（徐州医科大学护理学院 江苏徐州 221000）
【摘要】目的：探讨护理专科生和专转本学生职业生涯规划现状，分析其存在的问题和影响因素，为学校深入开展职业生涯规划课程提供可靠的依据。方法：于2016年12月至2017年12月，采用分层整群抽样的方法，抽取江苏某高校护理专科生和护理专转本学生，使用自行编制的一般资料问卷和孙丽红的护理学生职业生涯规划问卷，对251名不同教育护理学生进行问卷调查，并分析其影响因素。结果：护理专转本学生在自我认知、环境评估、反馈修正方面明显高于专科学生（P均＜0.05）；在职业目标、行动计划、人际关系方面不具有统计学意义。专转本学生个人职业生涯规划总分明显高于专科学生（P=0.026）。逐步回归分析表明“曾接受职业规划教育”、“实习时满意度”、“学生干部”、“城镇人口”及“独生子女”对高职护生个人职业生涯规划总分有影响。结论：护理专科生和护理专转本学生生涯规划现状呈中等满意程度且受多种因素影响，专转本学生个人职业生涯规划上明显强于专科生，但高等护理教育均应重视护生的个人职业生涯规划辅导，提高护生的专业满意度和认同感。
【关键词】专转本；护理；个人职业生涯规划；影响因素
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0354-02
随着我国经济水平快速提高，社会群众对健康医疗的需求增加，而护理人才的流失会严重阻碍护理专业的发展。部分护理学生由于缺乏职业生涯规划，存在不同程度的定位模糊，学习目标不明确，行动计划盲目，思想不稳定。既往研究[1]表明专科和本科两种学历的护理学生在职业生涯态度水平上存在差异，本科护理学生职业态度高于专科；而李斌[2]等调查显示专科护生职业态度水平高于专转本和本科护生。总体上目前教育领域对于专转本护理学生的职业生涯规划研究较少，因此，本研究为探讨职业生涯规划现状，通过比较不同层次护理学生的差异，分析其存在的问题和影响因素，对251名专科和专转本护理学生进行问卷调查。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采用分层抽样法，抽取江苏某医科大学护理学院三年级专科生82名，新入学专转本学生共169名作为研究对象，进行问卷调查。其中男生13名，女生238名。一般情况调查表均为背景资料调查，包括性别、年龄、学历、户口所在地、是否独生子女等10个项目。生涯规划问卷包括自我认知、环境评估、职业目标、行动规划、人际关系与反馈修正6个维度，共33个项目。按Likert4级评分，即非常符合、比较符合、比较不符合、非常不符合，分别赋4,3,2,1分。 各维度均分≥3分，即“比较符合”，为中上水平，说明职业生涯规划状况较好。问卷总Cronbach’s α系数为0.913，具有较好的信度。
1.2 统计学方法
数据采用采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计数资料采用描述性分析，计量资料采用独立样本t检验，分类资料之间采用χ2检验。护士生职业生涯影响规划影响因素采用多元线性回归分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 251名护生一般资料：见表１
其中，专转本学生来自城镇明显多于专科学生（P=0.021），在接受职业规划教育方面，专转本学生比专科学生更多（P=0.013）。
表1 护理专科生和专转本学生的一般资料
2.2 所有护理学生职业生涯规划各维度得分：见表2
护理专科生和护理专转本学生在自我认知、环境评估、反馈修正方面专转本学生明显高于专科学生（P均＜0.05）；在职业目标、行动计划、人际关系方面不具有统计学意义。专转本学生个人职业生涯规划总分明显高于专科学生（2.81±0.44和2.98±0.52，P=0.026）。
表2 护理专科生和专转本学生职业生涯规划总分及各维度得分（分，x-±s）
3.讨论
3.1 护理专科生和专转本学生职业生涯规划现状
本次调查显示，护理专转本学生职业生涯规划总体得分（2.98±0.52分）明显高于护理专科生职业生涯规划总体得分（2.76±0.44分），且具有统计学差异，均高于问卷尺度的中间值2.5分，但二者仍然未达问卷尺度的中上水平3分，即“比较符合”。在各维度上，除了自我认知、职业目标和行动计划外，其他未达到3分，说明专转本学生有一定的行动计划，对未来的目标有一定的认知，但是对于职业环境的评估仍存在意识不强，这与目前大学生普遍职业生涯规划意识不高的现象相吻合[3]。在专科生中，除了行动计划和职业目标外，均未达3分，说明专科生知识结构在完整度上尚不够全面，受学校重视程度不够，发现问题和解决问题的能力均不如专转本学生。另外，从总体上看，多数护理学生均有了初步的规划，但是许多学生对大学和就业的认知尚停留在高中阶段，认为学习才是大学生活最重要的任务，在职业生涯规划和未来的职业选择上，多数学生仍然感到迷茫，他们渴望得到学校和老师的指导和建议[4]。
