马菊云
（上海市宝山区顾村镇菊泉新城社区卫生服务中心药剂科 上海 201907）
【摘要】 目的：分析并探讨依达拉奉对急性脑梗死患者生活质量及神经功能缺损情况的影响。方法：依据纳入排除标准从我院2014年7月至2015年4月收治的急性脑梗死患者中随机抽取100例，将其作为临床研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，分别为观察组和对照组，每组50例，均按照机型脑梗死进行常规治疗，其中观察组加用依达拉奉，经过治疗后，对患者生活质量及神经功能缺损情况影响进行比较。结果：对两组患者的临床效果进行比较，发现观察组治疗的总有效率为96.00%，对照组的治疗的总有效率为70.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论:依达拉奉可以缓解神经功能的缺损情况，提高患者的生活质值得临床推广使用。
【关键词】 依达拉奉；急性脑梗死；生活质量；神经功能缺陷；
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0229-02
急性脑梗死是神经系统最多见的疾病之一，起病快，进展急，是老年人致死的重要原由，发病率也在逐年增加。其主要症状表现为患者的生活自理情况受到严重影响，语言、行动能力受困，对患者的生活质量产生严重影响[1]。在目前的临床效果反应，主要以药物治疗为主，在正常的治疗基础上进一步提高药物的治疗效率是目前临床的热点问题。依达拉奉能够清除体内的羟基集团。以自有羟自由基引发的炎症，降低细胞毒性，并且减少炎症的生成，一直脂质过氧化，缓解或者减少灌注时引起的伤害，进一步减轻机体缺血及组织损伤，有利于患者的康复[2-3]。因此，科学有效的针对机型脑梗死患者进行治疗显得尤为重要的早期科学干预治疗。在本次研究中，针对急性脑梗死患者采用的两种不同的方法进行治疗，发现观察组采用的用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果较好，以期为临床更有效的治疗提供依据，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法将我院2014年7月至2015年4月期间收治的100例急性脑梗死患者分为两组。观察组50例：男性29例，女性21例；平均年龄（50±3.5）岁；对照组50例：男性30例，女性20例，平均年龄(52±3）岁。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入排除标准[4]
纳入标准：①被确诊为急性脑梗死患者；积极配合治疗的患者。②排除标准：①对药物具有过敏反应的患者；②临床资料不全及不配合治疗的患者。
1.3 治疗方法
患者入院后首先对患者进行常规检查，根据患者的实际病情状况，采用脱水法降低患者的颅内压、血糖。在完成基本治疗和检查后，对两组患者均进行常规治疗。在常规治疗的基础上，观察组加用依达拉奉进行治疗，依达拉奉注射液30mg加入到250ml生理盐水中进行静脉注射，每日两次，疗程两周。其他方面与对照组相同。在生命体征稳定后由同一康复团队进行治疗康复训练。经过两周后对其疗效进行比较。
1.4 疗效评价标准[5]
观察两组患者的临床效果，其中显效：患者的急性脑梗死临床症状消失，并且神经功能得到恢复，生活质量得到改善。有效:神经功能损伤得到修复，临床症状减轻。无效：未达到以上标准。总有效=显效+有效
1.5 统计学方法
应用SPSS 15.0软件分析，计量资料采用t检验；技术资料采用χ2检验。检验标准；P>0.05表示差异无显著性，P<0.05表示差异有明显性。
2.结果
2.1 临床疗效对比
对两组患者的临床效果进行比较，发现观察组治疗的总有效率为96.00%，对照组治疗的总有效率为70.00%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。见表1。
表1 临床疗效对比 [（例，%）]
3.讨论
急性脑梗死的发病人群主要是老年人，通过尽早对神经细胞进行干预可保护神经细胞防止死亡，减轻神经细胞的缺损功能，由于药物治疗本病的关键，进一步优化本病的治疗药物是提高治疗本病临床效果的关键，对以后的生活质量的提高有重要的意义。
急性脑血管病是恶业循环障碍性血管疾病，临床表现为失语，偏瘫，其发病率与致残率都相当高，实现在人类死亡的主要疾病之一，根治这一疾病就要加快药物的推进，恢复患者脑残血区的血液供应，提高坏死区的代谢能力，恢复神经元的可逆性损伤是目前的临床关键，让受损的存活下来，并恢复原来的功能。急性脑梗死是局部脑组织因血液循环而产生的障碍，造成缺血，缺氧，能量代谢障碍，是钙离子内流过度，产生大量的自由基[6-8]。自由基氧化导致神经细胞水肿，凋亡，加大梗面积，从而发生软化坏化，进而出现神经功能缺损，导致患者生活质量下降，自理能力逐渐丧失[9]。加重患者的病请，这是临床上的多发病与常见的病。
分别在治疗前后对两组患者的的神经功能进行评价，通过一个疗程的治疗，两组患者的神经功能均有所改善。研究后观察组的神经恢复功能明显高于对照组，依达拉奉对患者的神经功能恢复具有更好的治疗作用。对两组患者的临床效果进行比较，发现观察组治疗的总有效率为96.00%，对照组治疗的总有效率为70,00%，依达拉奉可进一步提高急性脑梗死的临床治疗效果，改善其损伤能力和生活能力。通过多种机制加强细胞的保护作用，进而保护好神经细胞，促进神经损伤的修复[10]。
综上所述，本研究认为依达拉奉对急性脑梗死患者的生活质量及神经功能的缺损情况影响较大，用依达拉奉进行临床治疗的效果较为明显，疗效确切，对降低患者的神经损伤，以及对神经功能的恢复和提高患者的生活质量有重要的影响。因此，值得在临床上广泛应用。
【参考文献】
[1] 裘丽红，韩新生，张保华．尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察[J]．中国实用神经疾病杂志，2011，14(22):34-36．
[2] 屈继波，刘岭．依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死临床疗效观察[J]．重庆医学，2011，40(33):3404-3405．
[3] LEI Hua，ZHANG M.Effect of Edaravone on the Nerve Function and Activity of Daily Living in Patients with Acute Cerebral Infarction[J].HEBEI MEDICINE，2015,21(5):114-115.
[4] 张敏，张月，吕辉等．依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J]．中国医院用药评价与分析，2012，12(3):249-251．
[5] 李阳春，宫伟民．依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察[J]．中国医药，2011，6(2):236．
[6] 吴锦英，李欣明，冯兵等.丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者TNF－α、IL－1 和神经功能恢复的影响[J]．海南医学院学报，2014，20(5):621-623．
[7] 路彦伟．脑梗死发病率与性别、年龄及并发症的关系探讨[J]．临床合理用药杂志，2010，3(6):50-51．
[8] 刘红玉，房伟．缺血性脑卒中发病机制的研究进展[J]．中国现代医生，2010，48(25): 11-12．
[9] 南成海. 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察[J]. 中国医药科学，2013，3（16）：67-68.
[10] 李芳.依达拉奉辅治急性脑梗死临床观察[J]. 临床合理用药杂志，2013，6（25）：46.
论文作者:马菊云
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
标签：患者论文; 达拉论文; 脑梗死论文; 两组论文; 神经功能论文; 疗效论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;