杨宗敏
文山州人民医院 云南 文山 663000
【摘要】目的：研究他汀药物治疗血脂正常老年人高血压患者的疗效。方法：根据“双盲随机分组原则”将2015年10月1日至2016年10月31日期间本院接收的血脂正常老年高血压患者80例分为对照组和观察组，40例/组，前一组采取常规降压治疗，后一组加用他汀药物治疗。将两组患者的血压和血脂进行比对。结果：观察组血脂正常老年高血压患者治疗后的血压和血脂水平均低于治疗前（P＜0.05），且血脂水平低于对照组（P＜0.05）。结论：血脂正常老年人高血压患者采用他汀药物治疗的降压效果显著，不会增加血脂水平。
【关键词】：老年人；高血压；他汀药物；血脂
他汀类药物是临床常用的降脂药物[1]，其降脂效果已得到了临床充分的肯定，但是血脂正常老年高血压患者应谨慎应用该类药物。择取我院收治的血脂正常老年高血压患者80例开展本次研究，分析他汀类药物的应用效果，详细描述如下文：
1资料和方法
1.1一般资料
研究对象：本院收治的血脂正常老年高血压患者80例，病例选取时间：2015年10月1日至2016年10月31日，分组原则：双盲随机分组，共两组（对照组、观察组）。
观察组：40例患者中包括男性18例和女性22例；年龄范围：上限值、下限值分别为80岁、61岁，年龄平均值（70.52±2.84）岁。病程范围：2年至17年，病程均值为（10.14±1.75）年。
对照组：40例患者中包括男性17例和女性23例；年龄范围：上限值、下限值分别为82岁、62岁，年龄平均值（70.59±2.91）岁。病程范围：2年至16年，病程均值为（10.23±1.82）年。
两组研究对象的一般资料进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
要求两组中存在吸烟史、饮酒习惯的患者戒烟戒酒。两组均口服盐酸贝那普利10mg，口服氢氯噻嗪 12.5mg，均在清晨服用，一日一次。治疗时间共计两个月。
观察组在常规治疗的同时加用阿托伐他汀钙20mg，于睡前口服，一天一次。连续治疗两个月。
1.3观察指标
采用血压检测仪检测两组血脂正常老年高血压患者治疗前和治疗两个月后的血压值；在治疗前和治疗两个月后的清晨，抽取两组患者的空腹静脉血，进行离心处理，取上层血清测定总胆固醇、三油甘脂两项血脂指标。
1.4统计学处理
对观察指标进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，以均数差表示计量资料，采用t检验，当结果显示为P<0.05，则表明具有统计学意义。
2结果
两组血脂正常老年高血压患者治疗前和治疗后的血压水平对比差异不大（P>0.05），但两组治疗后的血压水平均较治疗前明显下降（P<0.05）。
见表1所示：
表1：对比血压水平（n=40）
3讨论
高血压是心血管疾病中较为常见的一种[2]，随着年龄的增长，患病率会持续增加，且病情持续进展会严重损伤患者机体多个脏器[3]。老年高血压患者一般合并多种基础疾病，未有效控制血压水平，会损伤靶器官，且患者存在血脂水平异常情况，他汀类药物具有较好的降脂作用[4]，而血脂正常的老年高血压患者在使用降压药物的同时应谨慎联用他汀类药物。
阿托伐他汀钙在临床中的应用较为广泛，临床多项研究表明阿托伐他汀钙的效果已从缺血性疾病扩大到血脂正常的患者，十分重视其对血压的影响，心血管疾病患者进行降脂治疗有助于减少不良心脑肾事件的发生[5]。在本次研究中，加用阿托伐他汀钙治疗的血脂正常老年高血压患者血压水平较治疗前降低，且血脂水平也得到了改善，分析原因在于阿托伐他汀钙能够降低血中的低密度脂蛋白胆固醇，对动脉粥样硬化进展进行阻止，升高高密度脂蛋白胆固醇水平可降低心血管疾病风险，从而保护了心脑血管，不仅具有较好的降压效果，还能够对慢性炎症过程进行抑制，降低炎性介质的浓度，起到了较好的降脂作用，其与常规治疗协同作用能够降低不良反应发生率。
总而言之，他汀药物应用在血脂正常中老年高血压患者中不仅降脂效果强，且能够有效控制患者的血压水平，减少不良反应，临床推广使用价值高。
【参考文献】：
[1]吴萃荣,周凝刚,张小辉,等.他汀药物治疗血脂正常中老年高血压患者的效果[J].广东医学,2014,35(13):2127-2128.
[2]廖胜华.长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效评价[J].临床合理用药杂志,2017,10(2):24-25.
[3]刘福忠,杨应军,陈波,等.不同他汀类药物改善老年高血压患者早期肾损害的效果[J].中国医药导报,2017,14(8):71-75.
[4]玉光香.降压联合调脂治疗原发性高血压效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(21):67-68.
[5]苏德兴.他汀类药物治疗血脂正常稳定型心绞痛患者心肌缺血的效果分析[J].甘肃科技,2017,33(9):122-123.
论文作者:杨宗敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/9
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