关键词：子痫前期；综合征；多元化分析；选择性分析
[中图分类号]R47[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM
目前临床分析中，对子痫前期综合征的认识多由禁止恶性孕育展开。临床医生针对恶性孕育、发育流程、其生长环境做出一定控制与干预，并以此于临床中延缓子痫病症发生，使早发子痫前期延缓出现，使早发、晚发子痫前期不发生，或发生后对患者影响较轻微，保障患者生产安全。此类预防手段仍需进一步分析，尤其以防范子痫前期综合征的多元化分析为主。
1实际化认识子痫前期综合征造成的风险因素
子痫前期的风险因素目前已受到医学工作者的广泛关注，此类病征已被即在于子痫前期缓解性治疗的相关指南类书籍中。相关潜在风险，如慢性高血压、肾脏疾病、糖尿病或自身免疫力疾病，如系统性红斑狼疮。抗磷脂综合征等。其他风险因素，如初次妊娠、妊娠间隔时间大于十年等，皆可作为风险因素对此类病征出现起到一定影响。按照相关文献表述，国外部分学术组织将高血压前期、高血压低限定义为中度风险因素（即收缩压大于或等于130mmHg，舒张压大于等于80mmHg）。对于较高级别的风险因素，目前尚未具有统一定论，但即便寻找出此类风险因素，亦无法展开实际性临床治疗，与其专注此类临床价值较低的因素，不如将研究重点置于风险因素排查、隐匿性患者查找当中。
目前，预测子痫前期发病，将子痫前期病征准确预防，防患于未然为医学工作者的理想工作，但实际中此类病征的引发具有多元性，需提高认识，确切针对此类差异性较大的发病因素、发病机制进行较为系统的预防分析。
2有选择性地分析子痫前期综合征
子痫前期的病因为国际领域中相关医学工作者的学术型研究问题，现阶段技术水平较为发达，研究者借助分子技术研究此类病征的形成，但诸多因子与信号通路皆为相互关联关系，使此类研究中对于病征的发病原因一直未有较为确切的结果。但此类实验研究的成果亦有较大作用，即不应将子痫前期作为疾病进行研究，应将其视为较易由多种因素诱发的综合性病征进行分析，同时有选择性地分析其中引发几率较大的因素，进而根据此类因素较为有效地防范子痫前期病征。
2014年，一项关于子痫前期高风险特征的研究数据报告显示，慢性高血压、糖尿病、多胎妊娠与子痫前期病史等具有子痫前期风险因素的患者中，小剂量阿司匹林无法预防此类患者因各项诱因触发子痫前期综合征，另外一项研究中表明，早孕期胎盘生长因子的降低与子痫前期发生风险的生物学指标亦未能于阿司匹林的应用中获得一定成效，未于此类药物应用中获益。同时，临床医学中亦有阿司匹林未能显性预防早孕期患者血压较高的现象出现。因此，应有选择性地分析病因，不能将希望仅寄托于药物。
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3风险监控干预方面应全方位分析
如上文所述，子痫前期综合征发病风险因素较多，诱因亦为患者病理因素、自身身体素质的综合性结果，但无论何种风险等级的风险因素，皆为医疗工作者的重点观测范围。临床治疗过程中，首先一声应彻底排查患者自身原因，以便于患者角度彻底分析此类病征是否能够发生；其次应针对冉发病因素，尤其为发病几率较大、诱发后果较为严重的诱因予以分析；最后，子痫前期器官受累的不平衡性亦为临床治疗中子痫前期综合征的代表性性质，针对此类病征的综合性、个体特异性应展开适当处理。进行此类病征处理后，全面性、全方位地对患者展开分析，即可有效提升预防子痫前期发生的几率。
于高血压成因方面展开分析，患者蛋白尿现象于子痫前期病征中较为明显，但亦有子痫前期患者无蛋白尿，因器官受累产生子痫前期。尿蛋白作为衡量标准、临床中较为重要的检测指标之一，我国于上世纪九十年代即展开研究分析，经统计学方法鉴定后发现蛋白尿现象的存在与围产结局预后无统计学关系。但母体基础疾病亦会造成此类现象发生，针对母体与胎盘、胎儿之间的联系，可直接判断病理问题并展开研究。
于药物角度展开分析，关于小剂量阿司匹林如何预防子痫前期综合征的问题亟需展开研究，虽现已证明此类药物对血压无显性影响，但阿司匹林、抗氧化剂维生素C、E的取舍亦为值得探讨的问题。抗氧化剂的选择性应用作为基础研究具有一定意义，其抗氧化性对于子痫前期临床应用具有一定价值，相关药物的抗氧化作用恩能够够较为有效地对早发胎儿生长受限、吸烟高危者的应用中具有一定优势。此类因素对于子痫前期预防而言，可间接性起到预防作用。但需要注意的是，抗氧化药物的剂量问题为此类研究中需注意的重点，以维生素C、E的副反应为主，此类反应中存在较为明显的剂效线性关系。
结束语：子痫前期综合征的综合性性质明显，相关医学研究人员、医学工作者应基于此类因素对其进行全方位的分析，多元化认知此类病征的诱因及病征形成，从而有选择性对其展开分析，结合临床实践中引发几率较大的因素，针对此类因素开展治疗，尽可能地使患者有效预防子痫前期综合征，针对性面对病因，从而将原有模式下的捆绑式扩张治疗变为针对个案需求治疗，体现现代医学的精神与精准治疗理念。
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论文作者:李春霞
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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