血肿穿刺成功后，对血肿部位采用注射器（5ml）进行抽吸，第一次抽吸量为术前20%至40%，并采用肝素加浓度为0.9%的氯化钠注射液进行冲洗，直至颜色变浅后将血肿液化剂注入，关闭4小时后再实施引流，每日2次-3次，由此保证血肿清除率大于70%。
1.3观察指标
对比且分析两组（观察组和对照组）脑出血患者昏迷和神经功能缺损改善情况。
1.4统计学方法
用均数±标准差的形式，表示2组脑出血患者昏迷和神经功能缺损改善情况，并用t值进行检验，核对数据软件选择SPSS20.0，当观察组、对照组2组脑出血患者的研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。
2.结果
观察组脑出血患者昏迷（15.98±1.23）分、神经功能缺损改善情况（10.09±1.87）分，相比对照组更具有优势（P<0.05）。见表1：
表1：80例（观察组与对照组）脑出血患者昏迷和神经功能缺损改善情况（分）
注：观察组与对照组，P值小于0.05。
3.讨论
脑出血在临床上为常见疾病，且近年来发生率呈逐渐上升趋势，若未能及时采取有效治疗，严重影响患者生活质量和身心健康[4]。故而实施有效治疗显得十分重要。颅内血肿微创清除术为临床治疗脑出血的常用方式，该方式能够对脑水肿进行抑制，使其颅内压升高情况得到缓解，能够有效控制患者病情的发展，促进患者早期恢复身体健康，恢复意识状态[5]。
本文研究数据显示，观察组脑出血患者昏迷、神经功能缺损改善情况相比对照组更具有优势（P<0.05）。
综上所述，颅内血肿微创清除术在脑出血中具有较高的应用价值，能够显著改善患者神经功能缺损情况，值得进一步推广与探究。
参考文献：
[1]郭春华，闻峰. 颅内血肿清除术联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报，2014，16（2）：68-69.
[2]张水昌. 颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗丘脑出血56例临床体会[J]. 山西医药杂志，2013，42（6）：682-683.
[3]辛海宾. 醒脑静联合颅内血肿清除术治疗脑出血的临床体会[J]. 中国实用医药，2013，8（6）：155-156.
[4]刘伟文，张奇. 用醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血的效果探究[J]. 当代医药论丛，2017，15（11）：63-64.
[5]张丹奎. 醒脑静注射液对急性脑出血患者血清和颅内血肿液中IL-1β、IL-6、TNF-α的影响[J]. 中国老年学杂志，2015，35（22）：6421-6422.
论文作者:钟学云,李彬,曾勇如
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/11
标签：脑出血论文; 血肿论文; 患者论文; 颅内论文; 对照组论文; 微创论文; 情况论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;