3.2 护理学生职业生涯规划的影响因素分析
本研究多因素回归分析显示，“是否接受职业规划教育”、“实习时满意度”、“是否是独生子女”、“是否是城镇人口”、“是否担任学生干部”是影响护理学生职业生涯规划的独立危险因素。
在接受职业规划教育上，专转本学生参加过培训的明显高于专科学生。一方面，由于专转本学生经历的系统教育实践更长，知识结构相比专科学生更加完整；另一方面，对于收集职业生涯的信息上，更多学生能主动通过互联网、同学之间等获得更加全面的职业生涯信息。因此，职业生涯辅导确实给学生带来实质性的帮助，一定程度上对于未来的护理岗位适应性和护理工作热情上，都有非常重要的引导作用[5]。
在实习时满意度上，专转本和专科学生二者之间无明显差异，78%专科学生和80%的专转本学生对护理专业表示满意。从实习阶段中，所有护理学生对于护理学均有实质性的体验和应用，从而对职业生涯有了直观的认识。万美玲等[6]对365名护理本科生的职业规划调查发现，对护理专业非常满意（1.4%）和比较满意的（占39.7%）护生还不到一半。这可能与学历偏高者认为护士职业辛苦程度高而继续深造和晋升机会少，自身的价值无法真正实现有关。而专科和专转本护生填报志愿时由于考试成绩不理想，同时护理专业有相对好的就业前景，护理专业满意度反而较高。此结果提示在护理教育中，辅导员老师不仅要注意传授专业知识和技能，更要重视帮助学生制定适合自己的生涯规划，以适应未来护理工作和个人的发展需求。
本研究中显示，担任过学生干部的护理学生，人际交往能力显著高于普通学生，更善于从周围环境中寻找支持力量，从而实现自己和群体的目标。同时，担任过学生干部的护生职业生涯规划总分明显高于非学生干部，说明承担协调组织、领导管理有利于职业生涯规划能力的发展和提高。因此，应加强鼓励护理学生积极担任学生干部，锻炼护生的社会实践和交往能力，从而促进自身的全面发展。
本次调查中发现，独生子女在专科学生和专转本学生中，所占比例分别为39.0%和30.1%，和既往研究的分布存在区别，既往研究[6]对护理本科生职业生涯规划现状研究显示，是否独生子女职业生涯规划各维度间差异均无统计学意义。存在差异可能由于本研究中大部分来自乡镇和农村，父母受教育程度总体程度偏低，而子女选择职业的目标往往是为了改善家庭经济条件，职业生涯的规划多考虑收入和就业城市等较为现实的因素，职业规划有一定的盲目性，不能根据自身特点和专业能力进行较为长远的规划，对社会的适应性也较弱[7]。
因此，护理专科生和护理专转本学生生涯规划现状呈中等满意程度且受多种因素影响，专转本学生个人职业生涯规划上明显强于专科生，但高等护理教育均应重视护生的个人职业生涯规划辅导，提高护生的专业满意度和认同感。本研究对专科和专转本学生生涯规划现状的横断面调查，尚待纵向研究的进一步深入研究，从而对护理学生群体实现动态的连续性观察，从而为针对性的护理学教育和护理学生的就业竞争力提高提供更多的价值。
【参考文献】
[1]倪瑞菊,纪忠红.高职护生职业生涯规划教育的研究进展[J].中华现代护理杂志,2012.18(25):3079-3080.
[2]李斌,刘革新.高等护理专业学生职业态度及相关因素的调查[J].青岛大学医学院学报,2007.43(4):350-352,356.
[3]孙丽红,范秀珍.护理本科生职业生涯规划现状及其影响因素分析[J].全科护理,2012.10(26):2401-2403.
[4]赵颂平,张荣祥.关于大学生职业生涯规划的调查与分析[J].现代教育科学(高教研究),2004.(3):103-104.
[5]王小娟,崔焱.从人才需求调研结果反思五年制高职护生的职业指导[J].护理学杂志,2011.26(22):74-75.
[6]万美玲,王惠珍,翟惠敏,高钰琳,刘宏华.护理本科生个人职业生涯规划现状及其影响因素分析[J].护理学报,2009. 16(03):8-10.
[7]邹农基,郭峰.影响民办大学生职业生涯规划的社会性因素[J].当代青年研究,2008.(4):59-63.
论文作者:李雨青,宋明桧,王立红（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/5/2
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