心理咨询技巧在社会工作实务中的运用
周家雄
（武汉市江岸区后湖街道香园社区居委会 湖北 武汉 430012）
摘要： 社会工作专业需要追求多样性，所以它还会面向学术知识界及其他专业、社会公众及各种媒体，为自己建立多元化的身份，这在不同程度上影响了对自身使命的确认与把握。心理咨询与社会工作有着密切的联系，分析两者的异同，探析心理咨询技巧在社会工作实务中的具体作用，并充分发挥两者之间的最佳效果，有助于社会工作的有效开展。
关键词： 心理咨询技巧 社会工作 实务运用
我国社会工作的发展处于起步阶段，因此，从其他相近、相关、相辅的专业门类里寻求路径的突破和知识的承继，就成为开展社会工作的重要方法之一。在众多专业门类里，同样是社会服务体系重要组成部分的心理咨询，其与社会工作的紧密联系被越来越多的一线社会工作者和社会工作研究者发现、了解和融合运用。
一、心理咨询与社会工作的异同之处
（一）社会工作与心理咨询的相同点
1.工作原则上的相似性
榜单上的400位企业家中面临高质押风险的还有东方园林大股东何巧女夫妇、上海莱士的股东郑跃文、康美药业的马兴田等。
社会工作是一门专业而有用的助人为乐的活动，其基本概念是帮助人们自我完善。心理咨询也是以帮助那些寻求帮助的人为主要目标。两者在专业关系的理解上有一定相似之处，都专注于成功建立帮助他人和接受他人帮助之间的专业关系。这些关系建立在相互信任和开放式沟通的基础上，伴随着简单的人际关系，可以让接受帮助的人保持和谐开放的心态，与其他人沟通，不能掺和不必要的情感联系。在道德原则方面，社会工作和心理咨询都非常注意对隐私的保护，对接受帮助的人的人格和权利予以尊重。因此可以看到，上述这些社会工作和心理咨询都是十分专业的，二者都具有社会基调。
慢性萎缩性胃炎是消化内科常见疾病，该病具有较高的发病率，病情易反复，且迁延不愈，给患者的日常生活及生活质量均造成严重的影响[1]。患者不及时干预治疗，随着病情的发展，极易导致癌变，威胁患者的生命[2]。药物治疗是目前最常见的治疗方式[3]，随着中医药治疗水平的不断提高，以及中医治疗手段的丰富，中医在治疗慢性萎缩性胃炎中具有安全性高、临床疗效显著等特点，因此为临床治疗提供了广阔的空间。慢性萎缩性胃炎主要类型为脾胃虚寒型，在临床治疗以补气健脾、温胃散寒为主[4]。本研究分析温胃汤联合益气升阳针法针灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效及对Hp转阴率的影响。现报告如下。
心理咨询技巧在社会工作实务中的具体运用体现在一种新的“临床社会工作”中。临床社工不但需要有心理咨询的方法和技巧，还能根据社会工作本身的特点，针对个人和群体开展有针对性的工作。
2.工作方式与助人技巧相结合
近年来，社会工作和心理咨询越来越专业和职业化。社会对从事社会工作与心理咨询人员的专业素养要求非常严格。美国的伊根教授将帮助别人的人分为四个级别，他将心理学家、心理医生和社会工作者划分为一级。他还认为，一级助人者应接受专业知识和技能方面的培训。这两个概念的相互结合使从业者的专业规范更加一致，同时奠定了社会工作与心理咨询的交流与合作基础。
3.公众认可程度的差异
在社会工作或心理咨询过程中，帮助他人的人始终处于主导地位，通常扮演领导者和策划者的角色。二者必须与受助者和施助者面对面交流，以影响接受帮助的人，并实现其目的。目前，社会工作事件的处理方式主要有三种：个案、小组和社区工作。个案工作是针对个人进行的，与心理咨询的工作方法非常相似，二者都侧重于根据受助者的个人情况来实施个性化方法。同时，社会工作和心理咨询都会注意受助者的心理状态，对他们表达同情，做必要的心理辅导和情感安慰。社会工作借鉴了许多心理咨询的操作技巧和方法，从而使社会工作在实际案例处理中效果十分明显。
（二）社会工作与心理咨询的差异
1.服务群体的差异
