【摘 要】目的 探讨行肺癌根治术的患者进行优质护理有何疗效。方法 对我院近期收治的120 例拟行肺癌根治术患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组60 例患者，对照组患者仅进行术后的常规护理，而实验组患者则在常规护理措施的基础上进行了优质护理干预，比较两组患者围术期各项身体指标的改变。结果 实验组患者经过精细护理，得到了较好的康复效果，患者各项并发症的发生率明显低于对照组患者，临床满意度较高，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论 对肺癌根治术的患者进行术后的精细护理干预，可以取得较好的效果，明显减少各项并发症的发生，保证患者的恢复速度和远期生活质量的提高，值得推广使用。
【关键词】优质护理；肺癌根治术；护理质量；疗效【中图分类号】RE254+.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-290-01
随着吸烟者在人群中所占的比例不断升高，肺癌已经成为威胁人们健康的重大疾病之一，严重影响患者的生活质量和生命健康，目前临床上大多采用外科手术进行治疗[1]，我院对部分行肺癌根治术的患者进行了优质护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料和方法1.1 资料我院在2011 年9 月至2014 年9 月共收住入院120 例拟行肺癌根治术的患者，这些患者一般状况尚可，未合并严重的心血管疾病、糖尿病等。
根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组60 例患者，对照组患者进行术后的常规护理，而实验组患者则在对照组的基础上进行了优质护理干预，实验组患者男性38 例，女性22 例，年龄在45—70 岁间，平均年龄49.08 岁；对照组男性患者41 例，女性患者19 例，年龄在43—71 岁之间，平均50.01 岁。两组的患者性别、年龄、一般病史差异不大（P>0.05），符合研究条件。
1.2 方法对照组患者采用常规的护理措施：（1）患者卧床时间较长，应帮助患者增加翻身频率，以免出现褥疮导致皮肤感染，同时应注意穿刺点周围皮肤的护理[2]。（2）做好患者的口腔卫生，按时清洁，减少口腔感染的威胁。（3）患者化疗时机体的免疫力较低，应注意患者的个人卫生工作，保持病房内环境干净清洁，与此同时，给予患者高蛋白饮食，保证患者的营养。
实验组护理措施：（1）疾病宣教：对患者及家属进行疾病基本知识的普及，帮助患者了解疾病的高危因素和护理要点，了解吸烟在疾病发病中的作用，并对患者术后的呼吸功能锻炼等进行指导。（2）心理护理：对患者的心理状态进行适当的干预，对于患者出现的焦虑、抑郁等情绪，进行具有针对性的疏导，减少消极心理的产生，使患者在整个围手术期保持一种积极向上的心态，积极配合临床治疗和护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）呼吸系统管理：保证患者的呼吸道通畅，鼓励患者进行咳嗽排痰，痰液粘稠不易排出时适时进行雾化吸入，在患者术后卧床期间辅助患者进行翻身、拍背等，血流动力学平稳后，及时改变体位，取坐位或侧卧位[3]。（4）并发症的护理：肺癌根治术后患者的呼吸系统受到很大的创伤，极易发生坠积性肺炎、肺不张和呼吸衰竭等，由于患者身体抵抗力下降，感染、抑郁等其他并发症的发生率也较高，因此应对患者进行针对性的护理，做好术后的呼吸功能监测[4]，避免低氧血症等情况的发生，鼓励患者进行咳嗽和深呼吸，做好术后疼痛的护理。（5）运动护理：可依据患者身体的具体情况和康复程度，帮助患者制定科学合理的运动计划，运动的方式应以散步、慢跑等简单的有氧运动为主，避免剧烈运动。（6）院外延伸护理：患者出院前，应对家属进行培训，使其了解健康生活习惯对疾病康复和预防的重要作用，并对患者进行监督，及时进行复诊。
1.3 统计方法数据采用SPSS17.0 软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果经过优质护理干预，实验组患者取得了较好的疗效，60 例患者中，仅1 例患者发生了切口感染，无肺部感染和心律失常病例出现，2 例患者出现术后的焦虑抑郁，2 例患者出现肺不张，其并发症发生率为8.3%，满意度达到了95.1%；而对照组患者出现3 例切口感染，1 例肺部感染，2 例肺不张，1 例心律失常，4 例术后抑郁，并发症发生率为18.35%，满意度为78.5%，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论近年来，随着城市化的不断发展和空气污染的逐渐加重，呼吸系统疾病的发病呈现逐年升高的趋势，严重影响人们的日常生活和工作，肺癌是威胁患者生命的呼吸系统疾病之一[5]，其病情危重，严重影响患者的生活质量和生命安全，现阶段主要采用手术和术后放化疗的方式进行治疗，术后的康复效果对患者的远期生活质量将会产生重要的影响，研究发现术后的优质护理干预可以帮助患者尽快的调整身体机能[6]，进行呼吸功能的调理和重塑，减少各种感染的发生几率和其他身心并发症的出现。
在本次研究中，实验组患者进行了优质护理，患者的术后状况得到了明显的改善，60 例患者中，5 例出现了不同程度的肺内外的并发症，发生率为8.3%，随访发现患者的满意度达到了95.1%；而对照组60 例患者中，11 例患者出现了并发症，其中1 例患者出现了严重的肺部感染，并发症发生率为18.35%，而临床满意度仅为78.5%，两组对比，差异明显，有统计学意义。
总之，对进行肺癌根治术的患者进行优质护理干预，可以明显改善患者术后感染、抑郁、肺不张等并发症的发生，保证患者的手术和康复效果，提高临床满意度，值得在临床上推广使用。
参考文献：[1]王素婷，任爱玲，郭永勃.有限人力资源情况下实施优质护理服务的做法和体会[J].解放军医药杂志.2013.25.（02）：97-99.[2]彭利平，丁汉升.优质护理服务模式在宫缩乏力性产后出血患者的应用效果观察[J].中国现代医生.2012.50.（34）：112-114.[3]Ni X，Wu P，Wu C，et al.Treatment of cervical vertebral（C1）metastasis of lung cancer with radiotherapy ： A case report.OncolLett.2013.5.（4）：1129-1132.[4]陈志琴，蔡迪利，陈芳雪.优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响[J].中国现代医生.2012.50.（33）：86-88.[5]李楠，张国莉，郑守华.护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究[J].护士进修杂志.2011.26.（09）：840-842.[6]林丽萍，黄思建，吴素虹.眼科门诊优质护理模式探讨[J].现代医院.2013.13.（01）：107-109.
论文作者:魏晓琳1 许春颖2 袁绪珍
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/13
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 肺癌论文; 并发症论文; 对照组论文; 发生论文; 《世界复合医学》2015年第6期供稿论文;