新疆富蕴县疾病预防控制中心 新疆富蕴 836100
摘要：随着社会的不断进步和发展，人们的生活水平以及对生活的要求都在不断提高，对于身体健康的重视程度越发的高，在此方面，卫生事业的管理为人们的卫生环境的改善和常见疾病的控制提供了条件，不仅如此，还帮助人们获取了许多的健康保健知识，阻止人们积极自主的进行疾病的预防和治疗，不过不可否认的一点是，在当前的卫生事业的管理工作中仍然存在着一些突出的问题需要我们采取相应的措施加以解决，以便于促进我国的医疗卫生事业的健康发展。
关键词：卫生事业；管理；突出问题；策略
卫生事业的功能不单单在于对人们的身体健康的保护，帮助人们实现身体素质的提升和对于各类疾病的避免，更体现在对我国经济水平的提上，也就是说，在一定程度上，卫生事业的发展水平是可以促进一个国家经济的发展的，因为，作为社会发展和进步的中坚力量，如果没有健康强健的身体，国家与社会的发展就失去了最基本的支持力量，所以，为了促进国家的经济水平的提升，卫生事业的管理就变得尤为重要。
一、卫生事业管理
公共卫生就是指基于一般的、最基本的医学预防知识的相关理论和概念，促进人们的身体素质的整体提升为目的进而最大限度的保证人们的生活水平和基本利益的一种公共服务，归根结底就是帮助人们进行疾病的预防和治疗，促使人们的身体素质的改善和生活质量的提高，延长人们的平均寿命。具体来说，卫生事业通常是通过对人们的生活环境加以改善，最大限度的实现对各种疾病的防控目的，此外，在卫生事业管理的过程中，还包括对基本的医疗卫生知识的传授和讲解，使人们的从观念上和知识储备方面对疾病进行积极主动地预防和治疗，促进整个管理体系的完善，并在社会和经济不断发展与进步的大环境下提高人们对卫生事业管理的理解与认可度[1]。
二、当前我国卫生事业管理中存在的比较突出的问题
纵观我国当前的卫生事业的管理状况，可以发现虽然在此方面我们已经取得了比较显著的成绩，但不可否认的是，在卫生事业管理的发展过程中，仍然是存在多方面的问题的，为了促进卫生事业管理的健康有序的发展，就必须首先对这问题加以深刻的研究和讨论，然后才能有针对性的提出相应的策略对问题进行解决。笔者经过长期的调研后做了一些相关的统计，我国各个省份的卫生事业单位的结构的组成方面存在着一定的问题，通过对相关数据进行整理发现，我国有很大一部省份的事业单位医疗结构设置方面存在一定的问题，尤其是表现在专科疾病的设置充足，但是其他方面投入不足上，这种部分投入不足、资源分配不均的现象，还有待进一步完善[2]。
1、存在着对卫生事业管理的投入上的不足
通过与外国的卫生事业中的投入数据相比较，我国在卫生事业投入的精力显得极为不足，不论是卫生医疗费用的总投入还是病床数、从业医生人数，与世界的平均水平相比较，还是比较落后的，尽管从每年对卫生事业的投入来看，绝对值的数量每年呈现出逐渐上升的趋势，但相对数则是在逐年降低，平均每个人的卫生支出额与世界水平相比较仍然比较低。身为发展中国家的中国，由于本身在医疗卫生事业的发展方面起步相对较晚，目前已经基本上实现了国民对于医疗和保健的需要，但总体的投入还是比较低的，在国家GDP总值中，医学卫生事业的所占的比例比较低，在WHO成员国中仅占到后八名，另外，从政府的角度来看，政府在医疗保健中所担任的职责显得不够，仅仅占到卫生事业的总支出的四分之一不到，而且在医疗资源的占有与利用方面也存在着一定的不公平性，使得卫生事业资源的分配有失偏颇[3]。
2、卫生事业资源的分配存在着比较明显的不公
对于卫生资源的分配的不公平性首先体现在城乡资源的分配方面，一直以来，农村人口在全国人口中所占的比例都是比较大的，而农村也一直是医疗卫生事业工作的重点，但国家在实际的卫生事业的操办过程中，对于农村的重视度远远低于城市，很多先进的医疗设备和医疗人员大部分都分布在城市中，农村的医疗需求无法得到及时有效地保障，有数据显示，在2012年，我国的地方财政在医疗卫生事业上的拨款金额在2.6亿元左右，而西部地区与东部发达地区的资金拨入相差甚远，通过对全国250多个试点市县区是医疗资金分配进行比较后发现，西部地区、中部地区和东部地区分别是100万、24万和20万，对于资金分配的严重不均衡使得各个地区的医疗设备和医疗技术都严重的不均衡，中西部经济发展落后的地区，人们的健康无法得到足够的保障[4]。
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其次表现在卫生事业资源分配的重复性上，出于医疗市场的竞争的白热化状态，药品价格和医疗卫生消费的误导，使得一个地区的卫生医疗设施的建设出现了较高的重复性，比如在一个地区内，同一个级别的医疗机构的建设重复，市级综合性医院、专科医院、县级医院的数量往往控制的非常不合理，造成资源的浪费，再比如在一个地区同时建设两所重点专科医院，但由于建设资金的不足，导致每所医院的建设都没有达到应有的要求，反而使得医疗资源和医疗技术分散开来，无法发挥重点专科医院应该发挥的作用。