社会工作者的一个重要目标是维护受助者的基本权益。一般来说，社会工作的服务对象是遇到困难的个体或群体，特别是社会中的弱势群体。他们的一些帮助有利于受助者解决心理问题。社会工作所解决的问题在性质上具有普遍性，这些问题往往都与社会现象息息相关，从而造成了社会工作与心理咨询的差异。社会工作具有一定的社会性和福利性，心理咨询则为人们的心理问题提供帮助，确保心理健康。大多数客户都是有精神健康问题的群体。根据年龄、地区和社会角色的不同，这些群体出现的问题将产生巨大的差异和独特性。心理咨询仅仅为受助者提供心理上的帮助，与社会层面没有关系，这些都造成了心理咨询的个体性和契约性。
看到这样几幅画，老樟树下的喧闹突然死一般的寂静了。周老相公、周大毛，周阿龙等没有一个人说话，李老师一下子乐了，说，怎么了，怎么了，想不到吧想不到吧，咱岭北出人才啊，出了个画画小天才啦！
二者关注案件层面差异在于：社会工作从业人员在解决问题时要多方面进行思考，引导客户作出决断，发掘客户自身潜能，有效结合案主周边的一些有效资源，给案主提供帮助，解决案主问题，从而使目的达成；但是心理咨询思考层面相对简单，主要从案主的心理出发，工作环境相对简单，包括与受助者的社会关系联系较少。
2.关注案件层面的差异
白羽肉鸡传染性疾病易造成全群传染。传染性疾病的传播速度比较快，所表现的临床症状比较复杂，在诊断过程中容易造成误诊。白羽肉鸡传染性疾病流行较为复杂，不具有明显的规律性和季节性，给白羽肉鸡传染性疾病的防控带来一定困难。在白羽肉鸡养殖过程中，应该加强饲养管理，做好白羽肉鸡相关传染性疾病病毒的免疫接种，以减少白羽肉鸡相关传染性疾病发生与流行。
3.工作人员素质高
虽然社会工作和心理咨询在中国的发展时间都比较短，但公众对于社会工作明显有偏见，公众认可度差异明显。当下，心理咨询行业更受人们的欢迎。随着时代的发展，人们生活水平的提高，大众认为心理咨询行业是非常有存在的必要的。心理学界逐渐被公众所接受，特别是年轻人，主动寻求帮助。对于社会工作而言，由于其社会性质，需要更多的时间和经验在本土化过程中让人们接受，加之中外政治制度、文化和经济的差异，在一定程度上，大众还不能真正认识到社会工作和社会工作者的重要。由于我国社会工作还处于初级阶段，相对于小城市，大城市的社会工作发展得更好，但从业者工资很低，人才流动大。
经过治疗以后,观察组的治疗总有效率高达96.49%,明显高于对照组的77.19%(P<0.05),详见表1。
二、心理咨询技巧在社会工作实务中的具体运用
妈妈听了，高兴地说：“看来你今天学习了用‘be going to’和‘will’表达将来时，那你能具体说说它们的用法吗？”
（一）帮助案主稳定情绪
在社会生活中，一些案主经常迫于形势的压力而产生激烈情绪。在这种情况下，直接对话的效果将大大降低，如果使用心理咨询技巧可以让案主冷静下来，激动情绪平复，放松，为进一步的对话计划提供一定帮助。在运用与人沟通的技巧时，要注意捕捉客户的情绪变化，社会工作人员要能在与客户沟通时快速准确地捕捉到他们的情绪，并给出适当的答案和反应，使客户的情绪充分释放，获得满足感和安全感，进而最大程度地减少由负面情绪造成的不利影响。
（二）帮助案主改变行为
客户问题通常具有连锁反应的特征。例如，有长期吸烟环境的家庭，因不良吸烟习惯引起家庭成员的不满，家庭关系紧张，焦虑和工作条件使生活的方方面面都不如意。在这一点上，吸烟问题的解决方案成为许多矛盾问题的解决办法。心理咨询理论认为，许多办法可以使人的认知以及行为产生变化，其中一个方法为认知行为疗法，这种方法基于ABC理论。A指的是事件来源，B指的是人在遇到事件后产生的信念，即他对事件的看法、解释和评估，而C指的是在这种事件下一个人的情绪和行为。由此，人们都会认为，事件A直接会引发一个人的情绪和行为反应，即A引发C。ABC理论证实了A只是情绪和行为反应的间接原因，而B是情绪和行为反应的更直接原因，因此可以通过改变个人信仰来改变个人。认知行为疗法让访客改变他们的行为并纠正错误的想法。这些方法已经过测试并成功应用于心理咨询领域，社会工作可以依靠这些方法在实践中有效地开展工作。
（三）制定和管理咨询流程
