湖南长沙四方坪社区卫生服务中心 410003
【摘要】目的：对清金化痰汤治疗老年慢性支气管炎的有效性进行分析，总结临床经验。方法：从2017年1月-2018年12月在我院门诊治疗的老年慢性支气管炎患者中选71例为主要研究对象，治疗方式为中医疗法中的清金化痰汤治疗，观察并分析治疗效果。结果：症状消失时间方面：咳嗽、咳痰、炎症消失时间长度分别为（8.32 ±1.35）小时，（7.25±1.23）小时 ，（9.64±3.21）小时；治疗总有效率为90.1%，治疗满意度为95.8%，患者不良反应发生率为2.82%。结论：在治疗老年慢性支气管炎时采用清金化痰汤具有显著的疗效，值得临床推广。
【关键词】老年；慢性支气管炎；清金化痰汤
慢性支气管炎是一种非常常见的临床疾病，多发于老年人，并且还经常伴随着并发症的产生。慢性支气管炎患者经常会出现咳嗽，咳痰等症状，临床中一般采用西药进行治疗，短时间内可以达到一定的疗效，但是停药之后反弹效果比较强烈，增加不良反应。有研究表明，对老年慢性支气管炎患者在西药基础上辅助中药治疗具备较好的治疗效果。【1】因此本研究以我院的老年慢性支气管炎患者为主要研究对象，探究中医治疗方式的治疗效果。详细研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2017年1月-2018年12月在我院门诊治疗的老年慢性支气管炎患者中选71例为主要研究对象， 两组患者的基本情况：男性患者和女性患者分别为37和34例，年龄在45—88岁，平均年龄（61.25±1.12）岁。选取标准：1）经过医生的诊断，认定患者均患老年慢性支气管炎疾病。2）排除具有其他精神类疾病的患者。3）在进行实验过程中患者及其家属全部知情，并且签订同意协议书。两组患者的基本信息较为一致（P>0.05），可以比较。
1.2 方法
患者治疗时采用清金化痰汤治疗。药物成分包括：6 g甘草、10 g陈皮、12 g黄芩、10 g栀子、10 g茯苓、10 g知母、12 g橘红、10 g麦冬、15 g瓜蒌、12 g桑白皮、10 g浙贝母、10 g桔梗。每天煎服一剂，分两次服用，推荐早晨和晚上服用。将药方中的药物加上40ml水，进行煎治成浓液作为雾化的药物。治疗时间和对照组相同。【2-3】
1.3 观察指标
观察指标包括患者的症状消失时间、治疗有效率、治疗满意度和不良反应发生率。
1.4 统计学方法
数据的处理比较使用统计学软件SPSS22.0，以（x±s）和百分比分别表示计量资料计数资料，若P＜0.05则表示具有统计学意义。
2 结果
患者症状消失时间方面:咳嗽消失时间为(8.32 ±1.35) 小时；咳痰消失时间分别为（7.25±1.23）小时；炎症消失时间分别为（9.64±3.21）小时。
治疗总有效率方面，显效人数29例，占比40.8%，有效人数35例，占比49.3%，无效人数7例，占比9.9%，总有效率人数64例，占比90.1%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
患者治疗满意度方面，满意人数43例，占比60.6%，较满意25例，占比35.2%，不满意人数3例，占比4.2%，总满意人数68例，占比95.8%。
不良反应率发生方面,患者出现2例不良反应，占比2.82%
3 讨论
老年慢性支气管炎疾病属于一种发病率较高且病情持续时间非常长的临床疾病, 如果在发病期间不能够得到及时治疗，将会严重影响患者的生存质量。慢性支气管炎病情较为复杂，不能够得到有效的控制，可能会伤及肾、肺等重要器官的虚损。单纯的采用西药治疗虽然短时间内能够取得较好的治疗效果，但是副作用也较为明显，据研究资料显示【4】，清金化痰汤配合西药治疗在一定程度上可以促进患者的慢性支气管炎治疗稳定，提高治疗质量。
本研究以我院门诊收治的老年慢性支气管炎患者为主要研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用纯西药治疗方式，观察组以此为基础配合清金化痰汤治疗，对两组患者进行追踪访问。研究结果显示，症状消失时间方面：观察组在咳嗽、咳痰、炎症消失时间长度方面均低于对照组，差异明显（P<0.05）；治疗总有效率方面，观察组治疗有效率为90.1%，对照组73.2%；患者满意度方面：观察组为95.8%，对照组为84.5%；不良反应方面：观察组患者不良反应发生率为2.82%，对照组为11.7%，两组之间差异明（P<0.05）。
对于老年慢性支气管炎的研究，国内已有较多的学者进行探究，李玉丰【5】在对清金化痰汤治疗老年慢性支气管炎的有效性方面进行了有效评估，以分组方式进行了探究，发现治疗效果为92.85%,符合本文的研究结果；张丽梅【6】以48例老年慢性支气管炎患者为研究对象，探究清金化痰汤的治疗效果，结果显示治疗效果，治疗满意度以及治疗时间方面都具备较好的效果，与本研究相符。
综上所述，老年慢性支气管炎患者治疗过程中采用西药治疗辅助清金化痰汤的治疗方式比单纯的采用西药治疗在提高患者症状好转时间、护理满意度和降低患者不良反应发生率方面都具备较好的效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 佚名. 清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎免疫功能及血清炎性细胞因子的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27(20):2232-2235.
[2] 陈宏哲, 李南南, 吴宝金, et al. 清金化痰汤联合雾化治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察[J]. 社区医学杂志, 2016, 14(21):76-78.
[3] 清金化痰汤加减对慢性支气管炎患者免疫功能及血清炎性细胞因子的影响[J]. 中医药导报, 2017(24):77-79.
[4] 姜芊竹, 孙静, 邢露茗. 清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27(2):157-159.
[5] 李玉丰. 清金化痰汤治疗老年慢性支气管炎有效性评估分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018(8).
[6] 张丽梅. 清金化痰汤治疗48例老年慢性支气管炎的临床效果分析[J]. 医药前沿, 2017(4).
论文作者:钟莎莎
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年5期
论文发表时间:2019/11/7
标签：支气管炎论文; 患者论文; 老年论文; 时间论文; 不良反应论文; 西药论文; 治疗效果论文; 《兰大学报（医学版）》2019年5期论文;