黑龙江省伊春市第五人民医院 黑龙江伊春市 153000
摘要：目的 探讨护理干预对老年广泛性焦虑症患者病情以及睡眠质量的影响。方法 选择我院2016年1月-2017年10月收治的老年广泛性焦虑症患者92例，随机分为干预组和对照组，每组46例。对照组患者采取常规的护理措施，干预组患者实施护理干预措施。比较两组患者的临床疗效，在护理干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠质量。结果 干预组总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%（P<0.05）。与干预前比较，两组患者干预后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能以及PSQI总分均显著降低（P<0.05）；与对照组干预后后，干预组干预后上述睡眠质量评分降低更加显著（P<0.05）。结论 护理干预可以有效的改善老年广泛性焦虑症患者病情以及睡眠质量。
关键词：护理干预；老年；广泛性焦虑症；临床疗效；睡眠质量
Effect of nursing intervention on the condition and sleep quality of elderly patients with generalized anxiety disorder
Objective：To investigate the effect of nursing intervention on the condition and sleep quality of elderly patients with generalized anxiety disorder.Methods 92 patients with generalized anxiety disorder from January 2016 to October 2017 were randomly divided into the intervention group and the control group，eachgroup of 46 cases.In the control group，routine nursing measures were taken，and in the intervention group，nursing interventions were carried out.The clinical efficacy of the two groups of patients was compared and the Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI）was used to evaluate sleep quality before and after the nursing intervention.Results The total effective rate of the intervention group was 95.65 %，which was significantly higher than the control group 82.61 %（P<0.05）
Compared with pre-intervention，the quality of sleep，sleep time，sleep time，sleep efficiency，sleep disorders，hypnotics，daytime functions，and PSQI scores of the two groups were all significantly reduced after intervention（P<0.05）After the intervention with the control group，the above sleep quality score decreased more significantly after the intervention group（P<0.05）Conclusion Nursing intervention can effectively improve the condition and sleep quality of elderly patients with generalized anxiety disorder.
Keywords：nursing intervention；Old age；Generalized anxiety disorder；Clinical efficacy；Sleep quality
广泛性焦虑症是一种持续时间长、作用范围广的焦虑症状，老年群体由于缺少陪伴很容易发生焦虑，导致患者的睡眠质量和生活质量会受到严重的影响[1]。本文对46例老年广泛性焦虑症患者进行了护理干预措施，观察对患者治疗效果和睡眠质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年1月-2017年10月收治的老年广泛性焦虑症患者92例，随机分为干预组和对照组，每组46例。所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）种关于广泛性焦虑症的诊断标准。其中，对照组男26例，女20例，年龄60-82岁，平均年龄（69.1±5.3）岁，病程2-9年，平均病程（5.1±1.3）年。干预组男24例，女22例，年龄60-84岁，平均年龄（69.3±5.6）岁，病程2-12年，平均病程（5.4±1.7）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无显著性（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者采取常规的护理措施，干预组患者实施护理干预措施，具体如下：①健康教育。护理人员要采用通俗易懂的语言、多种患者能够接受的形式，对患者进行疾病相关知识的健康宣教，提高患者的认知力，主动建立积极的心态。②生活指导。指导患者要保持愉快的心情，避免紧张的情绪。帮助患者建立良好睡眠习惯以及合理的睡眠周期。指导患者晚上睡觉前温水泡脚，促进血液循环。嘱患者戒烟戒酒，不要饮用茶水、咖啡等容易兴奋的饮料，睡前半小时可以喝一杯热牛奶，以有利于睡眠。根据患者的病情选择合适的运动方式，加强锻炼，注意劳逸结合，增强机体抵抗力。③心理护理。护理人员多与患者交流，疏导其不良情绪，正确地对待疾病，保持积极的心态。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者的焦虑症状消失，患者情绪无异常，可以正常的生活，睡眠质量良好；有效为患者的焦虑症状明显的减轻，情绪、睡眠质量以及生活质量均改善比较显著，但仍受焦虑症的轻微影响；无效为患者未达到上述的标准。②睡眠质量。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）在干预前后进行评价，主要包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物以及日间功能等，PSQI总分范围在（0-21）分，得分越高，表示睡眠质量越差。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，干预组总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者干预前后睡眠质量评分比较 如表2所示，与干预前比较，两组患者干预后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能以及PSQI总分均显著降低（P<0.05）；与对照组干预后后，干预组干预后上述睡眠质量评分降低更加显著（P<0.05）。
表1 两组治疗前后观察指标比较（x±s）
3 讨论
广泛性焦虑是焦虑症中最常见的表现形式，也叫慢性焦虑，是以经常或持续出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张恐惧常常没有明确的对象和内容，患者一直感到忧虑不安而难以忍受，且同时常伴有植物神经功能亢进、运动性不安以及过度警惕的症状[2]。研究表明[3]，通过对老年广泛性焦虑症患者进行健康教育、生活指导以及心理疏导等护理干预措施，可以取得显著的效果。本次研究结果显示，干预组总有效率明显高于对照组；与对照组干预后后，干预组干预后睡眠质量评分降低更加显著。综上所述，护理干预可以有效的改善老年广泛性焦虑症患者病情以及睡眠质量，值得进行临床的大力推广。
参考文献：
[1]吴晓莉.护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].社区医学杂志，2013，11（12）：40-41.
[2]叶红苑，吴玉尽.探析心理护理对老年广泛焦虑患者的病情以及生活质量的影响[J].中国医药科学，2017，7（13）：85-87.
[3]廖盈盈，单年龄，赵莉，等.心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响[J].国际精神病学杂志，2015，42（6）：137-139.
论文作者:于泳
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 睡眠质量论文; 广泛性论文; 老年论文; 焦虑症论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2018年11期论文;