湖南省人民医院（湖南师范大学附属第一医院）耳鼻喉二科 湖南长沙 410005
【摘 要】目的 探索无缝隙护理干预在提高鼻窦炎手术围术期护理质量中的应用效果。方法 使用动态化随机分组的方式将2017.06月-2018.07月在本院接受治疗的90例鼻窦炎手术患者分成2组，45例/组（对照组—常规护理、观察组—无缝隙护理）。对比2组生活质量评分、护理质量评分、并发症。结果 观察组在生活质量评分、护理质量评分、并发症发生例数中与对照组进行比较，P<0.05。结论 无缝隙护理干预在提高鼻窦炎手术围术期护理质量中具有一定的应用效果。
【关键词】无缝隙护理；鼻窦炎手术；围术期；护理质量；应用效果
Observation on the effect of seamless care in improving the perioperative nursing quality of sinusitis
Abstract：Objective To explore the application effect of seamless nursing intervention in improving the quality of perioperative nursing care of sinusitis. Methods A total of 90 patients with sinusitis who were treated in our hospital from 2017.06 to -2018.07 were divided into two groups，45 patients/group（control group - routine nursing，observation group - seamless care）. Compare the two groups of quality of life scores，nursing quality scores，and complications. Results The observation group was compared with the control group in the quality of life score，nursing quality score，and number of complications，P<0.05. Conclusion Seamless care intervention has a certain application effect in improving the quality of perioperative nursing care of sinusitis.
Key words：seamless nursing；sinusitis surgery；perioperative period；quality of care；application effect
本文研究就90例鼻窦炎手术患者选择不同手段进行护理干预，比较结果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
用“双盲法”将2017.06月-2018.07月在本院接受治疗的90例鼻窦炎手术患者分成45例/组。
本研究符合医学实验伦理学原则，经医院伦理学委员会批准，且2组均符合纳入及排除标准，纳入标准：（1）经临床综合检查，证实为鼻窦炎；（2）近期并未进行其他疾病手术治疗者；（3）对研究知情同意。排除标准：（1）不配合研究者；（2）临床资料不全者（3）合并恶性肿瘤者。
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对照组男性/女性之比=30：15，平均年龄：（34.74±3.87）岁；
观察组男性有31例，女性占总例数31.11%（14/45），平均年龄为（35.55±3.87）岁；
通过SPSS21.0系统中分析，上述资料无差异性，P＞0.05。
1.2 方法
对照组—常规护理：
观察患者各项生命指标情况，对患者进行手术干预，告知患者疾病相关情况，让患者能够对患者自身疾病有一个较好的了解，提升患者后续依从性等；
观察组—无缝隙护理干预：
①手术前：根据患者病情以及状况与患者进行交流，面对疑惑问题给予适当解答，让患者能够明白自身疾病的情况[1]，告知患者手术治疗的重要性，疾病不进行控制可能会出现的其他情况等，能够逐渐提升患者对治疗以及护理干预的依从性，指导患者将自身的情绪进行发泄，让患者的负性情绪能够得到相应的缓解等；
②手术中：在进行手术的过程中，需要指导患者选择较为正确的体位，之后对其进行手术麻醉，在手术过程中还需要密切观察患者的各项生命体征情况，协助医师对患者进行手术干预等[2]，护理人员还需要对患者的隐私部位进行遮挡，让患者能够有一个较好的心态面对手术；
③手术后：在患者清醒之后，护理人员需要第一时间与患者进行沟通，让患者能够知晓手术的成功性，之后对患者说明手术后需要注意的相关情况，缓解患者以及其家属的紧张感[3]；同时，护理人员还需要使用冰毛巾冰敷患者的鼻子部位，避免患者出现肿胀、出血等情况，在患者疼痛感较为强烈的时候，可以指导患者进行进行缓解疼痛的方法，即正确的呼吸方式，使用温盐水进行冲洗鼻腔等，均可以使得患者的疼痛感逐渐减轻。
1.3 观察指标
观察2组生活质量评分、护理质量评分、并发症发生情况。
1.4 统计学处理
文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS21.0软件处理，P＜0.05表示数据存在显著差异性。
2.结果
2.1 生活质量评分、护理质量评分
观察组生活质量评分：（84.25±3.33）分、护理质量评分：（85.65±3.97）分；
对照组生活质量评分：（71.11±4.23）分、护理质量评分：（72.28±4.43）分；
2组对比，P<0.05。
2.2 并发症发生情况
观察组有2例鼻腔黏连，1例鼻腔疼痛，并发症发生率：6.67%（3/45）；
对照组有4例鼻腔黏连，7例鼻腔疼痛，并发症发生率：24.44%（11/45）；
2组对比，P<0.05。
3.讨论
鼻窦炎是常见疾病，其一般以鼻塞、头疼等情况作为此类疾病的临床症状，会对患者的生活产生一定的影响，威胁患者生命安全，对患者的生存期限进行缩短等。
针对鼻窦炎患者选择手术治疗后，实施无缝隙护理干预可使得患者的病情能够逐渐获得有效恢复，进一步改善患者的临床症状，提升护理质量以及生活质量评分，确保患者在手术后的病情能够得以恢复。
总而言之，无缝隙护理干预在鼻窦炎手术患者围术期中具有较佳的应用效果。
参考文献：
[1]陈莉. 无缝隙护理在提高鼻窦炎手术围术期护理质量中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2014，18（18）：62.
[2]刘雅泉，李亚兰. 全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志，2014，49（20）：2547-2549.
[3]金馥. 健康教育在慢性鼻窦炎手术患者护理中的应用效果[J]. 中国健康教育，2016，32（9）：845-848.
论文作者:李亮
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/26
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