伊春市第五人民医院 黑龙江 伊春市 153000
摘要：目的:探讨分析综合护理干预对躁狂症患者依从性的影响的应用效果。方法:选取本院2017年12月-2018年12月期间收治的90例躁狂症患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组采取综合护理干预措施,对照组常规护理措施。比较两组的护理对患者的情绪影响效果与依从率。结果：两组患者接受护理后，给予综合护理干预的观察组患者的依从率为95.56%；给予常规护理的对照组患者的依从率为60.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）,而且护理过程中明显改善患者的生活质量。结论：对躁狂症患者予以综合护理干预,其护理干预效果良好,不仅能有助于患者治疗依从性的提升,而且还有助于患者生活质量的提升,对患者病情恢复能起到一定的促进作用,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，临床价值值得被认可。
关键词：躁狂症;综合护理干预;依从性 效果分析
Analysis of the influence of comprehensive nursing intervention on the compliance of patients with mania
Abstract: objective: to explore the effect of comprehensive nursing intervention on the compliance of patients with mania.Methods: 90 patients with mania admitted to our hospital from December 2017 to December 2018 were selected and divided into observation group and control group according to different nursing methods, 45 patients in each group.The observation group took comprehensive nursing intervention measures, the control group routine nursing measures.The effect of nursing on patients' emotion and compliance rate were compared between the two groups.Results: after the two groups of patients received nursing, comprehensive nursing intervention observation group patients compliance rate was 95.56%;The compliance rate of the control group given routine nursing was 60.00%.The clinical efficacy of patients in the observation group was significantly better than that in the control group, with statistically significant differences (P < 0.05), and the quality of life of patients was significantly improved during the nursing process.Conclusion: comprehensive nursing intervention to patients with bipolar disorder and its nursing intervention effect is good, not only can help patients to treatment adherence to ascend, but also helps to improve the quality of life of patients, to restore the patient condition can play a role in promoting, on the improvement of the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, can effectively reduce the patients with anxiety, depression, bad mood, clinical value worthy of recognition.
Key words: mania;Comprehensive nursing intervention;Compliance effect analysis
狂躁症的典型症状为活动增多、思维奔逸及心境高涨。由于当患者病情发作时,能够做出伤害他人或自己的行动,对此,相应治疗措施的及早开展非常重要,对患者病情控制能起到一定的促进作用。因躁狂症发作不定时,病程时间长,加之受疾病因素影响,很容易想降低患者的治疗依从性,加大治疗难度。基于此,给予临床治疗的同时,相应护理干预的应用非常重要[1]。本文就综合护理干预在躁狂症依从性中的应用效果的情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年12月-2018年12月期间收治的躁狂症90例，按照护理方式的不同将所有患者分为观察对照组和对照组，每组45例，观察组采取综合护理干预措施,对照组常规护理措施。观察组中，男22例，女23例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，病程6-20个月；对照组中，男25例，女20例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方法。
观察组采取综合护理干预。
(1)心理指导护理。患者患病后或多或少会导致心理上的变化，这些变化都将影响到患者接受治疗时的心情。护理人员应积极与患者进行沟通，耐心倾听患者主诉,对患者可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，,保证到患者不会由于心理状态无法较好的依从护理。同时,护理人员告知患者神经外科重症疾病病因、治疗方法和治疗中应注意事项等,便于稳定患者不良情绪,提高其配合度。对患者提出的疑问要耐心解答，并讲解该病注意事项。陪同患者做各项检查，以此增加患者的配合度与信心[2]。与此同时,护理人员可通过家属的指导对患者进行苏醒综合护理干预工作，患者苏醒后，鼓励家属多与患者交流,做好心理辅导,使其更加积极配合治疗。护理人员要按照患者实际病情，定时为患者开设健康讲座，实施宣教活动。
(2)对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生,着重加强对肠道疾病的预防,了解患者的排便情况。对患者瞳孔的大小及形态进行严密的观察,一旦发现异常情况,及时采取措施加以处理。要对重症患者的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为患者选择最佳的治疗方式加以对症治疗。
(3)优质饮食护理。在患者入院时对其进行评估,了解患者饮食状况,患者提供营养丰富的饮食,让患者有着较好的身体状况去面对整个护理过程。坚持少食多餐的原则，保证患者营养平衡，同时还要指导患者进行合理运动，加快患者康复。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。
(4)环境护理。病房彻底的打扫,并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境,保证病室内的温湿度适宜,注意空气流通,保持良好的清洁度。定时进行翻身,以防止皮肤长期受压而引起压疮。对患者的肢体运动和感觉功能加以判定,待患者病情允许后,指导其进行功能锻炼。
1.3统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者接受治疗后，给予综合护理干预的观察组患者的依从率为95.56%、满意度为100.00%；给予常规护理的对照组患者的依从率为60.00%、满意度为62.22%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
躁狂症属于典型精神类病症,具有较高的危险性,社会压力、环境因素及遗传因素等,均是导致此病症形成的主要因素。当患者病情发作后,不仅容易使患者出现幻想,而且还容易对他人及自身带来一定的程度的伤害,使其能严重影响患者的生存质量与生活质量。所以,对伴有此病症患者,临床治疗工作有效及时的开展尤为重要。然而,因躁狂症具有治疗时间长,病情发作不易控制等特点,患者的依从性较差,使其能严重影响治疗效果,延长患者治疗时间,加重患者经济负担。因此,给予患者行临床治疗的同时,为提高临床治疗效果,改善患者病情,相应护理干预及时开展非常重要[3]。综合护理干预是临床常见护理模式之一,具有全面化、系统化等特点,“以患者为中心”是其主要护理原则。通过从患者的生理、心理等层面对其进行护理干预,既能有助于患者对疾病认知度的提升,同时还能使患者的不良心态情绪得以改善,对病情缓解能起到一定的推动作用,同时还有助于患者生活质量的提高,帮助患者树立信心,使治疗依从性有所提升。
综上所述，综合护理干预对躁狂症患者情绪影响的作用很大。对躁狂症实施综合护理干预,可明显改善患者的依从性,有效改善躁狂症的临床症状，有助于疾病的康复，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]刘瑞芹.综合护理干预对躁狂症患者康复效果的影响分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(10):152-154.
[2]王玉琦,马燕娟.躁狂症患者服药依从性差的原因调查及干预[J].西南国防医药,2017,27(8):910-912.
[3]黄佩容.分析优质护理对躁狂症患者的临床护理效果[J].黑龙江医药,2017,30(1):232-233.
论文作者:刘亚杰
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第06期
论文发表时间:2019/5/22
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