江苏省沭阳县人民医院 223600
【摘 要】神经内科的患者大多数具有意识不清，身体机能有各种障碍的特点，这种特征使得患者丧失了一定的自我控制与自理能力，护理工作也是一项具有挑战性的工作，如果护理不当，会导致患者发生安全事故，严重的会影响患者的生命安全。所以，本文主要分析了护理工作中通常会出现的问题，并对此提出了意见与建议。
【关键词】神经内科；医学护理；神经疾病
一、前言
神经内科的护理工作与其他的一般工作的不同点在于，患者没有统一的情况，而是各种各样病症的患者层出不穷，有神经性抑郁的患者、有神经性狂躁的患者、还有失眠多梦的患者等，任何细微的不适便会引起患者的病情，所以说，在神经内科护理的工作中时常会存在跟多的问题。
二、常见护理问题的分析
伴随着人们生产生活水平的提升，快节奏的生活使得神经性疾病的患者也逐渐增多，护理方面的需求也不断地增多，随即而来的是护理工作中源源不断的问题，主要有以下几个方面：
（一）患者与护理人员缺乏沟通
护理人员通常在护理的过程中持一种比较冷漠的态度，这使得患者也不愿与护理人员多交流，患者家属对于此也存在不满的情绪，使得患者、家属与医院的矛盾一触即发，严重的会造成比较严重的医患矛盾，护理效果比较不尽如人意，也会降低医院的信誉。[1]
（二）护理人员法律意识不强
前者说到，因为医护人员的态度会引发医患矛盾，这只是造成医患矛盾问题的主要原因之一，更重要的是医院对于法律意识方面没有引起太多的重视，患者有权知道自身的病情但是医院没有知会家属或者患者，自行进行治疗以及护理，导致患者存在不信任的问题，继而引发更严重的医患矛盾，造成严重的后果。
（三）医院制度形同虚设
医院对于医护人员有严格的规章制度进行约束并且有一整套的实施流程进行指导，但是据调查显示，在护理期间，更多的护理人员将流程简化，能多省事就多省事儿。举例来说，在进行患者的身份识别的时候，并不会按照规定使用两者及两者以上的方法进行身份的识别。[2]医院的规章制度形同虚设，没有发挥真正的效用，越来越多的患者对此产生了不满情绪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（四）医院安全设施缺失
医院的医疗设备的缺失是导致患者治疗效果不佳的重要影响因素，神经内科患者一般多为肢体运动有缺陷的人群，也是最容易受影响的人群，行动上的不便需要依靠家属或者依靠其他设备的辅助来进行活动，但是据调查显示，大多数医院的神经内科在护理的防护措施方面做得并不够完善，使患者滑到、受伤的情况比比皆是，甚至会耽误患者的康复时间。
（五）人员配备不合理
目前，医院在病人与临床护士的配比方面做得不够完善，特别是经验丰富的资深护士更是缺乏。随着社会的发展，人们对于护理的质量要求也不断地在提升，护理人员的工作量也在不断地增长，导致了护理人员的工作量超负荷运转。[3]长此以往，这样不仅会导致护理人员的身体健康受影响，也会影响其工作状态，最终受影响最大的是患者本身，所以，人员的匹配是目前至关重要的步骤。
三、针对存在的护理问题的意见和建议
（一）加强护理人员与患者的沟通
对于护理人员与患者的沟通，可以充分利用一切的时间进行，比如护理中、各种操作之前或者是定期举办健康教育，进一步与患者及其家属进行沟通，还可以让家属对于护理情况进行打分。护理人员应当充分的听取家属的意见和建议，发现自己的不足，有则改之无则加勉。每天给家属发放当天的诊疗记录与费用清单等，对于存在的疑问与问题及时的解决，很多大问题往往都是由小问题积攒而成的，最终目的就是要提高患者对护理工作的满意度。
（二）强化法律法规知识
认真学习相应的法律知识，对于护理人员的主要职责、权利义务以及应当承当的法律责任熟记于心，并且保证患者的权利与义务，比如说，患者拥有知情权、隐私权以及选择权。
（三）认真贯彻医院的规章制度
护理工作中如果想要保证工作的顺利进行并且及时的对患者采取措施，首先应当保证查对制度、交接班制度以及抢救制度的有序进行[4]。监督护理人员不断地强化自身的业务能力以及实践能力，还要熟记医院的规章制度，一切的活动有有据可循，这样便会更好地为患者服务，减少患者的痛苦。
（四）创建舒适的病区环境
对于神经内科患者容易摔倒的特点，应当在病房、走廊以及患者常活动的场地安装便于患者行的扶手，并且要求保持地面的干净整洁、避免患者摔伤或者造成更大的伤害。在同病房的病床之间设置窗帘，以保护患者的隐私权限不受侵害。每个床头设有紧急呼叫可视装置，对于患者的情况能够及时的发现，第一时间给予解决。[5]
（五）完善人员匹配工作
护理工作人员辛苦以及与患者的匹配情况要求立刻完善人员配置问题。一方面，应当重视护理人员的身心健康状况，同时，有计划的进行人员以及工作量的分配，使其能够高效率的投入到工作之中；另一方面，应当着手大力培养资深的更加专业的护理人员，促进护理工作的高效发展。
总结
护理问题是影响患者康复的重要因素，护理人员加强护理工作的进行是使患者安心与尽快康复的基本要求。在医疗市场也处于激烈竞争的市场经济环境之下，保证护理工作的安全、有效的实施是促进医院发展的基本要求。解决护理工作中常见的问题有助于促进护理人员与患者关系的健康发展，同时有助于减少医疗事故与医疗纠纷的发生。
参考文献：
[1]卢竹仙.神经内科护理的安全隐患问题及对策分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，18：169-170.
[2]李晓娜，吴永慧.浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，11：250-251.
[3]张玉花.浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，34：281+284.
[4]易艳清，冼丽琼.神经内科护理工作中存在的安全问题及解决对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，50：45-46.
[5]汤庆荣.浅谈神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法[A].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[C].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社：，2015：2.
作者简介：姜艳，1984年01月22日出生，女，汉族，江苏省沭阳县，本科学历学士学位，2013年毕业于徐州医学院护理学专业，护师职称，在江苏省沭阳县人民医院神经内二从事护理工作，有十多年的临床护理经验。
论文作者:姜艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 护理人员论文; 护理工作论文; 医院论文; 神经内科论文; 家属论文; 医学论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;