何朝霞
中核第四研究设计工程有限公司 河北省石家庄市
摘要：随着我国老龄人口的剧增，高龄、失能老人比例也越来越高，而目前我国居家养老的硬件环境和服务体系还不够完善，为老年人提供养老保障及宜居的生活环境已成为我国当前的问题。本文通过对老年人在室内环境中的各种需求（无障碍性、安全性、易达性、舒适性、易识别性、可交往性等方面）进行设计，重视每一个细节的精细化设计，满足老年人对日常生活的需要及习惯，找到对生活环境的归属感。
关键词：城市型；居家养老 ；室内空间
1 前言
在老龄化现象日益严重的当下，各种养老模式的探索是十分必要的。我国现在的养老形式主要有居家养老、社区养老和机构养老。许多老年人并不愿意去机构养老，即使知道养老院条件比较好，对养老院服务还是存在担心的；另外，老人住在养老院里无法改变老人面对死亡时的恐惧。通过一些相关数据显示，居家和社区养老更受老年人青睐。
居家养老依赖于社区养老服务的支撑。居住区内宜配置具有膳食供应、保健、娱乐等功能的配套设施，来满足老年人的基本需求。
本文针对中高龄老年人的行为特点，通过对室内空间人性化的设计，来延续老年人长年一贯的居家生活模式，增强老年人的幸福感。
2 室内空间设计
很多设计师在设计老年居住建筑时，由于对老年人的生活缺乏切身体验，往往忽略了老年人的生理及心理需求，简单认为消除地面高差、设置坡道、安装扶手、保证轮椅回转即可，这种设计并未真正体现出老年人的特点，忽略老年人对住宅设计趋向个性化和多样化的发展趋势。未满足老年人真正的需求。
老年人居住建筑的设计，就是延长其自理生活时间，既方便老年人又减轻护理工作的负担，同时也不给正常使用者带来不便，所以应重视老年人室内居住环境的功能及细部设计，建筑空间、 设备设施的尺度，设计要充分考虑老年人由于功能衰退的人体尺度和使用轮椅或需要护理的情况。这类建筑以套为单位，主要以老年人为核心的生活形式。通过以下几种内部空间进行论述。
1)卫浴设计
卫生间是设计的重点部位，因为老年人在卫生间内跌倒的现象比较常见（尤其是夜间），主要与老人的生理、疾病、环境等多种因素有关，在设计时要加强安全性。
老年建筑的卫生间盥洗台下部应留空，净度不宜小于0.30m，高度不低于0.65m。此空间可以满足坐姿或乘轮椅者的使用。洗手池宜选用浅而宽的型号。同时还应考虑护理人员的协助活动空间。老人常使用的设施，应将高度尽可能控制在老人行为尺度范围内。
从老年人身体特征来说（关节老化，蹲起不便），更适合选用较高的坐便器，安装高度为0.40～0. 45m。如果经济条件允许，建议设置智能坐便器。坐便器旁边应设扶手，能够帮助老人站立，扶手有一字型、45°、L 型等，其中L型扶手更适合老人。坐便器后边的位置宜选用深色瓷砖，其余为白色，目的是为了使老年人很快辨别马桶位置，避免老年人摔倒。
坐便器旁应设紧急呼叫器，其位置应避免在使用扶手或拿取手纸时发生误碰。紧急呼叫器采用代拉绳的，可避免老人摔倒后仍可以使用。
随着老年人身体机能的下降，自己洗澡已逐渐困难，一般不主张老人使用浴缸（避免下滑溺水），所以淋浴位内应考虑能放下活动椅凳，尽可能考虑护理人员协助老人洗浴的操作空间。淋浴位内设抓杆和竖向扶手。根据不同地区及气候条件，淋浴上方可设置多功能取暖器。洗浴区应考虑地面排水通畅，避免老人不慎滑倒等危险。
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卫生间至少要有两盏照明灯具，主要是避免因照明灯具损坏而没有及时修理，给老人如厕带来不必要的麻烦。坐便器上方宜设置顶灯，便于老人便后查看排泄物，以了解身体健康情况。
