西山煤电古交矿区总医院 山西 太原 030200
摘要：目的：分析探究手术室细节护理的应用效果，为手术室护理选择最适合的护理方式。方法：将我院30例病人随机分为细节组与常规组，对两组患者的术前、术中、术后的护理方法进行记录，对比两组患者的情绪反应，进行分别统计结果。结果：细节组患者对于护理的满意度远远大于常规组，且细节组的护理工作者职业价值得到提升，同时，也提升了患者的心理舒适程度，加速了患者的病情恢复。结论：细节护理在手术室护理过程中取得了良好的效果，值得在手术室护理中进行大力推广。
关键词：细节护理 手术室 应用
现在将我院的成果汇报如下：
1、对象与方法
1.1对象：我院在2015至2016通过随机抽取30名病人进行对比，分为细节组和常规组分别在手术前、手术进行过程中、术后实施细节护理以观察不同护理导致患者的情绪反应，本文就手术室中的细节护理进行分析与评价。
1、2方法
1.2．1术前护理
1.2.1.1患者进行手术前有礼貌、亲切地同患者进行沟通，根据患者的需求，告知患者手术时的注意事项。在谈话过程中要注意语气与用词，面带微笑，尽量减轻患者对手术的恐惧以及患者的心理负担。
1．2.1.2在手术开始前，护士应该配合医生认真检查各医疗仪器的设备功能是否正常，有无仪器失效等医疗问题；根据手术需要和患者的需求准备好在手术进行中要用的一切物品，避免手术开始后离开患者去拿取物品；在患者进入手术室之前，护士还应根据手术的性质、情况和患者的需要将手术室内的汽温调至适宜的温度，让患者对手术环境放心。病人进入手术间后要把门关紧，进行各种操作时或手术部位消毒时减少暴露让病人有安全感。
1.2．2术中护理
1.2.2.1患者进入手术室。护士首先应当放松自己的心情，用微笑迎接患者的到来，以平和、亲切的态度让患者对自己绝对信任，用自己轻松的情绪去影响患者，舒缓患者的紧张、恐惧等不适情绪。
1.2.2.2手术进行时。护士应当随时与患者进行眼神交流，用眼神鼓励患者；一直陪伴在患者身旁，定时询问患者有否需要以及对室内温度的满意程度等；必要时，应用肢体关怀患者，在患者还未开始接受麻醉时，护士应该以和蔼的态度告知患者如何配合麻醉；给患者带来温暖且陪伴患者全程进行手术。在患者被成功实施麻醉后，护士应一直陪伴在患者左右，不应擅自离开。如若术中患者麻醉醒来，护士应第一时间了解患者的生理状况，是否感到身体不适等，给予患者关怀与鼓励。
1.2.2.3病人离开手术室时。当病人全麻清醒后或进行腰硬麻后搬动病人时必须有四个人，保证安全平稳地搬动病人过床。病人过床时把床的四个脚刹刹紧避免床移动，病人过完床后上好护栏才能离开手术室。病人离开手术室时必须有护士陪伴，使用对接车床时护士必须过好床并检查室外床架卡紧后才能让病人离开。
1、3手术室中细节护理的效果
1.3.1护理工作者职业价值的提升
细节护理要求护士时刻面带微笑，平易近人[1]。这在一定程度上规范了护士的行为[2]。护士通过细节上对病人的观察，锻炼自己的职业能力，提高对自己的要求，在工作过程中逐渐培养较高的素质，越来越专业，通过与病人的交流懂得去捉摸患者的心理，为以后的工作实践积累了一定经验，日益完善自我的不足，准确、快速地为患者提供帮助与需要，及时调整自己的工作计划，使自己的职业价值和职业素养得到了有效提高。
1.3.2正面影响患者的情绪，提高患者心理素质
在术前护士对于患者的关心，有助于降低患者对于手术未知的恐惧，提高患者面对手术的勇气；很多患者在术前都会产生焦虑的情绪[3]，护士重视细节护理将会一定程度削弱病人的紧张与不安，将焦虑降到最低，不仅对即将进行的手术起到一定帮助作用，对病人的心理情绪等方面也有很好的控制效果；护士与患者进行及时的沟通，有助于将患者的术前身体状况第一时间转告给医生[4]，让医生对手术的方案进行综合性评判，对患者的承受能力以及手术时会产生的一些突发症状也有不同程度的预测，医生便能对症下药，及时了解患者思想顾虑以修改手术方案。在手术时，护士通过对患者的关心与鼓励，给了患者勇气与力量，也使病人在心理上得到了极大的满足，对医生产生信任与依赖，使其自愿投入手术，从心理上去配合医生的手术，使手术更加有效地进行。
本文引用了某院2015年~2016年的手术病例，医院通过对病人进行常规护理与细节护理并记录病人的相关数据，得到的数据差异十分之大，数据如下[5]：
表3
通过三组数据的比对，可以看出细节护理既节约了手术时间，也提高了病人在术中的满意度。
1.3.3提升手术室护理质量，推动医学进步
细节护理能够提升手术室的护理质量。首先，如果护士注重细节，在手术开始前仔细、严谨地检查各医疗仪器，就会避免手术进行时由于医疗仪器发生故障带来的安全责任事故。在术中，护士对病人的细心关怀照料、对病人不断地鼓励与安慰可以帮助医生稳定病人的情绪，一定程度上分散了病人对手术过程的注意力，缓解了病人的紧张，让医生能够准确、快速找到要点进行手术。病人的紧张情绪消除，自然也消减了影响医生情绪的，让医生可以集中精神进行手术，提高了手术的质量与效率。
2、结果
综合本文所述，细节护理在医疗上，不论哪一方面，都产生了深远的影响。医院应当提倡护士在手术室的细节护理，对护士进行细节护理知识的集中培训，使护士学会如何运用自己的医护知识去关怀病人，并且积极配合医生治疗。相信随着细节护理的普及，越来越多的病人会有归属感与安全感，手术的成功率也会不断递增，使医患关系更和谐。
参考文献：
[1] 姚莉.注重细节护理 提高护理质量[J].重庆医学,2008,37(6):666-666.
[2] 周红平.浅谈手术室的细节护理[J].内蒙古中医药,2011,30(2):172-173.
[3] 邢琳琳.对细节护理在手术室护理中应用效果的分析[J].求医问药（学术版）,2011,09(10):113-114.
[4] 廖家玉.细节护理在手术室的应用体会[J].中国实用医药,2010,05(24):199-200.
[5] 黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):23-24.
论文作者:朱小玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/23
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