（西南医科大学附属医院手术室 四川 泸州 646000）
【摘要】目的：临床护理路径实施在鼻内窥镜手术患者中的护理效果与经验分析。方法：将90例鼻内窥镜手术患者为观察对象，随机分组；对照组45例采取常规护理方案，观察组45例进行临床护理路径，待护理疗程后，对两组患者行满意度评分和SCL-90评分。结果：观察组预后有效率97.8%，对照组预后有效率55.6%(P＜0.05)；观察组患者的依从性情况更为平稳，SCL-90评分更优，满意度更优。结论：在常规护理中适时地引入临床护理路径，对于整体护理质量的提升是有益的，有助于患者的预后。
【关键词】鼻内窥镜手术；临床护理路径；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0047-02
Operation cooperation and nursing care of patients with functional endoscopic sinus surgery Wang Yan.
Operation Room,The Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Luzhou,Sichuan 646000,China
【Abstract】 Objective To analyze the nursing effect and experience of clinical nursing pathway in patients with nasal endoscopic surgery. Methods 90 cases of nasal endoscopic surgery were as the observation object, were randomly divided into two groups; 45 cases in the control group were given routine nursing care, observation group of 45 cases of clinical nursing path for nursing after treatment, scores of two groups of patients satisfaction score and SCL-90. Results The prognosis of the observation group was 97.8%, the efficiency of the control group was 55.6% (P < 0.05); the compliance of the observation group was more stable, the SCL-90 score was better, and the satisfaction was better. Conclusion Timely introduction of clinical nursing pathway in routine nursing care is helpful to improve the overall quality of care, and it is helpful for the prognosis of patients.
【Key words】Endoscopic sinus surgery;Clinical nursing pathway;Nursing
鼻内镜凭借其优势，已经广泛应用于临床中，在鼻出血医治方面使用效果较佳[1]。在护理中对患者实施有效的舒适护理，可以提升患者的治疗质量[2]。临床护理路径已经受到了医疗机构的重视，并积极推广应用。为了进一步提高鼻内窥镜手术护理的质量，我院对临床护理路径在鼻内窥镜手术护理应用进行了分析，并总结了临床效果及不足，结合我院的实际情况和耳鼻喉科多年临床经验，完善了临床护理路径和护理流程，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月—2016年5月期间，90例鼻内窥镜手术患者为观察对象，随机分为对照组45例中26例男，19例女；年龄范围16～68岁，均龄为（46.2±10.3）岁；观察组45例中31例男，14例女；年龄范围16～67岁，均龄为（45.8±11.2）岁；两组患者的各项资料没有显著区别，差异不明显，具备临床使用(P＞0.05)。
1.2 方法
两组患者均实行相同的常规护理措施，观察组在护理过程中接受临床护理路径，根据病房实际情况，制定切实可行的管理制度，可以指派专人负责，加强监督力度，并积极听取工作人员建议，改善制度中的不足。患者常常因治疗疗程漫长，易产生焦虑、烦躁心理，应给与耐心的开导，并给与细心地照顾，以减轻或消除心理问题。向患者普及疾病相关知识，提高患者对疾病危害性的认识，使其正确认识疾病的可逆性及早治疗，长期治疗的重要性及相关心理卫生知识，主动干预并监督患者进行各项治疗。在护理中，要按照患者的性格、体征、病情程度，制定个性化的护理策略，突出患者的实际情况，围绕患者的需要，开展符合需求的护理措施。这些措施可以有效降低患者在治疗时产生恐惧与焦虑的心理问题，能有效地平稳病情，达到长期的控制目的，对于平稳患者的心情，提升治疗依从性有所帮助。根据诊室实际情况，制定切实可行的管理制度，可以指派专人负责，加强监督力度，并积极听取工作人员建议，改善制度中的不足。鼓励医护人员参加先进护理培训，改善医护人员的工作环境，提升工作条件，保证医护人员工作的积极性和主动性，适当减少工作时间，给与医护人员一定的工作弹性。
1.3 护理效果评价标准
对比两组患者痊愈出院后功能恢复状况，显效=患者痊愈、肢体和器官功能恢复正常；有效=患者痊愈、肢体和器官功能基本恢复；无效=患者出院时还存在肢体和器官障碍。预后有效率=显效率＋有效率。对两组患者进行SCL-90评分。满意度调查表的采集工作由专人负责，统计聘请相关经验人员进行，可以采取非记名方式，让患者尽量完整的填写表格，降低废表的数量。
1.4 数据处理
采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用（x-±s）表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者预后情况对比
两组数据具有统计学差异(P＜0.05)；详情见表1。
3.讨论
作为医治的一个重要部分，护理在整体医护工作中扮演着重要角色，提高护理工作质量是医院一项重要工作，可以保障患者安全。护理工作影响着整体医治的质量，在护理中，会存在着一些问题，需要护理工作者们加以重视。护理中，根据病人的实际情况采取针对性的护理方案，护理中更多的病人为核心，能够达到良好的医学效果，将提高护理水平作为目标，提高护理效果。研究组在护理之前，医护人员首先通过护理实训，让医护人员熟练掌握了临床护理路径措施，以便于对患者进行临床护理路径。在本研究中，临床护理路径措施做到精细、精心，全方位多角度的进行护理，提升护理质量。通过科学措施给予患者优质的护理，患者满意度提高，患者心情平稳，依从性较好，具临床应用优势。临床护理路径是当今学者们推介的优质护理措施，可以有效提升全局护理水平，在护理中，更多的考虑患者的实际情况，在护理中，参考国内外先进经验，制定切实可行的护理策略，融入多种优质护理理念，加强医护人员的自身水平，将护理工作做实做好。
临床护理路径是近些年医疗工作中大力倡导的新型护理模式，它是在常规护理的基础上，融入了更多人性化的护理理念。护理人员在护理时，要准确明智的根据患者的病情数据信息，并结合综合护理干预，以病人为核心，制定出个性化的科学合理的干预方案。该护理措施可以帮助恢复患者的正常生理功能，能快速提高患者的生活自理能力，从而改善生存质量，可明显减少并发症，并降低疾病的恶化现象。本研究通过在护理中融入临床护理路径，根据患者的实际情况采取针对性的护理方案，护理中更多的患者为核心，能够达到良好的医学效果，将提高护理水平作为目标，提高护理效果。在护理中，参考国内外先进经验，制定切实可行的护理策略，在本研究中，临床护理路径做到精细、精心，对患者全方位多角度的进行护理，提升护理质量。通过科学护理措施给予患者优质的护理，患者满意度提高，患者心情平稳，依从性较好，护理满意度提升，遵医行为提高。本研究护理措施是安全可靠的，改善了预后，具备临床应用优势。
【参考文献】
[1] 臧静，李泳.全身麻醉下应用微创鼻内窥镜系统手术的护理[J].护理实践与研究，2011，08(15):54-55.
[2] 袁小兰，叶天容，周华丽，等.局部麻醉鼻内窥镜手术的护理[J].护士进修杂志，2009，24(3):255-256.
[3] 王爱萍，王建，秦晓玲，等.鼻内窥镜术后麻醉苏醒期的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2012，21(9):1012-1013
论文作者:王艳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/29
标签：患者论文; 路径论文; 实际情况论文; 手术论文; 措施论文; 两组论文; 医护人员论文; 《医药前沿》2017年3月第7期论文;