在实践中，制定和管理咨询流程也会影响社会工作，如行为治疗方法中的系统脱敏方法。该方法是指根据特定的恐怖（或焦虑）程度，从而使受助者产生放松心态，从最小级别的恐惧开始，并使用实时脱敏或创造性脱敏来发现恐惧场景或想象的恐惧场景。当一个人减少对这种事件的敏感性时，这个事件将不再是来访者恐惧或焦虑的目标。建立心理咨询中使用的咨询过程，每项咨询任务的进展和预期结果都反映在社会工作实践中。目前的社会工作个案的管理就是很好的实践案例。任务中心模式的理论方法给社会工作制定和管理咨询流程提供了理论基础，也使社会工作更加专业化和可操作化。
（四）“三角模式”的借鉴
心理咨询的“三角模型”可以表达为“来访者—咨询师—督导”。随着时代的发展，目前社会工作高度重视监督的引入和完善以及提出的“三角模型”，我们看到了心理咨询为社会工作提供的理论帮助和实践指导。同时，心理学家或社会工作从业人员可以使用高科技应用程序，如移动软件、视频通话和其他服务来跟踪和监控服务目标，这些都有利于提升相关从业者的及时服务水平，还应该注意从业人员的专业素养和职业原则。
（五）建立完善的责任与评估体系
公众在评估行业方面的成功，对于社会工作来说，最后的评估方式以及评估影响是行业的困境之一。社会工作是一个长期务实的行业，涉及长期项目，使更多的人体会到自身存在的价值。心理咨询初期也面临相同的问题，但心理咨询在时代的发展中，慢慢形成了自身特有的责任和评价体系。心理咨询体系的具体构成如下：第一是主观评估，即访客自我意识或现实世界感知的提高，其中访客的自我效能感是一个重要指标；第二是行为评估，而第三方是对患者行为认识的提高；第三是评级量表。心理咨询效果评估量表（Outcome Question Naire-45.2，简称OQ-45.2）在美国被广泛使用。后期在我国相关学者的评估下，其中文版也具有有效和准确性；除了这些方法，还有诸如监督和评估之类的方法。所有这些方法都可以用于社会工作的实践。
三、结语
社会工作与心理咨询既有相同点又有差异。社会工作与心理咨询都有专业性质并且都是对社会有好处的工作；同时社会工作与心理咨询有各自的职业道德和原则，二两者的技巧和方法增加了沟通的可能性及社会工作和心理咨询的整合。社会工作和心理咨询进入中国后，在职业发展过程中展示了自己独特的素养和优点，并且随着社会工作的不断发展，其相关从业人员的专业素养不断提升，有利于增加社会工作与心理咨询的社会影响力。在实践经验和理论指导的基础上，加强合作和交流方式有助于更好地定位社会工作和心理咨询，从而使社会工作和心理咨询得到了更好的发展。
参考文献：
[1]孔凡飞，吴琼.工作程序视角下个案社会工作与心理咨询的比较研究[J].岳阳职业技术学院学报，2018，33（5）：1-4.
[2]沈圣杰，于晔，张瑜雪.戏剧治疗在中国社会工作情境中的应用研究[J].戏剧之家，2017（23）：6-7.
[3]彭灵灵.心理咨询与社会工作的异同辨析及应用[J].社会工作与管理，2017，17（6）：41-46.
[4]朱富忠，盛奇伟，顾文英，等.社会工作视阈下癌症患者心理支持服务模式[J].解放军医院管理杂志，2017，24（6）：538-541.
[5]张慧敏.社会工作介入高校学生心理健康问题的可行性探析[D].北京：首都经济贸易大学，2017.
[6]社会工作被纳入加强心理健康服务宏观指导意见[J].中国社会工作，2017（4）：11-12.
[7]佘双好，宋增伟，梅萍.建构具有中国特色的本土化心理疏导模式[J].学校党建与思想教育，2017（1）：21-25.
[8]邵海英.基于能力本位的社会工作专业“心理咨询与辅导”实践教学体系构建研究[J].兰州教育学院学报，2016，32（9）：115-117.
中图分类号： C916
文献标识码： A
文章编号： 1009—5349（2019）22—0038—02
[作者简介] 周家雄，武汉市江岸区后湖街道香园社区居委会，企业人力资源管理师一级，本科，研究方向：社区社会工作、特殊人群心理危机干预。
责任编辑：张正吉
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