吴玉江1 沈华娟2
1.江苏省苏州市中医医院/南京中医药大学苏州附院 江苏苏州 215009
2.江苏省苏州高新区人民医院 江苏苏州 215009
摘要：目的 分析炙甘草汤加减治疗冠心病合并室性心律失常的临床效果以及安全性。方法 选择我院100例冠心病合并室性心律失常患者作为探究对象（2016年11月28日-2018年2月25日），实施信封随机分组模式进行分组，分别给予常规药物、炙甘草汤加减治疗，对比2组临床疗效、临床症状积分情况、不良反应发生情况。结果 观察组显效例数为40例，与对照组数据之间相比，并不存在显著差异性，P>0.05，同时，观察组心悸症状积分为（21.15±1.11）分、气短症状积分为（17.54±1.23）分、乏力症状积分为（25.55±1.42）分，数据与对照组数据之间进行比较，差异显著，P<0.05，另外，2组均未出现不良反应。结论 炙甘草汤加减治疗冠心病合并室性心律失常疗效较为确切，安全性高，可推广。
关键词：炙甘草汤加减；冠心病合并室性心律失常；临床效果；安全性分析
冠心病合并室性心律失常疾病是临床中较为常见的一种，临床针对其一般选择药物治疗为主[1] 西医抗心律失常药物的不良反应，如诱发恶性心律失常、心动过缓、肝肾功能损伤等，限制了其临床的运用。因此选择何种有效、不良反应少的药物是现今不断在研究的课题之一。本研究主要针对冠心病合并室性心律失常患者分别选择不同药物进行治疗，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选择我院100例冠心病合并室性心律失常患者作为探究对象（2016年11月28日-2018年2月25日），实施信封随机分组模式进行分组。
对照组—31例男性，19例女性，平均年龄为（55.36±4.87）岁；观察组—32例男性，18例女性，平均年龄为（56.74±5.02）岁；
2组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：选择常规药物治疗：
口服倍他乐克（琥珀酸美托洛尔缓释片），每天1次，每次47.5mg；
观察组：炙甘草汤加减治疗：
炙甘草汤药物组成：炙甘草15g、生姜10g、人参10g、麦冬10g、火麻仁15g、阿胶10g、生地15g、桂枝10g、大枣10枚，根据患者的病情变化加减药物治疗，即针对心烦者，加黄连10g、苦参6g；针对气滞胸闷者，加以川芎10g、丹参15g；针对失眠者，加以龙骨15g；之后将药物与200ml水进行煎熬，每天一剂，每剂分早晚服用；
2组均治疗4周。
1.3 观察指标
观察2组临床疗效、临床症状积分情况、不良反应发生情况。
临床疗效—显效：患者临床症状以及心律失常明显消失，心电图显示正常；有效：患者临床症状以及心律失常逐渐消失，心电图有所改善；无效：上述指标均未出现改善现象，甚至病情逐渐加重；
临床症状积分情况—包括心悸、气短、乏力。临床症状积分均根据患者治疗后的情况进行评分，分数越低，表示患者的临床症状改善情况越佳。
1.4 统计学处理
进行统计学SPSS21.0软件处理，用P>0.05表示对比值不具有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效
观察组显效例数有40例，有效例数有7例，无效例数有3例，临床疗效为94.00%（47/50）；
对照组显效例数有37例，有效例数有8例，无效例数有5例，临床疗效为90.00%（45/50）；
2组数据之间进行比较，并不存在显著差异，P>0.05。
2.2 临床症状积分情况
观察组在心悸、气短、乏力中与对照组数据之间进行对比，存在显著差异性，P<0.05，如表1所示。
2.3 不良反应发生情况
2组均未出现不良反应。
3.讨论
冠心病合并室性心律失常是常见的心血管疾病，其会严重影响患者身心健康，甚至出现猝死的情况，故需要选择较为合适的药物进行治疗，从而提高临床疗效降低不良事件发生率。
炙甘草汤加减主要是由炙甘草、生姜、人参、麦冬、火麻仁、阿胶、生地、桂枝、大枣等多种药物组合而成[2]，具有滋阴养血的效果，还可有效调节心脏传导功能，具有强心、利尿的效果。在治疗过程中，可使得患者的心肌收缩能力逐渐增强，有效促进血液供应[3]，进而使得患者的症状逐渐改善，因此选择炙甘草汤加减治疗冠心病，可提高患者的生活质量，稳定患者的病情。
本文研究结果显示，观察组显效例数有40例，与对照组数据之间相比，并不存在显著差异性，P>0.05，同时，观察组心悸症状积分为（21.15±1.11）分、气短症状积分为（17.54±1.23）分、乏力症状积分为（25.55±1.42）分，数据与对照组数据之间进行比较，差异显著，P<0.05，另外，2组均未出现不良反应。
综上，炙甘草汤加减治疗冠心病合并室性心律失常疗效较为确切，具有临床安全性，并且炙甘草汤在改善患者症状方面具有显著优势，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]刘爱荣，王明景.炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果观察[J].中国保健营养，2018，28（5）：330-331.
[2]陈源，尤海玲，张智明等.炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常的临床观察[J].光明中医，2018，33（1）：51-53.
[3]徐海波.炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常50例分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（25）：78.
论文作者:吴玉江1,沈华娟2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/28
标签：心律失常论文; 甘草论文; 冠心病论文; 症状论文; 例数论文; 患者论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月19期论文;