湖南省财贸医院内科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析研究社会护理对于呼吸系统疾病的影响。方法：选取2016年11月到2018年8月呼吸系统疾病患者资料80例实施分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组分别40例，观察组患者进行社区护理干预，其中包括健康教育、不良生活习惯干预、心理干预以及用药干预，对照组患者进行常规护理，记录观察组和对照组患者依从性、住院次数、住院时间和生活质量，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者接受社区护理干预之后，各项依从性显著升高，患者住院次数以及住院时间显著降低，生活质量得到明显提升，和对照组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对呼吸系统疾病患者进行有效的社区护理工作，能够显著改善患者病情，减少病程时间，使患者生活质量获得提高，应该进一步研究和推广。
【关键词】社区护理；呼吸系统疾病；生活质量
呼吸系统疾病属于一类进行性加重的慢性终身性疾病，其中主要包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管炎、肺心病、气管炎和肺结核等。因为现在我们国家受到人口老龄化、大气污染、吸烟以及工业发展造成的理化因子和生物因子影响，呼吸系统疾病发病数量逐年升高，相关统计资料显示呼吸系统疾病在疾病死亡原因占据第四位[1]。呼吸系统疾病大多数处于稳定期，急性期患者通过住院治疗能够获得缓解，但是由于其反复发作，使患者无法每次都接受住院治疗，从而造成病情加重。一般呼吸系统疾病病程时间比较长，患者住院时间有限，因此为其进行有效的社区护理服务非常重要，由于现在大部分社区护理人员缺乏，政府和社会对于社区护理工作重视度不足，导致社区护理质量难以得到显著提升，影响到患者的预后。本文选取呼吸系统疾病患者资料80例实施分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组分别40例，观察组患者进行社区护理干预，其中包括健康教育、不良生活习惯干预、心理干预以及用药干预，对照组患者进行常规护理，记录观察组和对照组患者依从性、住院次数、住院时间和生活质量，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2016年11月到2018年8月呼吸系统疾病患者资料80例实施分析，80例患者全部排除严重肝肾脑重要脏器损害，其中男性患者50例，女性患者30例，患者的年龄区间在45~89岁之间，平均57.7±3.9岁，患者文化程度：初中及以下学历患者20例，高中学历患者50例，大学及以上学历患者10例；80例患者全部为慢性阻塞性肺疾病；将80例患者随机分为两组，观察组40例，对照组40例，两组患者基本资料比较没有明显的区别（P＞0.05），可以实施比较。
1.2 护理方法
对照组40例患者接受常规社区护理，其中包括宣传教育、药物指导以及饮食控制；观察组40例患者进行社区护理干预：按照患者的实际认知情况，结合其学历以及年龄制定有效的健康教育方案，为其进行相应指导，定期开展社区健康教育活动，每月开展至少1次，指导患者积极学习疾病相关知识，通过录像、广播以及公告栏等进行呼吸系统疾病防治宣传教育工作，向患者强调社区护理的意义和目的[2]；由于呼吸系统疾病患者大多数反复发作，使其产生紧张、烦躁、恐惧以及易怒等情绪，对于病情改善造成影响，护理人员需要耐心倾听患者主诉，观察患者情绪，给予患者关怀和鼓励，指导患者家属参与心理干预工作，平时和患者多交流，为患者提供情感支持，鼓励患者多多接触社会，建立乐观向上的生活态度；依照患者的实际病情进行用药指导，向患者讲解服用药物之后会发生的不良反应以及并发症，向患者强调服药依从性的作用，针对用药比较多的患者，需要指导其家属遵照医嘱给予患者服药，不要自行增减药量，指导患者家属日常观察患者用药情况，如果患者病情出现好转或是加重需要马上就诊，合理安排用药量；结合患者的实际生活习惯，初期采取一对一方式进行不良生活习惯干预，之后采取定期回访方式，如果患者过于肥胖需要指导其减轻体质量的方法，控制体质指数，饮食保持少食多餐的原则，多使用新鲜蔬菜和水果，不要食用辛辣油腻食物，指导患者坚持锻炼，其中主要以散步和慢跑为主，运动量逐渐增大，以微汗不气喘为原则，不要进行剧烈运动，从而提高肺部供氧量，改善血液循环[3]；组建随访小组，通过电话和家庭探视进行随访，记录患者的病情、生活、心理、运动以及服药情况，每个月为患者进行常规体征检查。
1.3 观察指标
记录两组患者的依从性，其中包括戒烟限酒、良好心态、遵医服药、清淡饮食、规律运动；通过生活质量量表对患者进行评价[4]，其中包括生理、环境、心理以及社会四个部分，总分越高显示生活质量越高。
1.4统计学处理
采用SPSS16.5软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者接受社区护理干预之后，各项依从性显著升高，患者住院次数以及住院时间显著降低，生活质量得到明显提升，和对照组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。
表1 观察组和对照组患者各项观察指标对比
3 讨论
呼吸系统疾病属于我们国家十分多见的疾病，患者倘若处于急性期需要住院治疗，病情能够得到缓解，但是由于呼吸系统疾病大多数处于稳定期，所以实施院外护理对于患者病情改善和生活质量的提高意义非常重要[5]。最近几年以来，院外护理中开展比较广泛的为社区护理，属于护理服务未开发展趋向，由于现在经济的不断进步，人们生活水平得到提高，对于医疗服务的需求日益增加，以往的医疗服务模式已经无法满足现在人们对于健康的要求，所以制定符合现在发展的社区卫生服务势在必行[6]。对于现在我们国家社区护理工作中存在的问题解决对策如下：完善社区护理组织管理系统，健全医疗保健体制；重视社区护理；提高对社区护理人员的培养；增加服务对象以及范围；提高社区群众的保健意识。通过对本文所选患者的分组研究显示，观察组患者接受社区护理干预之后，各项依从性显著升高，患者住院次数以及住院时间显著降低，生活质量得到明显提升，和对照组比较存在明显的差异，由此可见，为呼吸系统疾病患者进行有效的社区护理，能够显著提高患者对疾病知识的认知水平，建立战胜疾病的信心，预防病情加重，减少出现不良反应和并发症的几率，具有推广价值。
参考文献：
[1] 禹仲华 . 呼吸系统疾病反复发作的因素及家庭护理指导 ［ J］ . 家庭护士，2012，6（06）：1555．
[2] 李平东，宫玉翠，王娟，等 . 创建慢性呼吸系统疾病社区护理服务产业化体系的构想 ［ J］ . 护理学报，2010，17（10B）：63 －65．
[3] 康伟 . 呼吸系统疾病患者的心理护理 ［ J］ . 中国社区医师，2010，18（12）：194．
[4] 吴学敏，侯来永，白伟，彭越，李月，谢欲晓，孙启良，林江涛.呼吸训练对缓解期老年重度COPD患者生存质量及日常生活活动的影响[J]. 中国康复医学杂志. 2012，7（04）：881.
[5] 刘敏.危重症专职护理小组在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者行序贯机械通气治疗中的作用[J]. 中华护理杂志. 2012，6（10）：1025-1024.
[6] 李佳梅，成守珍，张朝晖，蔡卫，刘琼慧，谢碧珍，汪牡丹.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J]. 中华护理杂志. 2012，10（07）：9.
论文作者:李海云
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 呼吸论文; 社区论文; 系统疾病论文; 对照组论文; 生活质量论文; 病情论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;