陕西省榆林市第四人民医院 星元医院 719000
【摘 要】目的:研究榆林市肺癌发病的影响因素,以期为制定榆林市肺癌防治措施提供一定的科学依据。方法:在榆林市以人群为基础1:1病例对照研究,调查肺癌病例与健康对照人群各650例。通过面对面询问的形式填写调查问卷,应用单因素及多因素非条件Logistic回归分析榆林市肺癌发病的影响因素。结果:对单因素分析具有统计学意义的变量经多因素Logistic回归分析后,吸烟、饮食习惯、环境污染及肺结核病史是肺癌发病的危险因素,性格开朗为保护因素。结论:吸烟、饮食习惯、环境污染及肺结核病史是肺癌发病的危险因素,性格开朗为保护因素。
【关键词】榆林市;肺癌;发病因素;对照研究
肺癌是发病率及死亡率增长最快的恶性肿瘤,同时男性肺癌的发病率与死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位。为研究榆林市肺癌发病的原因,制定肺癌相关的防治措施,本文于2008年1月-2015年1月收集榆林市肺癌患者,进行1:1配对病例对照研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2008年1月-2015年1月间榆林市入院诊治的原发性肺癌患者650例作为病例组,所有患者均经市级及以上医院病理确诊为肺癌,并且在榆林市居住5年及以上,排除非原发肺癌病例。同时随机选取同期入院体检的榆林市健康人群650例,与病例组同性别、且年龄相差<2岁,作为对照组。两组人员在性别、年龄等基础治疗方面无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
调查员自行设计调查问卷,包括性别、年龄、膳食结构、饮食习惯、文化程度、居住环境、吸烟、饮酒、肿瘤家族史等。在问卷过程中,测量两组人的身高、体重。病例组在确诊后2个月内完成问卷调查,所有患者全部完成调查。同时期内,对照组所有人也全部完成调查。调查结束后,由榆林市疾病预防控制中心随机抽取10%问卷进行质量控制,不合格表格重新调查。
1.3 统计学方法
审核后应用Epidata3.1,应用SPSS21.0进行单因素及多因素Logistic回归分析,计数数据比较应用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组均衡性对比
病例组与对照组在性别、受教育程度与婚姻状况上的分布相近,但在年龄与身体质量指数方面差异显著(P<0.05),具体见表1。
2.2 单因素条件Logistic分析
在对肺癌发病可能有影响的居住环境、饮食习惯、吸烟等50个变量进行单因素Logistic回归分析后,吸烟、饮酒、肺结核病史、饮食习惯、环境污染是肺癌发病的危险因素,性格开朗、饮绿茶则为保护因素,具体见表2。
3 讨论
肺癌的发生是环境因素、生活行为方式、社会心理因素等共同作用的结果,吸烟与环境污染被公认为肺癌的主要病因[1]。榆林市位于中国陕西省最北部,平常食用腌制食品较多。在本次研究中,经多因素Logistic分析后,吸烟、饮食习惯、环境污染及肺结核病史是肺癌发病的危险因素,性格开朗为保护因素。肺结核患者呼吸系统免疫以Th1免疫反应为主,不同的免疫类型形成不同的免疫环境,产生不同的炎性因子,而有的炎性因子在肺癌的发生发展中起到了积极的作用,一定程度上激发了肿瘤细胞的发生发展。性格开朗、情志舒畅可减轻精神负荷,增强机体免疫力,抗击肺癌的发生。
参考文献:
[1]丁勇敏.农村肺癌发病危险因素的研究及预防措施分析[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(3):307-308.
论文作者:王建睿
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/28
标签:榆林市论文; 肺癌论文; 因素论文; 病例论文; 肺结核论文; 环境污染论文; 饮食习惯论文; 《航空军医》2015年12期论文;