卫生间地面应平整防滑，门口高差＜15mm，并以坡面过渡。
2) 厨房设计
厨房是老年人日常主要活动的场所之一，要满足老年人独立的、安全的活动。厨房空间的尺度要适度，过小，很难保证足够的操作台面，容易造成安全隐患；过大，操作流线变长，使老年人发生危险时无处扶靠。厨房通行及活动空间宽度最低不小于0.90m，所以，建议采用U型、L型布局，这两种布局的优点为操作台面较多，避免操作流线交叉，且利于轮椅老人操作（半自理老人）。
厨房宜通透，可利用透明的玻璃门窗或墙上开窗洞等方式，达到敞开的目的，使视线上的贯通（满足护理人员随时观看到老人）。
3) 卧室设计
随着年龄增长，作息时间不同、睡眠差、身体状况下降等方面因素，导致部分老年人采取“同室分床”或“分房睡”形式就寝，卧室设计应考虑兼容性（从自理期到护理期），所以卧室需考虑护理空间及轮椅回转空间。矩形卧室短边净尺寸不宜小于3m。对于“分房睡”形式就寝的卧室按常规设计即可，但对于“同室分床” 形式就寝的卧室设计，建议卧室按容纳两张床设计，一种水平布置，另一种L型布置，两种布置相比L型更适合原同床后分床模式，并且可以留出更多的公共空间。由于记忆力的明显衰退，老年人喜欢把药品、水杯、收音机、台灯等零碎物品放在床头桌子上（尤其夜间使用方便），所以桌面要足够大（建议按书桌考虑，而不是床头柜），这样的桌子高度能为老年人起身时作为支撑。失能老人的床宜靠外窗布置，这样卧床老人可以看到窗外景色，可以有效缓解长期卧床带来的精神抑郁。南侧外窗要考虑遮阳问题，避免阳光的射入，造成房间温度过高、室内干燥，引起老人生理、心理的不适。
4)其他细节设计
由于老年人身体对气温、湿度等方面变化的敏感，所以居住空间要合理组织通风，最大限度利用自然风。
户内门建议采用透光观察窗，可避免老人发生危险时能及时抢救。为了避免夜间发生事故，卫生间到卧室的过道设置脚灯。
在老人卧室床头处应多设插座, 以便家庭医疗保健和家庭急救。照明开关应选用带指示灯的宽体开关, 便于老年人识别使用。
在老人房间可增设弧形转角面、装饰面,提高声环境, 使老年人听的更清楚, 有助于减少凸起磕绊。
3结束语
虽然国家已经放开二胎政策，但以80后为主的独生子女家庭及失独家庭所占比例不低，且人均收入较低的老年人较多，我国在短时间内完善养老及医疗保障体系方面相对比较困难，完善居家养老，才能满足多数老年人的养老需求。通过对居住空间的室内设计，延长了老年人的自理时间，减轻了子女负担。居家养老对于年轻人来说，看到了自己将来可以从容的老去，对于老年人来说身心健康得到了保障，对所有人来说是生活质量的提高。
参考文献:
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[2] 周燕珉，王富青.现代城市居家与社区养老的多元建筑空间模式[J].上海城市管理，2011（4）
[3]祁方.在宅养老模式下老年人居住环境设计初探[J].艺术教育，2015（8）
[4]唐大雾.老年人跌倒原因及室内设计对策研究[J].城市建筑，2015（8）
论文作者:何朝霞
论文发表刊物:《防护工程》2018年第11期
论文发表时间:2018/10/10
标签：老年人论文; 老人论文; 坐便器论文; 卧室论文; 空间论文; 扶手论文; 建筑论文; 《防护工程》2018年第11期论文;