（广安市广安区人民医院 四川 广安 638000）
【摘要】目的：本文就在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断过程中X线、CT以及MRI的诊断价值进行了评价分析。方法：选取本院2015年2月-2016年2月所收治的120例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为研究对象，并分别给予其X线、CT以及MRI检查，就其检查结果进行对比分析。结果：采用MRI检验时其关节面侵蚀与关节面骨质囊变的检出率要明显高于X线与CT（P<0.05）。此外，MRI诊断的关节软骨肿胀检出率以及0级强直性脊柱炎演出了也要明显高于X线与CT（P<0.05），而CT以及MRI对Ⅰ级和Ⅱ级强直性脊柱炎检查率也要高于X线（P<0.05）。结论：在进行早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断时，运用X线、CT以及MRI均能够拥有一定的诊断价值，其中又以MRI的诊断应用价值更为突出。
【关键词】X线；CT；MRI；早期强直性脊柱炎骶髂关节病变
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0220-02
本研究选取了2015年2月-2016年2月收治的120例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为研究对象，并就X线、CT以及MRI的诊断应用价值进行了对比分析，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年2月-2016年2月所收治的120例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为研究对象，其中男85例，女35例，年龄为16～53岁，平均年龄（34.2±2.4）岁，所有患者临床症状均表现出不同程度的髓痛以及髓关节活动障碍等，经过活动之后均能够得到一定程度的环节。所有患者均知情并签署了同意书。
1.2 方法
对所有患者分别给与X线、CT以及MRI检查，其中X检查过程中取患者腰椎以及骨盘正位片；CT检查过程中患者取仰卧位，并运用CT来对患者的髓骼关节进行扫描；MRI检查则运用MRI扫描机来对患者的髓骼关节进行斜冠状位扫描。在三相检查结束之后，由3名资深医师来对检查结果进行分析与评估，并且获得最终结果。
1.3 强直性脊柱炎分级标准
①0级：完全正常；②Ⅰ级：怀疑存在有硬化以及侵蚀现象；③Ⅱ级：患者已经出现轻度的硬化与侵蚀现象，但是其关节间隙的改变还不明显；④Ⅲ级：出现了重度异常以及明显的硬化侵蚀，其关节间隙也出现了一定程度的改变，并出现了部分强直现象；⑤Ⅳ级：患者髓骼关节出现了严重异常，大部分或者全部强直。
1.4 统计学原理
本次研究中所有数据均采用了SPSS 20.0数据统计软件进行处理，计数资料运用χ2进行检验，运用t进行计量资料的检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 三种检查方法其影像学检出效果对比
本次研究中MRI对于关节面侵蚀以及关节面骨质囊变的检出率要高于X线以及CT诊断（P<0.05），而且MRI诊断对于关节软骨肿胀的检出率也要高于X线（P<0.05），具体对比结果见表1。
3.讨论
强直性脊柱炎是脊柱关节病中发病率比较高的一种疾病，其类属于风湿病范畴，并且多发于16～30岁的男性，此外该病在男性人群中的发病率要明显高于女性。而临床研究中发现，强直性脊柱炎拥有着很高的致残率，轻者会导致患者的脊柱变形，重者则会直接导致患者出现脊柱残疾，患者在早期会有背痛以及晨起僵硬的症状，在活动后会适当减轻，并且伴有乏力、食欲减退以及消瘦等症状，数月之后发展为持续性，疼痛消失，其脊柱由下自上的部分出现部分或者全部强直，并导致患者出现驼背畸形。而通过对早期强直性脊柱炎进行确诊后在，则能够采用相应的方式来进行治疗，并缓解该病症对于患者所带来的影响，因此说进行强直性脊柱炎的早期诊断有着非常重要的意义。
本次研究中发现MRI对于关节面侵蚀以及关节面骨质囊变的检出率要高于X线以及CT诊断（P<0.05），对于关节软骨肿胀的检出率也要高于X线（P<0.05），此外MRI对于0级强直性脊柱炎的检出率要明显高于X线以及CT诊断（P<0.05），此外运用CT以及MRI诊断方式对于Ⅰ级与Ⅱ级强直性脊柱炎的检出率也要明显高于X线（P<0.05）。
综上所述，X线、CT以及MRI都能够对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变进行诊断，其中MRI的检出率更高，因此值得进行临床应用与推广。
【参考文献】
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论文作者:彭云
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/1
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