摘要：目的：研究并探讨酮替芬辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择2014年10月至2016年11月来我院就诊的小儿咳嗽变异型哮喘患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组给予抗过敏，解除支气管痉挛治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予酮替芬进行治疗，观察和比较两组不同治疗方法对小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。结果：按制定的标准评价治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效，观察组显效20例，有效25例，无效5例，总有效率为90.00%，对照组显效16例，有效22例，无效12例，总有效率为76.00%。经X2检验，两组患者的疗效具有显著性差异（P<0.05）。观察组疗效优于对照组。结论：酮替芬辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘具有较好的临床疗效，是治疗小儿咳嗽变异型哮喘有效方法之一，具有较好的临床价值，值得临床推广和应用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
关键词：酮替芬；小儿咳嗽变异型哮喘；临床疗效
Abstract：Objective：To study and explore the clinical efficacy of ketotifen in the treatment of cough variant asthma in children.Methods：the subjects of this study were 100 patients with cough variant asthma from October 2014 to November 2016 in our hospital for treatment of children，the retrospective analysis of the clinical data，were randomly divided into observation group and control group two groups，each group had 50 cases，the control group was given anti allergy，relieve bronchial spasm treatment，observation the treatment group in the control group based on the given ketotifen treatment，the clinical curative effect of two groups were observed and compared different methods in the treatment of cough variant asthma in children.Results：the clinical curative effect according to the standard to evaluate the treatment of children with cough variant asthma，20 cases were markedly effective，25 cases effective，5 cases ineffective，the total effective rate was 90%，16 cases of control group were effective，22 cases effective，12 cases ineffective，the total effective rate was 76%. The X share 2 test，the effect of two groups were significant difference（P<0.05）. The curative effect of the observation group was better than that of the control group.Conclusion：ketotifen treatment in children with cough variant asthma has good clinical efficacy，is the treatment of children with cough variant asthma is one of the effective methods，and has a good clinical value，worthy of promotion and application.
Keyword：ketotifen clinical efficacy of cough variant asthma in children
小儿咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘，也是小儿常见的慢性咳嗽原因之一[1]。咳嗽变异型哮喘又叫隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，慢性咳嗽是其唯一临床症状。目前，对其临床的发病机制尚不完全清楚，多数学者认为小儿咳嗽变异型哮喘与典型哮喘基本相同，均以持续气管炎和高反应性为特点[2]。临床上常被误诊为慢性咽炎、支气管炎以及反复性的支气管炎等[3]。目前，临床上常用的治疗方法是吸入糖皮质激素进行治疗，但由于患者具有潜在的药物不良反应、家属对疾病认识不足及患儿依从性差等原因，激素的长期应用往往会受到一定的限制[4]。为探讨和分析酮替芬辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年11月来我院就诊的小儿咳嗽变异型哮喘患者100例，在常规治疗的基础上给予酮替芬进行治疗取得了较为满意的治疗效果，现报道如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
2014年10月至2016年11月来我院就诊的小儿咳嗽变异型哮喘患者100例，在确诊前被诊断为呼吸道感染，均经过2周以上的抗生素治疗而不能缓解临床症状。男60例，女40例，年龄3-12岁，平均年龄7岁。其中3-6岁患儿有40例，6-9岁患儿有40例，9-12岁患儿有20例。病程1-3个月，平均病程2.4个月。随机分为观察组和对照组两组，每组患儿有50例。50例对照组患儿男30例，女20例，年龄3-11岁，平均年龄6.5岁，其中3-6岁患儿有20例，6-9岁患儿有20例，9-12岁患儿有10例。病程1-3个月，平均病程2.3个月。50例观察组患儿男30例，女20例，年龄3-12岁，平均年龄7.5岁，其中3-6岁患儿有20例，6-9岁患儿有20例，9-12岁患儿有10例。病程1-3个月，平均病程2.5个月。两组患儿在性别、年龄、病程等男30例，女20例，年龄3-11岁，平均年龄6.5岁，其中3-6岁患儿有20例，6-9岁患儿有20例，9-12岁患儿有10例。病程1-3个月，平均病程2.3个月。
1.2 治疗方法
两组患儿均给予氯苯那敏进行抗过敏，氨茶碱解除支气管痉挛治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予每次酮替芬1mg，每天2次进行治疗，疗程为3个月。观察和比较两组不同治疗方法对小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。
1.3 疗效评价标准
按以下标准评价两组不同的治疗方法治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。显效：咳嗽在治疗结束后1周内消失，随访3个月未复发：有效：咳嗽在治疗结束后1周内减轻，随访3个月无复发；无效：咳嗽症状无明显改善甚至恶化。
1.4 统计学处理方法
对统计学数据录入SPSS12.0进行统计数据，并对统计数据进行X2检验，差异（P<0.05）具有统计学意义。
2 结果
按制定的标准评价治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效，观察组显效20例，有效25例，无效5例，总有效率为90.00%，对照组显效16例，有效22例，无效12例，总有效率为76.00%。经X2检验，两组患者的疗效具有显著性差异（P<0.05）。观察组疗效优于对照组。
3 讨论
小儿咳嗽变异型哮喘又称为过敏性咳嗽，是一种潜在隐匿形式的哮喘，感染、遗传、环境与理化因素均是发病的诱因。各种理化因素可造成气道的黏膜损伤，使迷走神经的纤维暴露，导致胆碱能神经纤维致敏，从而引起局部小气管的收缩，刺激传导至神经末梢咳嗽感受器，引起咳嗽反射[5]。临床上需要应用抗变态反应药物缓解患者的症状。酮替芬是一种新型的抗变态反应药物，具有很强的抗组胺受体的作用，可抑制炎症介质的释放，抗组胺作用比氯苯那敏强10倍左右，并具有长效性。酮替芬辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘具有较好的临床疗效，是治疗小儿咳嗽变异型哮喘有效方法之一，具有较好的临床价值，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]靳兰玉，张和顺，中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘31例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2009，3（1）：237-238
[2]陈怡，谢伟国，陈志高.酮替芬联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].临床肺科杂志，2011，10（16）：1618-1619
[3]李锋，向梅，闫孝永.苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘24例[J].中国中医急症，2011，6（20）：957-958
[4]黄金艳.组胺受体阻断药酮替芬治疗儿童食物诱发哮喘的临床观察[J].中国医学文摘.儿科科学，2007，1（26）：10-11
[5]朱本辉，王丽梅.酮替芬加盐酸丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].国际医药卫生导报，2011，18（17）：2302-2303
论文作者:宁国伟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第18期
论文发表时间:2017/12/11
标签：哮喘论文; 小儿论文; 疗效论文; 异型论文; 患儿论文; 病程论文; 个月论文; 《中国误诊学杂志》2017年第18期论文;