扶风县人民医院 陕西宝鸡 722299
摘要：目的研究并探讨柔性护理在呼吸护理工作中的应用和效果。方法研究选取我院在2016至2018年收治入院的100名呼吸内科病人作为实验观察对象，在研究过程中，首先将100名病人随机分为两组，分别为观察组和对照组，对其分别进行传统护理和柔性护理，对于对照组病人进行传统的护理方式，对于观察组人员进行柔性护理方式，研究和观察两组再进行护理后的满意程度、差错率和护理质量，制作图表进行全面的比对。结果在护理的质量方面没有较大的差别，在患者的满意度和护理的差错率上，柔性护理相对于传统护理有着较大的优势，因此得出结论在呼吸科的护理中，可以推广和使用柔性护理方式。
关键词：柔性管理；呼吸科；护理管理
伴随着医疗水平的不断提高，越来越多的数据和情况表明，在医治和护理过程中，心理因素具有重要的作用，因此在医疗服务过程中，树立“以人为本”的服务理念对于提高服务质量有着重要的意义，同时在对于护理人员的管理中，全面的实施“以人为本”的管理理念，对于提高医护人员的服务质量和工作热情有着较大的帮助，在传统的管理过程中，较多的管理着存在着硬性管理的理念和方式，从而容易使医护人员感到压力和被动工作的情况出现，从而影响了服务质量，因此需要实施全面的柔性管理方式，围绕“以人为本”的核心理念，采用非强制管理的方式，通过适当的方式，让组织意志渗透到个人行动当中，对于人员的管理将情感放在第一位，充分的调动医护人员的工作积极性。以此来提高医护人员的工作效率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
呼吸科护理人员30人，全部女性，年龄23~45岁，平均31岁；在我科室的工作年限2~20年，平均12年；学历分别是本科及以上7名，大专12名，中专11名。职称分别是高级5名，副高级3名，中级20名，初级2名。编制分别是正式编护士5名，人事代理或聘用制25名。婚姻状态是12名未婚，18名已婚人员有14名育有子女，子女年龄1岁~21岁，平均10.2岁。2016年1月至2018年1月该时间段的患者随机选择100例，男女比例1:1，年龄30~50岁，平均42岁，疾病类型全部为支原体感染性肺炎，患者的营养状况、情绪等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1构造学习网络
在实施研究过程中，对于本科室内的护士人员进行全面的培训和分组，首先对于不同资历和工作年龄的护士进行分组，实施以高年资护士帮带低年资护士，同时制订全面完整的管理制度和工作计划，要求所有人员认真执行，同时对于护理人员进行定时针对性的培训，以提高其工作效率。
1.2.2提倡全员管理方针
在实施的过程中，提倡人人管理制度，在明确管理目标后，鼓励所有医护人员进行自觉主动的按照制度进行护理工作，同时经常召开护士全体人员讨论会，大家人尽其言，共同决策，使护士既是参与者又是执行者。
1.2.3落实柔性管理
在管理过程中，落实柔性管理，符合实际情况，“以人文本”尊重个体的发言权和情绪，同时落实激励重要控制的理念，帮助医护人员提高护理质量。
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1.2.4创造良好的工作氛围
在工作中，管理人员要注意运用平常心进行管理，对于医护人员在工作中所犯的错误要根据其实际情况进行处理，同时注意多加鼓励，对于医护人员的处罚也多应进行批评教育，注意保护医护人员的情绪，多听意见，创造良好的工作环境。
1.3护理满意度评价
自制调查表评价患者对护理工作的满意度，调查指标包括患者对医疗技术和健康教育效果的评价、患者对获得医疗和护理服务的满意度等。评分为1～5分，分值越高，满意度就越高，其中1分为非常不满意，2分为不满意，3分为基本满意，4分为满意，5分为非常满意，将1分和2分合并代表不满意，3分代表基本满意，4分和5分合并代表满意，总满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
用SPSS13.0进行数据分析，计量资料用(xx±s)表示，组间采用t检验，计数资料用%表示，组间用χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
在实施柔性护理和传统护理的调查和研究中，其中在传统护理中，虽然护理质量相差不多，但是在差错率上，传统护理模式教育柔性护理模式较高，同时患者的满意度也有所差距，其主要原因为柔性护理较多的依靠医护人员自主的积极性去工作，因此其在护理方式、护理的细心度、与患者及其家属的沟通上都有所变化，有了显著的提高，从而提升医护人员的工作效率。
3讨论
对于医护人员来说，其工作特点和工作性质较为特俗，在进行医护的工作中，常常会产生误会或者被人误解，容易使得医护人员出现心里变化，因此在医护人员的管理过程中，应减少硬性管理措施，对于医护人员的工作需要以心理资源为管理重点，减少使用重任务、重管理的方式，坚持以人为本的管理理念，对于医护人员实施管理，在柔性管理的过程中，通过充分的调动医护人员的积极性和主动性，帮助其热爱医护工作，改变其工作的心里状态，从而增加医护人员的工作效率。从结果证实了柔性管理的可行性：在进行传统管理(偏刚性管理)期间，100名患者有10.67%对护理工作不满进行投诉，24%的护士在工作中因情绪不佳、身体状况等诸多原因出现不同程度的失误，以致患者满意度仅37分，护士满意度仅40分。柔性管理期间，100名患者有1.33%进行投诉，投诉原因与护理操作和态度无关，仅11.33%护士有小的工作失误，未影响患者的治疗效果，说明柔性管理是可行的管理模式按传统的方式管理，则产生逆反，如果按照柔性管理，从细节入手，则问题得到解决。护士长应加强与护士的沟通，全面了解护士工作、生活中的问题，积极协助解决。
总之，柔性管理是一种高层次的管理，通过柔性管理的实施。提高了护理人员的业务水平，减少了患者住院时间和住院费用，提高了护理满意度，适宜在护理实践中更多应用。
参考文献：
[1]柔性管理结合医院特色优化护理管理的探讨[J].曹风莉.世界最新医学信息文摘.2016(57)
[2]柔性管理在感染科护理管理中的应用[J].张瑛.中国社区医师(医学专业).2012(34)
[3]柔性管理对护士工作积极性的影响[J].巨素芳.中国卫生标准管理.2014(23)
[4]论新时代背景下护士的柔性管理[J].高春艳.当代医学.2015(09)
论文作者:吴侠 刘亚维
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期
论文发表时间:2018/10/1
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