哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江哈尔滨 150070
【摘 要】目的：探讨综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者护理效果，旨在探讨出提高老年股骨颈骨折生活质量的护理方式，并有针对性的提出一些必要的防范的措施。方法：选择 2013 年1 月至 2014 年 1 月在我院接受股骨颈骨折治疗的老年患者 62 例，随机平均分成研究组和对照组每组 31 例患者，对照组给予患者常规护理，研究组给予患者心理护理、健康教育、术后康复护理及并发症护理，对比两组护理满意度、知识掌握、关节恢复、并发症情况。结果：研究组患者经过综合护理患者满意率 93.55%、知识掌握率 87.10%、关节恢复率 83.87%，并发症率 6.45%，均显著优于对照组，且 P<0.05 差异显著有统计学意义。结论: 在给予患者进行治疗中给予其进行精心的综合性护理可为治疗提供保障作用。综合性护理干预能够显著改善老年股骨颈骨折患者心理情绪，减少并发症，提高护理满意度，护理效果显著。
【关键词】老年股骨颈骨；骨折手术；综合性护理；
前言：近年来，伴随着人们生活水平的不断提升和卫生保健条件的有效改善，人们对于身体健康越来越重视。股骨颈骨折是老年患者常见骨科疾病之一，患者骨折后患肢失去负重能力，患者活动能力严重受限，严重影响到患者生活质量。再加上老年患者一般情况较差，所以老年股骨颈骨折患者容易发生并发症等。本文观察综合性护理干预对老年股骨颈骨折患者的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的股骨颈骨折老年患者62例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组31例患者，其中男性患者34例，女性患者28例，年龄为65~82岁，平均年龄为73.42岁。患者均需行手术治疗，无明显手术禁忌证。患者文化程度不一，以高中以下者居多，达一半以上。两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、病程等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者传统的常规护理方式，研究组给予患者综合护理，具体方法如下。心理护理干预：老年股骨颈骨折患者容易产生焦虑、焦躁、紧张等不良情绪，这些不良情绪严重影响到患者病情；再者，患者可能担心手术情况，担心手术效果等，这些情绪影响到手术治疗效果。要充分了解患者产生不良情绪原因，帮助患者舒缓情绪，帮助患者树立战胜疾病信心。手术认知护理 ：老年患者文化程度较低 ，对手术概念陌生，仅知道风险很大，不了解手术过程和结果。因此，应仔细向患者讲解手术意义，告知其安全性、可靠性等特点并告知术前准备工作及注意事项，以免慌张应对。同时，以积极病例鼓励患者，使其充满信心。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆健康教育：护理过程中结合疾病的相关宣传手册和讲座通过口头和影像的方式对患者进行健康教育，使患者掌握股骨颈骨折手术的知识、麻醉过程、术后应该预防的并发症、生活中的注意事项、家属的护理要点及术后出院护理要点等，提高患者对疾病知识的认识，避免对护理存在错误认识并提高患者恢复速度减少并发症的发生。并发症护理：术后功能恢复训练早期，应定时协助患者进行提臀动作，来减轻骶尾部的压迫，并对骨突起处做适当按摩，要保证床铺柔软、干净、定期翻身，防止压疮，还应指导患者排痰并叩背协助患者排痰，来保证呼吸道畅通防止肺部感染，同时根据患者恢复情况尽早进行肢体功能锻炼防止深静脉血栓形成。 环境及饮食:将患者安排在安静、光线适中的环境中，保证患者得到充分休息，使其保持轻松的心情二老年患者因其具有较差的肠道吸收功能，外加手术后需要长期卧床，易引起低蛋白、低维生素、贫血等症状f=7因此应严格按照饮食原则进食:术后6h禁食禁水;术后进食清淡易消化半流质，以高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及易消化食物为宜二应密切关注患者血生化指标，保证患者体内水与电解质的平衡，必要时给予静脉补液，以保证患者对营养和水分的需求二对于患有糖尿病高血压的患者要给予低脂、低盐饮食。出院护理指导：制定出院指导相关小册子，根据每个患者具体情况，护理人员填写患者出院复诊时间，列出患者出院后相关功能锻炼方法和注意事项，对患者出院后饮食进行指导。并把科室联系方式告知患者，如有不适等情况随时咨询。统计学处理: 采用 SPSS 17．0 统计学软件，组间计量资料比较采用 t 检验，进行 χ2检验，P ＜ 0．05 表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
研究组患者经过综合护理患者满意率93.55%、知识掌握率87.10%、关节恢复率83.87%，并发症率6.45%，均显著优于对照组，且P<0.05差异显著有统计学意义
3.讨论
老年患者容易发生股骨颈骨折，严重影响到患者生活质量，而老年股骨颈骨折患者会因为长时间卧床等原因，引起并发症增加；而老年人的性格由多固执、孤僻等，所以老年股骨颈骨折患者除了临床采取正确手术等治疗措施外，还要实施有效的护理干预来改善患者心理情绪，减少并发症发生。老年股骨颈骨折患者手术过程中的综合性护理干预具有以下几方面的作用:降低患者手术期的消极心理、减少患者的住院天数、改善患者髓关节功能、减少术后并发症的发生、有效提高老年患者的生活质量等。综合护理干预在进行股骨颈骨折手术的老年患者护理中有着关键的作用，各医院应在老年患者股骨颈骨折手术过程中加强综合护理干预。只有在了解患者的既往史和现病史的基础上，准确评估患者的身体状况，差别制定符合每个患者的护理方案，才能达到满意的治疗效果。
结束语：本研究通过对比传统护理方式和综合性护理，结果表明，综合性护理能提高患者满意度、知识掌握情况、关节恢复率、并发症发生率，与对照组比较差异显著，综合性护理对于老年股骨颈骨折是一种有着良好前景的护理手段，可以广泛推广使用。所以综合性护理真正实现了以人为本的护理理念，也是未来临床护理工作模式发展的必然趋势。给予患者进行治疗中应主要对其进行精心的护理，以提高治疗的疗效。
参考文献：
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论文作者:石英哲
论文发表刊物:《航空军医》2016年4期
论文发表时间:2016/6/1
标签：患者论文; 股骨颈论文; 老年论文; 并发症论文; 手术论文; 综合性论文; 术后论文; 《航空军医》2016年4期论文;