天津市宝坻区中医医院 301800
摘要：目的：研究优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果。方法：选取2015年1月到2017年6月期间于我院行股骨头坏死全髋关节置换术的80例患者为研究对象，按照护理方法将其分为常规护理组（对照组）40例和优质护理组（试验组）40例。比较两组治疗前后的髋关节功能评分，并对两组护理前后生存质量评分进行比较。结果：两组治疗前的髋关节功能评分及生活质量评分相比P＞0.05，经过护理后两组评分均得到明显改善，但护理后评分试验组均优于对照组，数据相比＜0.05。结论：优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果较好，能有效促使患者髋关节功能评分及生活质量的提升，具有较高临床价值。
关键词：优质护理；股骨头坏死；全髋关节置换术
股骨头坏死是初发于股骨头负重区，在应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤及随后针对损伤骨组织的修复过程[1]。股骨头坏死的原因主要有两点，一种是股骨颈骨折复位不良的愈合，导致股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力降低而出现盈利损伤；另一种则是骨组织自身病变引起的骨坏死，加上骨组织的再生修复能力发生障碍，导致股骨头坏死[2]。全髋关节置换术是股骨头坏死治疗中常见的方法，本研究对优质护理应用于股骨头坏死全髋关节置换术的效果进行分析，如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月到2017年6月期间于我院行股骨头坏死全髋关节置换术的80例患者为研究对象，按照护理方法将其分为常规护理组（对照组）40例和优质护理组（试验组）40例。对照组男19例，女21例，患者年龄35～82岁，平均（51.62±7.64）岁。试验组男18例，女22例，患者年龄36～80岁，平均（51.73±7.52）岁。两组基本资料相比无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，患者治疗过程中配合医生完成相关操作，并遵医嘱密切观察患者各项指标变化情况等。试验组采用优质护理，具体措施如下。
1.2.1术前护理
手术前护理人员应为患者讲解手术流程及手术过程中的注意事项，让患者提前做好手术准备。同时，护理人员要为患者及其家属介绍手术的优势，并通过成功案例的讲述进行说明。手术前了解患者的心理状态，患者存在不良情绪时应给予其更多关怀，并告知患者良好的心态能有效促进手术效果的提升，帮助其消除不良情绪。
1.2.2术后护理
手术后护理人员应密切关注患者各项生命体征的变化情况，并根据实际情况对的手术后的恢复效果进行评估。手术后应给予患者疼痛护理，其中主要是给予患者心理镇痛和药物镇痛等处理方式，心理镇痛主要是通过播放轻音乐、与患者聊天及观看患者喜欢的电视节目等完成，药物镇痛主要是采用杜冷丁或曲马多完成。同时，手术后护理人员要为患者搭配合理的饮食结构，减少患者对生冷刺激食物的摄入量，确保患者的饮食卫生，并指导患者保持良好的饮食习惯。为患者多准备一些易消化的食物，并增加其对蔬菜水果的摄入量，促使患者大便通畅。距离人员还要指导患者保持正确的体位，并且要协助其定时进行体位变换以防止压疮。另外，手术后应对患者的切口敷料进行定时更换，保证敷料干燥并密切观察伤口的状况，避免患者出现切口感染的情况。患者卧床期间要为患者按摩下肢，并协助其进行下肢的屈伸活动，避免患者长时间卧床出现深静脉血栓。
1.3评价指标
对两组患者护理前后髋关节功能和生活质量进行评分，髋关节评分采用Harris量表完成，总分为100分，分值越高代表髋关节功能越好。生活质量评分采用SF-12量表完成，分值越高代表生活质量越高。
1.4统计学分析
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
两组护理前髋关节功能及生活质量评分相比P＞0.05，护理后两组评分均得到一定改善，但护理后评分试验组优于对照组，数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，患者发病后一般会感觉到髋关节、大腿近侧和膝部疼痛，并且髋关节活动受到限制，对患者正常生活造成严重影响。全髋关节置换术是股骨头坏死患者治疗中的常见方式，其能够在很大程度上让患者的病变得到改善，促使患者髋关节功能的恢复[3]。但根据临床实践，患者手术后很容易因各种因素导致治疗效果受到影响，因此在患者治疗过程中还要给予其有效的护理[4]。
优质护理是常见的护理模式，其主要是以患者的实际情况为基础，分析患者治疗过程中可能影响其治疗效果的因素，并制定有针对性的护理措施，采取有效措施不断提升护理服务的质量，从而让患者的治疗效果得到有效保障[5]。本研究对优质护理用于股骨头坏死患者髋关节置换术中的效果进行分析，其中两组护理前的髋关节功能评分及生活质量评分相比P＞0.05，护理后两组评分均得到一定改善，但护理后试验组评分均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。
综上所述，优质护理在股骨头坏死患者全髋关节置换术中的应用能有效提升患者的髋关节功能评分，并提升患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]黎凤珍，安春玲. 优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的效果[J]. 护理实践与研究，2017，14（09）：51-53.
[2]陈静. 股骨头坏死全髋关节置换术的优质护理服务实施效果分析[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（02）：72-73.
[3]吴爵慧，陈志珍，冯海燕. 优质护理用于股骨头坏死患者全髋关节置换术的效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（24）：4790-4792.
[4]陈燕芹. 优质护理服务在股骨头坏死全髋关节置换术中的应用[J]. 包头医学院学报，2016，32（06）：139-140.
[5]车晓琳. 优质护理服务在股骨头坏死全髋关节置换术患者的应用[J]. 中国民康医学，2016，28（04）：104-105+113.
论文作者:郭蕊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 关节论文; 股骨头坏死论文; 评分论文; 两组论文; 置换术论文; 生活质量论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;