【摘 要】目的：分析舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用成效。方法：选择2014 年8 月-2015 年9 月之间来我院行剖宫产的90 例产妇作为观察对象，应用随机数法将其分为实验组与对照组各45 例。对照组应用常规护理干预；实验组产妇给予剖宫产术后舒适护理。探讨两组产妇的母乳喂养成功率、首次哺喂时间以及喂养频次差异。结果：实验组产妇的母乳喂养成功率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；首次喂养时间短于对照组、喂养频次高于对照组，差异结果均具有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇的临床护理满意度优于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对剖宫产产妇术后应用舒适护理能够更好的满足产妇身心需求，有利于实施母乳喂养，值得在临床中推广应用。
【关键词】舒适护理；剖宫产；母乳喂养；应用成效【中图分类号】R816.91【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-118-02
随着社会的变化以及剖宫产指征的开放，剖宫产率逐渐上升，手术之后产妇由于害怕切口疼痛或者是受到体位、心理因素的影响对母乳喂养产生抵触或者畏惧情绪，导致母乳喂养成功率不高［1］。据相关资料统计，剖宫产产妇母乳喂养的失败风险高于自然分娩产妇的1.16 倍以上［2］。但是母乳是婴幼儿最为理想的食品，对于婴儿的生长发育起到不可替代的作用，因此，采取相应措施提高母乳喂养率非常重要。本文对实验组产妇给予剖宫产术后舒适护理，得到较好的成效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料随机选择2014 年8 月-2015 年9 月之间来我院行剖宫产的90 例产妇作为观察对象，均为单胎足月初产妇，应用随机数法将其分为实验组与对照组各45 例。实验组产妇的年龄在23-33 岁之间，平均（28.3±3.1）岁；孕周在37-42 周之间，平均（39.0±1.2）周。对照组产妇年龄在22-31 岁之间，平均（29.3±3.5）岁；孕周在37-42 周之间，平均（39.3±1.5）周。
对比两组产妇的年龄、孕周等一般资料差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法两组产妇均行剖宫产生产，对照组在此基础上采取常规护理干预；实验组则给予舒适护理，具体内容为：（1）疼痛护理：麻醉效用失去之后产妇可能出现程度不一的疼痛，此时护理人员应对病情进行评估。疼痛症状较轻的程度可应用心理疏导、注意力转移等方式进行干预，而疼痛症状较为严重的患者根据医嘱应用耳穴压豆止痛或使用止痛药；（2）心理护理：由于各种生理与心理因素的刺激，剖宫产产妇术后往往会产生不良情绪，影响哺乳。护理人员应予以心理疏导，对母乳喂养进行鼓励；（3）体位护理：剖宫产术后6 小时内采取去枕平卧位，产妇术后回病室护理人员即协助新生儿趴于产妇胸前，尽早让母婴接触、早吮吸；麻醉效应结束之后协助产妇取半卧位，翻身活动，给予软垫、靠枕，调整到合适的角度使产妇觉得舒适。
护理过程中随时根据产妇的需求变换体位；（4）乳房护理：针对没有顺利哺乳的产妇进行乳房按摩，或者使用热毛巾进行热敷，护理人员指导产妇正确哺乳。同时，由于吮吸的次数与产妇乳汁分泌有着明显的相关性，所以护理人员还应指导产妇进行夜间哺乳。（5）饮食护理：手术结束后给产妇营养的饮食，术后6 小时给予半流质饮食，恢复排气之后可给予普通饮食，促进乳汁的分泌［3］。
1.3 统计学方法应用统计学软件SPSS19.0 软件对本组中得到的数据资料进行处理，计数资料与计量资料使用百分比以及均数±标准差表示，比较采用卡方值/t 值检验。以P＜0.05 代表实验组和对照组的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 实验组和对照组的母乳喂养成功率对比_研究组45 例剖宫产产妇中对临床护理服务非常满意的有26 例、满意有18 例、不满意的有1 例，总的护理满意度为97.78%；对照组非常满意的有20 例、满意有18 例、不满意的有7 例，总的护理满意度为84.4%。对比两组差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着生育观念的变化，现代人对生育质量要求越来越高。
剖宫产作为一种可以控制时间、减少产前阵痛的生产方式满足现代年轻产妇的需求。随着剖宫产率的上升，其产后护理也受到医院及社会的广泛关注。产妇在进行剖宫产手术前后数天会面临身体和心理等多方面压力，在一定程度上会影响到产妇术后的恢复。
同时会出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，这些负面情绪会影响泌乳，导致缺乳现象。研究表明，母乳含有最天然的营养成分，特别是初乳中含有大量的 IgG、IgA 和 IgM，能增强婴儿的抗病能力，还能促进婴儿的生长发育［4］。舒适护理可以帮助产妇调整好心态，避免产妇因恼怒、抑郁等不良情绪，而良好的情绪有利于产后恢复及泌乳。舒适护理是采取各种综合措施促使患者生理和心理满足的护理模式，能够显著减轻由于创伤、疼痛刺激因素对患者造成的影响［5］。在本组研究中，对45 例剖宫产产妇应用舒适护理进行干预，促进产妇生殖功能、心理功能、内分泌功能的恢复，相对于对照组的母乳喂养成功率更高，胎儿娩出后到首次哺乳的时间更短且每日喂养频次更高，具有很高的临床应用价值，值得推广。
参考文献：［1］于艳彬，魏文峰，卢敏等.新型母乳喂养护枕在剖宫产产妇母乳喂养中的应用［J］.全科护理，2015，(7)：624-625.［2］姚蔓玲，周嫣，冯芳茗等.舒适护理在剖官产产妇母乳喂养中的应用［J］.中华现代护理杂志，2013，19(6)：642-646.［3］陈伶俐.对剖宫产产妇实施舒适护理干预的效果分析［J］.当代医药论丛，2015，(11)：99-100.［4］王桂英，邱彩凤 .温水足浴配合按摩对剖宫产病人胃肠功能及早期泌乳的影响 .护理研究，2012，26( 11)：3010-3011.［5］杨惠芳.利用自制三角枕辅助不同体位提高剖宫产初产妇母乳喂养的依从性［J］.护理实践与研究，2012，9(23)：47-48.
论文作者:杨秀红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/2
标签：产妇论文; 实验组论文; 对照组论文; 舒适论文; 术后论文; 统计学论文; 差异论文; 《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿论文;