正常情况下，脾脏能够过滤到人体血液中所存在的异常物质，比如细菌等，能够避免人体出现感染。在外科治疗中，脾切除术是主要治疗一些血液系统疾病、脾囊肿、脾功能亢进、肝硬化脾大、外伤性脾破裂等方式。当患者脾脏被切除之后，会影响到其自身的免疫系统，体内其他的免疫器官将迅速发挥代偿作用，逐渐恢复人体的正常免疫功能。那么在脾脏切除术后有哪些注意事项呢？饮食方面有哪些需要注意的呢？
1.脾脏切除术后的注意事项
（1）当患者手术结束之后，通常可以直接回到普通病房中，或者是在外科重症室中观察一天。由于脾切除术对于患者腹腔内脏器的刺激比较大，尤其是对胃，且胃管是经过患者鼻孔而插入到胃中的，其主要作用是为了引流出患者胃内的消化液，避免其在手术之后出现胃扩张现象，且还能起到预防呕吐的作用。若患者在手术之后，每天所引流出的液体并不多，可以在患者恢复肠道功能之后，尽早将其拔除。
（2）尿管的护理。尿管是放在患者膀胱中，用来引流患者尿液的，一般会在手术后的2天-3天将尿管拔除。
（3）腹部引流管护理。在患者腹部会留下1根至2根的腹腔引流管，主要是为了将患者腹腔中的内积液引流出来，应每天记录好颜色与引流量，正常情况下应为淡黄色液体或者是少量淡红色液体，根据观察引流情况及时将其拔除。
（4）深静脉置管的护理。在患者上肢或者是颈部会有留下1根深静脉穿刺管，是用于患者术后输液以及给予药物的，当患者恢复进食之后，可将其拔除。
（5）弹力袜护理。在患者下肢会有弹力袜，主要目的是为了预防患者形成血栓，当患者能够下地活动之后，可以去除。
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（6）疼痛管理。当患者出现疼痛时，可适当使用一些止痛药物，能够缓解患者在深呼吸、咳嗽以及行走时所出现的疼痛，若患者疼痛难以忍受，应寻求医生的帮助。
（7）建议患者应及早下地活动。通常在手术之后的2天至3天就应下地，不仅能够改善患者的血液循环，避免患者形成血栓，促使其胃肠道功能尽快恢复正常。
（8）伤口换药。通常会在手术后的第3天对伤口进行换药，若发现伤口处有异常的出血渗液现象，应立即告知相关的医护人员。
（9）在手术后的早期，需要静脉进行抗生素、抑酸药物、肠外营养液、补充液体等治疗。
（10）体温观察。少数患者在术后可能会出现轻微发热情况，体温大约会在37℃-38℃之间，一般会在3天至5天之内得到缓解，若出现持续高热，要考虑发生暴发性感染的可能，及时查找原因给予相应处理。
（11）患者在术后会出现腹胀、食欲不振等不适症状，会随着时间逐渐缓解。要保证有充足的睡眠，不要熬夜；在家休养期间如果出现剧烈腹痛、呕吐、便血等情况需及时就医，遵照医生的指导服用药物，切不可随意加减药物。
2.脾脏切除术后的饮食
（1）一般情况下，在手术后2天-3天后，待患者的胃肠道功能逐步恢复胃管拔除之后，就可以进食了，最开始可以让患者尝试喝水，等适应后再慢慢转变为流食与半流食，直到最后恢复正常饮食。如果患者在早期并没有食欲，则可以在医嘱之下服用一些肠内营养液。若患者有出现明显恶心、呕吐、腹胀等症状，则应当推迟进食时间，少数患者可能会出现胃肠功能障碍的现象，无法在短时间之内进食，甚至还有可能对胃管进行重新留置。
（2）摄入足量的蛋白质，患者应常吃一些乳品、鸡鱼、蛋等，除此之外，每天还应该吃一些大豆制品，尽快补充营养。
（3）多吃含铁食物，如瘦肉、血、动物肝脏等，还应多吃富含维生素的水果与蔬菜，从而满足机体造血需求，防止出现贫血现象。
（4）患者在日常饮食中应少食多餐，保证摄取到均衡的营养才能慢慢的恢复体重；应少吃辛辣刺激、生冷的食物，尽量少喝浓茶与浓咖啡，不喝碳酸饮料，戒烟戒酒；吃饭时要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，对含脂肪多的食物应加以限制，少吃油炸食品，不要吃刺激性食物或者是硬质食物，餐后不要马上运动。
论文作者:梁勇
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
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