（衡阳市第三人民医院 421001）
摘要：目的 探讨出院随访护理对结核病患者督导治疗的效果。方法 将我院2017年1月-2017年12月收治的104例结核病患者平均分为对照组和观察组进行对比分析，对照组按照传统流程在出院前对患者进行出院恢复指导，观察组在指导的基础上使进行随访护理，比较两组之间的护理效果。结果 观察组的各项恢复效果均优于对照组，观察组患者服药依从性远远高于对照组（P＜0.05）。结论 出院随访的护理方式在结核病患者督导护理中的效果好于传统护理，能够有效的提高患者的服药率，加快患者的恢复程度，提高患者的生活质量。
关键词：结核病患者；出院随访护理；督导治疗
结核病是非常常见的一种传染病症，发病期较慢，对人类的健康影响却很大，属于世界公共卫生问题之一。主要的发病原因是结核杆菌的感染。对于结核杆菌的控制不能仅仅依靠于医学治疗，患者要做好自身生活习惯控制，要正确认识结核病的发病情况及日常预防护理常识。出院随访的护理方式属于增强患者病情控制的一种护理方式，对患者病程的控制有着非常重要的作用。本次研究主要是对我院2017年1月-2017年12月收治的104例结核病患者进行分组研究，探讨出院随访护理用于结核病患者督导治疗中的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料：
对我院2017年1月-2017年12月之间收治的104例结核病患者及相关基本情况进行收集整理，平均分为对照组和观察组，对照组共计52例，男35例，女17例；年龄24-68岁，平均年龄（41.45±2.15）；其中继发性肺结核42例，结核性胸膜炎10例。观察组男35例，女17例；年龄23-70岁；平均年龄（42.65±0.68）；其中继发性肺结核41例，结核性胸膜炎11例。对照组和观察组之间患者均经过全面检查，符合结核病的诊断要求，无精神及意识障碍，年龄、患病时间、病情程度方面无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者采取相同的治疗方式进行治疗，对照组在出院之前对患者进行护理指导，告知患者正常的生活饮食习惯以及药物服用标准[1]，详细告知患者下次复查的时间；观察组在对患者常规出院叮嘱之外附加进行随访护理，具体随访护理方式如下：①组建固定随访小组，对于需要进行随访的患者基本信息（姓名、年龄、家庭住址、联系方式）以及病情的治疗进展情况进行详细记录，以便进行针对性的随访工作；②随访护理的主要工作流程是在患者出院后对患者进行随访，向患者详细介绍正确的生活注意事项以及疾病的紧急防治措施，叮嘱患者及家人做好传染防护工作，根据每个患者的实际情况进行详细的服药指导，将服药过程中会出现的不良反应情况详细为患者进行介绍，定期督促患者进行复查。详细告知患者日常饮食中应多选择蛋白质及维生素含量高的食物[2]。鼓励患者进行适当的运动锻炼，增强自身抵抗力。③针对心理压力比较大的患者要进行情绪疏导，客观的向患者介绍病情，帮助患者增强信心，让患者感受到护理人员的关爱，共同抵抗疾病的侵害。
1.3评价标准
对于患者服药依从性进行评价，在随访过程中对患者服药的情况进行跟踪观察，根据服药情况划分等级进行对比，总分为10分，完全按照要求服药为8-10分，部分按照要求服药为4-7.9分，不按照要求服药或者不服药为0-3.9。服药依从率=完全依从率+部分依从率。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对本次对比数据进行统计处理，计数资料采取%表示，以x2检测，当 P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
分别对两组患者通过不同的方式进行护理，对两组患者出院后服药的依从率进行比较，具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见下表1。
表1 两组患者出院后服药依从率比较[（%）]
3 讨论
对结核病患者进行出院随访护理，确保提高患者出院后的病情控制及恢复。对我院2017年结核病患者进行不同护理方式，针对部分患者采取了出院随访护理工作。在随访护理中，护士主动定时的对患者进行电话回访，随时掌握患者的病情发展及药物服用情况，针对性的进行专业的指导。不断提升医护人员的护理能力，随时与患者保持沟通，第一时间解决患者遇到的紧急问题，对于缓解患者面对疾病突发情况时内心的紧张起到缓解作用，提高了患者对抗疾病的自信心，缓解医患紧张关系，积极配合医护人员进行康复治疗。医护人员在对患者进行随访护理时要将随访内容进行详细化，不仅要督促患者按时服药[3]，要将患者病程情况进行详细介绍，将药物的治疗方法及治疗目的详细告知患者，加强患者对于服药的重视程度，增强自主对抗疾病意识。
本次研究结果显示观察组服药依从率为94.23%，对照组得服药依从率为67.30%。两组之间对比存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），由此可见，针对结核病患者的出院护理中采取随访护理能够有效的提高患者的服药依从率，加快患者的恢复速度。
综上可知，通过观察不同的护理方式对于结核病患者出院后的病情恢复情况，可以看出，随访护理在结核病患者督导治疗中起到了非常好的作用。能够提高患者的康复情况，并且促进患者的病情康复。
参考文献
[1] 王琳，陈薇.个体化饮食干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用研究[J].上海护理，2016，16（2）：24-26.
[2] 朱毓萍，王琳，周景雯.市场营销4C理论在结核病患者健康教育中的应用效果[J].中国防痨杂志，2017，39（10）：1035-1041.
[3] 陈诗娴，周玲，陈永忠，等.住院抗结核治疗患者药物性肝炎发生及转归研究[J].中华流行病学杂志，2016，37（7）：930-934.
论文作者:许丽萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/16
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