（甘肃省临夏市民族医院；甘肃临夏731100）
摘要：目的 探究慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗体会
方法在2016年1月到2017年12月这段时间之间，我院接诊了78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，将这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者作为本次研究的研究对象，我们通过运用随机数的方式将这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者随机分为两个组，分别是对照组和实验组，对照组中有39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，实验组中有39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，给予对照组的这39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者藻酸双酯钠15mg以及复方氨基酸25mg和其他的一些治疗药物在加入到500mlGS液之后对患者进行静脉滴注，给予实验组患者的治疗方法需要建立在对照组患者的治疗基础之上，对实验组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者注射加入到500ml葡萄糖溶液中符合标准剂量的硝酸酯类药物。
结果 通过对比对照组和实验组这两组患者的临床症状表现情况以及改善情况，我们发现实验组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的呼吸困难以及心绞痛等症状的发生率相较于对照组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者这些症状的发生率低；并且观察组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者束支传导阻滞以及电轴右偏等状况的发生率相较于对照组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者这些状况的发生率低。
结论 在对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者进行治疗的时候，采用硝酸酯类药物对患者进行治疗，患者的病情能够有更大程度的改善
关键词：慢性肺源性心脏病；合并冠心病；临床治疗；体会
一、资料及方法
（一）临床资料
在2016年1月到2017年12月这段时间之间，我院接诊了78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，将这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者作为本次研究的研究对象，这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者中有44例男性患者，有34例女性患者，这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的年龄在46岁到80岁之间，这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的平均年龄在57.8岁左右。我们通过运用随机数的方式将这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者随机分为两个组，分别是对照组和实验组，对照组中有39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，实验组中有39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，这78名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者都符合相关的诊断标准。以下是详细的研究过程和结果。
（二）治疗的方法
1.给予对照组患者的治疗方法
我们在给予对照组39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者治疗时，要保证对照组39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者在能够进行持续的低流量的呼吸以及接受利尿和抗感染治疗的条件下给予这39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者藻酸双酯钠15mg以及复方氨基酸25mg和其他的一些治疗药物在加入到500mlGS液之后对患者进行静脉滴注[1]，静脉滴注的次数为一天一次，通过观察这39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的平喘等临床状况对患者的电解质紊乱的情况进行及时的纠正治疗，并能够结合这39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床表现给予及时的有针对性的治疗。
2. 给予实验组患者的治疗方法
给予实验组患者的治疗方法需要建立在对照组患者的治疗基础之上，在对实验组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者进行对照组患者的治疗方式进行治疗的基础上，予以实验组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者硝酸酯类药物来减轻这39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的心脏负荷，对实验组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者注射加入到500ml葡萄糖溶液中符合标准剂量的硝酸酯类药物，静脉注射的次数为一天一次。对这39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者进行临床观察，一旦发现有呼吸衰竭的患者可以向患者注射洛贝林和尼可刹米。
（三）临床效果评价的标准
我们通过对患者治疗之后的临川表现，将患者的临床效果评价的标准分为三个等级，分别是显效以及有效和无效。
（四）统计学方法
运用SAS统计软件18.0版本对所得的数据进行统计学分析[2]，用n或者率表示计数结果，运用X2进行检验，运用成组t检验组间差异，差异具有统计学意义则P<0.05。
二、结果
通过对比对照组和实验组这两组患者的临床症状表现情况，以及治疗之后对照组和实验组两组患者的临床改善情况发现，实验组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的呼吸困难以及心绞痛等症状的发生率相较于对照组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者这些症状的发生率低；并且观察组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者束支传导阻滞以及电轴右偏等状况的发生率相较于对照组的39名慢性肺源性心脏病合并冠心病患者这些状况的发生率低[3]，对照组和观察组两组患者之间的差异P<0.05，对照组和观察组两组患者之间的差异具有统计学意义。详情请见表1。
三、讨论
通过本次研究我们发现，在对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者进行治疗的时候，采用硝酸酯类药物对患者进行治疗，患者的病情能够有更大程度的改善，所以在临床治疗的过程中有必要运用此类药物实现综合性治疗，让临床效果有更大程度的提高。
参考文献：
[1]田桂林.慢性肺源性心脏病合并冠心病患者临床诊治观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,（09）:115-117.
[2]袁园.90例慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,（07）:47-48.
[3]程秀丽，马永辉，冯晓红．低分子肝素、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病、难治性心力衰竭疗效分析［J］．中国伤残医学，2011，(02): 35 －37．
论文作者:贺少波,杜占亮通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/14
标签：患者论文; 冠心病论文; 心脏病论文; 实验组论文; 对照组论文; 发生率论文; 中有论文; 《医师在线》2018年1月下第2期论文;