上海中医药大学附属第七人民医院 上海 200137
摘要：目的：主要分析品管圈在提高肿瘤日间病房护理中的临床应用价值。方法：我院于2018年1月开始在肿瘤日间病房实施品管圈护理干预，同时选取实施前后的70例患者为观察对象，评估实施品管圈前后的病房护理质量变化情况。结果：比较两组患者对护理工作的满意度情况，实施后明显优于实施前；比较实施前后的护理质量评分情况，发现实施后的护理质量评分、服务态度评分等均明显优于实施前（P＜0.05）。结论：应用品管圈模式可以显著提高肿瘤日间病房护理质量情况，为患者康复提供一个良好环境，因此应该在临床上做进一步推广。
关键词：品管圈；肿瘤日间病房；护理质量
前言：肿瘤患者的预后差，做好日间病房管理对于改善患者预后具有重要意义，我院在肿瘤日间病房护理中，将品管圈模式应用到临床上，取得了较为理想的效果。为了进一步评价品管圈模式的应用效果，本次研究中以我院于2018年实施品管圈模式的肿瘤日间病房管理为对象，相关资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院于2018年1月开始在肿瘤日间病房实施品管圈模式，并选取实施前后的70例患者为观察对象，其中实施前的患者有35例，包括男19例，女16例，平均年龄（68.3±3.6）岁；实施后的患者有35例，包括男21例，女14例，平均年龄（67.9±3.4）岁。
1.2方法
在实施品管圈模式前，我院肿瘤病房日间管理采用常规管理模式，包括讲解病房管理规则、介绍病房环境等。在此基础上，于2018年1月开始实施品管圈模式，主要流程包括：（1）成立品管圈小组。在肿瘤病房日间管理中，成立以护士长为组长、以日间病房护士为成员的品管圈小组。在开展护理过程中，组成对整个活动负责，确定病房日间管理的关键细节，组员根据既定的方案实施病房管理工作，及时记录品管圈模式中发现的问题。（2）制定计划。由圈员统计日间病房管理工作中存在的问题，通过分析讨论的方法，确定本次研究的主题：提高肿瘤日间病房管理质量，避免风险事件发生。在确定本次研究主题后，整个品管圈小组展开讨论，采用头脑风暴法，对肿瘤病房日间管理中存在的问题进行分析，寻找问题发生的原因，制定护理对策。（3）实施。①在通过圈内讨论确定管理手段后，将日间病房管理的时间确定在7:30-17:00内，为避免患者因为急需时无法找到护理人员，全体护理人员错开吃饭时间，确保任何时间段患者都能找到护理人员；对于节假日期间，确定每天的值班人员，并安排具有多年工作经验的护理人员同时值班，确保可以应对各种突发事件。②细化日间病房护理内容。日间病房的患者病情简单，因此发生突发事件的概率低，所以在护理管理中，制定日间病房的工作流程，叮嘱患方在病房应该严格遵照相关条例，了解日间病房允许做的事情。③优化护理工作流程。严格按照日间病房特征制定管理制度，包括患者入院制度、离院评估制度等，针对日间病房管理的相关内容，均以书面流程的形式粘贴在醒目位置，确保患者可以做到心中有数。④对患者进行全方面教育，根据日间病房管理制度对患者进行教育，包括医院的相关制度、病房环境、相关工作流程等；对于特殊疾病患者，可以留下护理人员与主治医师的电话、姓名等，确保在发生异常情况后可以在第一时间与医护人员取得联系。（4）总结。针对肿瘤日间病房管理效果，评估相关措施的可行性，若发现相关措施无法满足病房日间管理需求，则需要在圈内做二次讨论，通过头脑风暴法来寻找新的应对措施。
1.3观察指标
统计实施品管圈前后的肿瘤病房日间管理情况，包括患者对病房管理的满意度，护理质量评分、服务态度评分等，其相关评价标准与文献[1]相同。
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以t值、X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异显著。
2.结果
在统计患者对护理工作的满意度、护理质量评分、服务态度评分等，发现组间数据差异显著，P＜0.05，相关资料见表1。
3.讨论
在肿瘤日间病房管理中应用品管圈模式，有助于提高病房管理水平，避免风险事件发生，实现了传统病房管理模式的变革，这对于改善患者预后具有重要影响[2]。而在本次研究中，将品管圈护理模式应用到临床上，取得了较为理想的效果。从表1的相关资料可以发现，在实施品管圈，我院肿瘤病房患者对护理的满意度为85.71%，护理质量评分与服务态度评分较低；但是在实施品管圈模式后，患者对护理工作的满意度明显提高，且护理质量评分与服务态度评分等也有明显提高，实施前后的数据相比，P＜0.05，证明品管圈在肿瘤日间病房管理中发挥着重要作用。
结论：在肿瘤病房日间管理中应用品管圈模式可以进一步提高病房管理水平，提高护理人员的服务能力，构建良好的护患关系，所以应该在临床上做进一步推广。
参考文献：
[1]徐可，杨娜.品管圈活动对提升神经内科病房优质护理质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(71):91.
[2]王晶，沈丽娜.品管圈活动在提高耳鼻喉科病房日夜班护士床旁交接班质量中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23(21):121-123.
论文作者:杨莹洁
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/15
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