长沙市中心医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：探究鼻腔填塞手术治疗患者舒适护理的应用效果。方法：2013年8月至2015年12月期间，我院耳鼻喉科接受治疗的鼻腔填塞术治疗的患者共计140例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号为对照组，双号为观察组，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则在治疗期间结合舒适护理，对比两组患者的护理满意度以及患者围手术期的疼痛程度。结果：观察组鼻腔填塞手术治疗的患者护理满意度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患者围手术期的疼痛程度明显低于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论：在鼻腔填塞术治疗期间患者实施舒适护理能够显著降低患者的疼痛程度，同时提升护理满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】舒适护理；鼻腔填塞术；疼痛度
舒适护理是结合患者的临床治疗实施具有整体化、个性化和创造性的护理内容，是让患者在生理、心理以及心灵方面达到最佳状况，从而降低患者的临床治疗过程中的不愉快纠纷事件的发生率[1]。本研究对一段时间内在我院耳鼻喉科进行鼻腔填塞手术治疗的患者进行舒适护理应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2013年8月至2015年12月期间，我院耳鼻喉科接受治疗的鼻腔填塞术治疗的患者共计140例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号为对照组，双号为观察组，两组患者分别70例，其中对照组患者男性52例，女性患者18例，其年龄在12~80岁，平均年龄为52.9岁，其中鼻骨骨折患者12例、鼻出血患者15例、鼻息肉患者13例、鼻窦炎患者16例、鼻中隔偏曲矫治疗患者14例；观察组患者男性50例，女性患者20例，其年龄在13~78岁，平均年龄为52.5岁，其中鼻骨骨折患者13例、鼻出血患者16例、鼻息肉患者12例、鼻窦炎患者16例、鼻中隔偏曲矫治疗患者13例。两组患者的年龄、性别以及病症类别和病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则在治疗期间结合舒适护理，首先为患者创造一个舒适的住院环境，保持住院环境干净整洁，并且保持室内温度和湿度适宜，在每个房间安装免费电话，同时配置一些扶手和输液挂钩，并且给每位患者发放一份住院指南相关的健康教育资料[2]；对患者进行心理舒适护理，由于出现鼻出血病症和急性的鼻部创伤患者都会出现焦虑和紧张情绪，患者会出现面色苍白的虚脱症状，同时家属也会出现较为紧张的情绪，这些都会导致患者出现出血病症，因此对患者进行密切的心理沟通，尽可能稳定患者的情绪，并且对患者进行止血治疗，另外对于疼痛耐受度较低的患者要详细介绍手术的方法和原理，并且向患者传授一些安全防护措施，从而消除患者的紧张和焦虑情绪，让患者建立起战胜疾病的信心[3]；对患者进行体位和疼痛护理，由于鼻部手术较为特殊，患者的鼻腔手术创面不能直接进行止血缝合，需要结合油纱条进行止血，但是由于油纱条的应用很容易导致患者周围组织受到压迫，从而导致患者出现头痛病症，对其睡眠和饮食都有很大影响，同时患者可结合坐位和半卧位进行体位护理，对于肿胀较为严重的患者则要结合止血、冷敷以及止血治疗，从而减轻水肿并缓解血管收缩[4]，结合患者的疼痛严重程度进行止痛治疗，还可听轻音乐和与人交谈分散注意力，从而减轻疼痛；对患者呼吸道护理中需要保持患者的鼻腔通畅，指导患者多饮水，避免出现鼻腔的干燥堵塞，并且保证口腔舒适，预防出现口腔感染病症[5]；对患者进行饮食护理，尽可能饮用较为容易消化的半流质饮食，并且要避免咀嚼以及刺激性食物导致患者鼻部受到刺激而疼痛；做好患者的睡眠护理，尽可能保持室内温度适宜、室内光线不宜太强，并且在夜间查房期间要动作轻柔，全面体现人性化服务；另外对患者进行社会舒适护理，让患者与家属多沟通，从而让患者在精神上、情感上都得到鼓励和支持，并且让患者的身心达到更好的状态[6]。对比两组患者的护理满意度以及患者围手术期的疼痛程度，其护理满意度采用问卷调查的方式分为满意、一般满意和不满意，满意率为满意和一般满意的比率之和。而疼痛程度则分为五级，从轻到重分别为1~5级。
1.3统计学处理方法
数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。
2.结果
观察组鼻腔填塞手术治疗的患者护理满意度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表1，同时观察组患者围手术期的疼痛程度明显低于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表2。
3.讨论
鼻腔填塞术是一种耳鼻喉科治疗的常用手术方案，患者在治疗过程中会出现不同程度的头痛、食欲差、睡眠质量欠佳等强烈不良病症，对患者的病症恢复非常不利。因此在患者的临床治疗过程中结合舒适护理能够让患者处于一个舒适的环境中，并且保持心理放松，有利于建立和谐、信任的护患关系，有利于提升患者治疗期间的治疗和护理配合依从性，缓解患者的焦虑、紧张、不安情绪，提高患者的临床治愈率，降低复发率[7]。因此，本研究就鼻腔填塞手术治疗的患者进行舒适护理应用效果进行探究。
本研究中，观察组鼻腔填塞手术治疗的患者护理满意度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患者围手术期的疼痛程度明显低于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。因此，在鼻腔填塞术治疗期间患者实施舒适护理能够显著降低患者的疼痛程度，同时提升护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]苏洁静. 舒适护理在鼻腔填塞术期间患者的应用[J]. 中国误诊学杂志，2010，10（23）：5611+5652.
[2]杜枝梅，李江英，袁婷婷，王海燕. 鼻腔填塞患者张口呼吸的护理[J]. 中外医学研究，2014，12（10）：102-104.
[3]陈玮，张晓琳，王艳丽. 鼻腔肿瘤术后应用膨胀海绵填塞术腔的护理干预分析[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（06）：12-14.
[4]张玲燕，柳庆君，王红，杨红梅. 鼻腔填塞后吞咽功能训练的方法与效果[J]. 医疗装备，2015，29（14）：153-154.
[5]张玲燕，柳庆君，王红，杨红梅. 鼻腔填塞后吞咽功能训练的效果[J]. 医疗装备，2015，29（18）：148-149.
[6]荆素卿，解丽，马青云，刘新涛. 舒适护理在鼻腔手术后患者的应用[J]. 河北医学，2012，18（07）：1010-1011.
[7]荆素卿，解丽，李玉青，刘新涛，李娜，刘昭颖. 鼻腔填塞材料对患者疼痛及血压心率的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（23）：33-34.
论文作者:龚波
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
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