3、卫生事业的管理体制有待规范
在卫生事业的管理体制中，主要包含的内容主要是法律系统、疾病的预防和治疗系统、突发卫生事件的应急处理系统、卫生事业的支出与预算系统等等，虽然说我国的医疗卫生事业的管理体制正在不断地完善，但不可避免的，仍然存在一定的不足和缺陷。首先表现在错误地将医疗与卫生事业两个概念相混淆，使得卫生事业本该有的独立性得不到应有的重视，以为只要把医疗事业工作做到位就相当于把卫生事业也做到位了；其次，我国卫生事业的管理系统不是非常的全面，纵观我国卫生事业的管理系统，对于应急、报警、危机处理等都有所建设，但在制度的制定和管理方面的协调性还有待于提高，在实际的工作中，有法不依的现象还是比较显著的[5]。
三、当前卫生事业管理中的突出性问题的应对措施
为了促使当前我国的卫生事业管理工作质量的提升，笔者以为可以从以下几个方面进行处理。
首先，应该加强卫生事业管理的相关培训工作，提高相关人员和居民对卫生事业管理意识。如果居民以及相关工作人员对于卫生事业管理的态度得到了纠正，那么他们的自我保护意识就会有所增强，积极自主的学习一些基本的卫生保健知识，改正有害于健康的恶习，建立健康的生活习惯和饮食习惯，通过这样的方法降低常见疾病的发生率，并主动的预防一些慢性病以及传染病的扩散与传播，使得城乡居民的生活条件和环境都得到改善。同时，卫生部门应该加大对卫生事业的宣传力度，经常性地向公民传播卫生健康保健知识，使这项宣传工作成为制度规定以内的工作，与各类媒体合作扩大卫生事业宣传的影响力，使得群众对卫生事业的重视程度有所提高，此外，卫生管理部门应该经常性的开展一些卫生保健方面的应急训练活动，提高公民对于突发事件的灵敏度和反应能力。
其次，应该重新对医疗卫生资源进行分配，使得卫生事业的人才与技术可以扩散到乡下。对此，政府在加强对卫生事业的财政拨款的力度的同时应该重新实现不同地区的资金的分配，对偏远地区的医疗资源的欠缺的问题加以缓解，促进各个级别的疾病预防控制中心的作用的充分发挥，而且应该见这种资金的投入与分配持续地进行，而不是一次性投入就结束，在资源的分配方面，鉴于我国农村人口比例比较大的现状，国家必须考虑增加这部分人口的卫生事业的保障，使得乡村的卫生事业的设备和人才技术的分配都得到保障和改善，加强对原来的卫生人员的技术培训，促使农村的卫生事业人员的思想素质和专业技术的提高，使城市和乡下的人才技术交流的通道更加顺畅，同时，需要提高在农村从事卫生事业的工作人员的福利以减少和防止农村卫生事业人才的流失，加快农村卫生事业队伍的建设[6-9]。
最后，需要改变目前卫生事业的管理模式。在卫生事业的管理模式的探索方面应该加强管理的创新性，向卫生事业单位引入创新性的工作观、人生观和价值观，激发管理层工作人员在新的理念的引导下构建创新性的管理思路，使人们在工作的过程中严格按照相关的规定规范自己的行为，一切以促进居民的健康水平为终极的目标。同时要实现对人事管理的革新，所有的工作人员都应该是由县级的卫生部门统一管理的，不允许任何的乡镇部门干预插手，增加对卫生事业工作人员的事业编制，清除没有相关工作执业证的临时用工人员，尤其是技术类的工作人员更是应该严加规范，提升卫生事业单位员工的整体素质水平。
结束语
总而言之，卫生事业单位的管理质量对于提高所辖区域内的公民的身体素质具有非常积极地促进新的作用，不但如此，如果居民的身体素质得到了大幅度的提升，就可以为国家的经济建设工作贡献更多的力量，进而实现对我国经济水平的促进作用，而为了实现这个伟大的目标，不论是政府还是卫生事业工作人员，都应该以正确的态度面对卫生事业管理工作中的不足，并在此基础上提出新相应的对策，共同提高卫生事业管理的质量。
参考文献：
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[4]毛纯漪，张玮.大力培养和造就一支优秀的年轻卫生事业管理队伍[J].江苏卫生事业管理，2012（02）.
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[9]马月丹，景浩.卫生事业管理专业人才培养模式比较与分析[J].中国高等医学教育，2012（07）.
论文作者:郑彩虹
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
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