福建省宁德市中医院 352100
【摘 要】目的：探究将中医内科护理干预治疗应用于老年失眠患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法：本次研究中的实验对象为我院中2016年9月至2018年10月间收入的老年失眠患者，按照本次实验要求录入其中120例患者作为研究对象，将其进行两组随机均分，记录为对照组（n=60）与实验组（n=60）。对照组患者单纯应用西药进行治疗，实验组患者则选择中医内科护理干预进行治疗。治疗完成后对比所有患者的治疗结局，评价其临床治疗效果。结果：实验结果显示，对照组患者治疗总有效率数据为93.33%（56/60），实验组患者的治疗总有效率数据记录为68.33%（41/60）（P＜0.05）。结论：在对老年失眠患者进行治疗时，应用中医内科护理干预进行治疗，能够在保证治疗效果的同时改善患者的睡眠指标，对于患者康复和改善患者病症状况来说，有积极意义，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。
失眠在目前临床上极为常见，外因以及内因均有可能导致患者出现失眠状况而失眠，主要是指患者的睡眠时间或质量无法达到正常人的生理需求，进而对患者正常生理状态和精神状态造成影响[1]。虽然这种病症在临床上并非属于一种危重疾病，但对于患者的生活质量会造成极大的影响，加上患者往往精神压力较大，也会引起患者出现各种并发症[2]。而在对患者进行治疗时，各种西医治疗方案无法对患者的失眠状况进行有效调控，这都是由于失眠病因较为复杂很多患者仅仅采用药物控制，无法对其病因进行治疗，仅仅能通过安眠药等药物勉强维持正常的睡眠质量[3]。本次研究中，探究将中医内科护理干预应用于现代老年失眠患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究中的实验对象为我院中2016年9月至2018年10月间收入的老年失眠患者，按照本次实验要求录入其中120例患者作为研究对象，将其进行两组随机均分，记录为对照组（n=60）与实验组（n=60）。对照组中患者的性别信息为（男：21；女：17例），所有患者的年龄信息数据经分析介于59-76岁间，所有患者的平均年龄信息数据记录为（64.7±5.1）岁；实验组中患者的性别信息为（男：20；女：18例），所有患者的年龄信息数据经分析介于58-75岁间，所有患者的平均年龄信息数据记录为（61.9±4.7）岁；
本次研究经医学伦理委员会审核后批准，所有患者一般资料经对比分析未见明显差异，患者的个体化信息经对比分析具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者单纯应用西药方案进行治疗，患者在睡前口服阿普唑仑片，睡前半小时服用，每日用药一次，每次用药剂量为0.4mg。
实验组患者应用中医内科护理干预进行治疗。患者应用归脾加减汤以及体征方案进行中医护理。
归脾汤药方如下：白术、龙眼肉、茯神、当归、远志各10g，黄芪15g，酸枣仁、党参各20g，木香、炙甘草各5g，每日用药1剂，将所有药物取水400ML煎熬后分早晚两次进行服用。
加减方：患者烦躁多梦则可加朱砂、夜交藤、生牡蛎以及生龙骨具体药量可根据患者病症严重程度进行调整；头晕不适并全身乏力患者可加天麻、钩藤；口苦口干患者可加郁金、柴胡、栀子。
体针治疗：选择患者穴位神门、三阴交、安眠穴、脾俞、心俞。在进行针灸时，其针灸频率和强度应根据患者的耐受状况进行调整，留针30min每日下午进行一次体针治疗。
1.3观察标准
显效：治疗完成后，患者的睡眠功能完全恢复正常，其入睡时间与睡眠时间均与常人无异，睡眠后期精力充沛，未见躁动不安状况；
有效：治疗完成后，患者的睡眠功能有所改善，其入睡时间较长，但患者能够进行正常睡眠，睡醒后精力充沛；
无效：治疗后患者的睡眠时间依旧较短，并且睡眠质量较差，睡醒后精神状态较差。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计方法
本次研究中涉及到的所有实验数据均选择SPSS19.0统计学软件包进行数据统计分析处理，实验结果中涉及到的计数资料（治疗总有效率）采用n（%）描述，计量资料（患者年龄）应用（均数±标准差）描述，组间经t和x2检验，当差异在P<0.05时，则说明本次研究数据意义存在。
2结果
2.1患者临床治疗效果对比
实验结果显示，实验组患者治疗总有效率数据为93.33%（56/60），实验组患者的治疗总有效率数据记录为68.33%（41/60）（P＜0.05）；见表1。
3讨论
人体保持正常的睡眠，有助于促进其体内环境的协调，患者在发生失眠症状后，患者的临床体征会受到极大影响，患者的神经功能也会受到损伤。而在对患者进行西医治疗时，由于西医药物对于这种病症的理解度较低，所以在应用期间无法通过有效的治疗对患者的失眠状况进行有效处理，进而导致治疗效果较差[4]。
在对患者进行治疗时[5]，选择归脾汤加减进行治疗，方中黄芪党参龙眼肉共用能够健脾益气兼及心肺共为君药，臣以白术茯苓增加补脾益气之功配以枣仁养心安神除烦，当归配参芪益气生血补血之力更强，佐以木香醒脾，使补而不壅，远志交通心肾，益智安神，使药以益甘草益气和中，姜枣调脾胃，资化源。所有药物联合应用能够养心健脾，起到益气补血之功效。而在这种状况下对患者进行针刺治疗，能够舒筋活络，使患者的阴阳协调，进而达到改善患者睡眠质量的功效。而在进行实际用药时，需要根据患者病症状况和特点进行分析，这样有助于体针、中药汤剂治疗发挥其应有的效果，以达到优化治疗效果的目的[6]。
综上所述，在对老年失眠患者进行治疗时，应用中医内科护理干预进行治疗，能够在保证治疗效果的同时改善患者的睡眠指标，对于患者康复和改善患者病症状况来说，有积极意义，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。
参考文献：
[1]吴汉群.中医内科护理干预在老年失眠治疗中的应用效果分析[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（01）：160-161.
[2]黄苓苓.浅谈中医内科护理干预治疗老年失眠效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（04）：103-104.
[3]古力米热?艾海提，张敏.中医内科护理干预治疗老年失眠的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：57-58.
[4]贾珍珍，刘锦霞.中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果[J].中国继续医学教育，2018，10（14）：165-166.
[5]杨华荣.中医内科护理干预老年失眠的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（49）：224+226.
论文作者:付修竹
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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