河北省衡水市第五人民医院 053000
摘要：目的 探讨老年缺血性脑卒中后轻度血管性认知障碍的影响因素。方法 选取2016年9月-2017年10月我院收治的老年缺血性脑卒中患者93例，对患者临床资料进行回顾性分析，其中被确诊为轻度血管性认知障碍疾病的有61例，根据患者病情实际情况，分析其影响因素。结果 老年缺血性脑卒中后轻度血管性认知障碍主要影响因素为患者年龄、脑卒中面积、文化程度、发病部位和糖尿病等。结论 由于老年缺血性脑卒中患者发生轻度血管性认知障碍疾病的危险性因素较多，因此临床中应进行早期干预，预防骨质疏松等基础病，对患者病情进行正确评估，确保患者生活质量。
关键词：老年缺血性脑卒中；轻度血管性认知障碍；影响因素
脑卒中是临床一种常见脑血管疾病，致残率和死亡率较高，缺血性脑卒中则是由于患者脑组织局部存在供血障碍，使脑组织缺血缺氧，或发生病死坏死等症状，使神经功能严重缺失[1]。该疾病不仅会导致患者发生感觉、运动和语言障碍，同时也会出现轻度血管性认知障碍，在老年患者中发病率较高，对老年患者的身体健康及生活质量都产生了严重的影响[2]。本组就针对我院收治的老年缺血性脑卒中患者为研究对象，针对脑卒中后轻度血管性认知障碍影响因素进行重点分析，并提出相关的诊疗及预防措施，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取2016年9月-2017年10月我院收治的老年缺血性脑卒中患者93例，其中男性有51例，女性42例；年龄62-84岁，平均年龄（72.34±1.6）岁；文化程度：小学及以下文化22例，中学文化63例，大学及以上8例。所有患者在入院时经过CT和MRI诊断确诊为缺血性脑卒中疾病，患者有缺血性脑卒中史，患者及家属均自愿签署知情同意书。在患者入院时对其进行蒙特利尔认知评估量表，确诊为老年缺血性脑卒中后轻度血管认知障碍疾病的有61例。排除有短暂性脑出血和脑实质出血者；有严重代谢性疾病者；有脑外伤或其他恶性肿瘤疾病者；本身具有严重身体功能缺陷或语言障碍者。
1.2方法：对所有患者的一般资料、认知评估、影像学资料及体格检查进行收集，其中一般资料包括患者的行为生活方式、脑卒中发病情况，如临床症状、病灶部位和发病次数等，还有既往史、社会人口学指标等[3]。
1.3统计学方法：采用统计学应用软件SPSS14.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，计量资料行t检验，采用Logistic软件进行多因素分析，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1单因素分析：老年缺血性脑卒中后轻度血管性认知障碍主要影响因素为：患者年龄、脑卒中面积、文化程度、发病部位和糖尿病等。详见表1：
3.讨论
当前临床中心脑血管疾病是导致死亡主要疾病，在疾病治疗中更多医护人员更加重视患者脑卒中后运动障碍恢复问题，但对于患者认知功能恢复缺乏重视，部分认知障碍患者无法及时表达自己想法，错过最佳治疗时间，产生轻度血管性认知功能障碍疾病，对患者的身体健康及生命安全都带来严重的威胁[4-5]。因此临床医护人员对于老年缺血性脑卒中患者应加强对轻度血管性认知功能障碍疾病预防工作，由于老年患者机体环境改变，免疫力功能下降，只有对老年缺血性脑卒中后轻度血管性认知障碍疾病的影响因素进行分析，才能更好的防止疾病发生[6]。
经过本组研究发现，患者发生轻度血管性认知疾病障碍主要因素有年龄、文化程度、糖尿病、发病部位、卒中面积。因此在对老年缺血性脑卒中患者诊疗工作中，应从上述影响因素入手，对患者轻度血管性认知障碍疾病进行正确评估，才能更好地预防疾病发生，改善患者生活质量。
参考文献：
[1]董芳,杜怡峰.代谢综合征与老年缺血性脑卒中继发血管性认知功能障碍的相关性分析[J].中国现代医学杂志,2017,27(27):71-76.
[2]王理,李红苗,余辉云,袁毅.青年与老年缺血性脑卒中病因分型及危险因素的对比研究[J].河北医药,2017,39(08):1179-1182.
[3]刘小军,张英松.纤溶酶注射液联合血栓通在老年缺血性脑卒中的治疗效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2017,31(01):13-15.
[4]张景华.老年缺血性脑卒中患者睡眠障碍相关因素分析[J].中国老年保健医学,2016,14(06):34-35.
[5]周荣佼,王金燕,孙健.老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质与血脂、细胞纤维结合蛋白和同型半胱氨酸水平的关系[J].郑州大学学报(医学版),2014,49(06):876-878.
[6]殷琪,许晋川,吕静美,黄奕君,谢贤和.老年缺血性脑卒中后轻度血管性认知障碍的相关危险因素[J].中国老年学杂志,2014,34(16):4466-4467.
论文作者:田红军
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/28
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