哈尔滨市阿城区中医医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的 观察分析果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者的临床效果。方法 选取我院2017年2月-2018年2月收治的胃溃疡患者116例作为本次的研究对象，采用随机数表法将其分为联合组和对照组，每组58例。对照组患者采用果胶铋进行治疗，联合组患者在对照组治疗的基础上加用加味补中益气汤进行治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应，对所有患者随访6个月，比较两组患者的复发率。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为91.38%，明显高于对照组患者的79.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率之间比较（10.34% VS 12.07%），差异无统计学意义（P＞0.05）；对所有患者随访6个月，联合组患者的复发率明显低于对照组（13.79% VS 36.21%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 果胶秘联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者的临床效果显著，安全性较高，复发率较低，具有在临床上大力推广应用的价值。
关键词：果胶秘；加味补中益气方；胃溃疡；临床疗效；复发率
Observation on the Effect of Supplementing Yiqi Decoction in the Treatment of Gastric Ulceration
Abstract：objective to observe and analyze the clinical effect of bismuth pectin combined with flavor supplement in the treatment of gastric ulcer patients.Methods 116 patients with gastric ulcer admitted to our hospital from February 2017 to February 2018 were selected as the subjects of this study.They were divided into 58 cases in each group by random table method.The control group was treated with bismuth pectin，and the combined group was treated with Zhongyiqi decoction.The clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared.All patients were followed up for 6 months and the recurrence rate of the two groups was compared.Results The total effective rate of clinical treatment in combined group was 91.38 %，which was significantly higher than 79.31 % in control group.The difference was statistically significant（P <0.05）The incidence of ADR was compared between the two groups（10.34 % VS 12.07 %），but the difference was not statistically significant（P > 0.05）.For all patients followed up for 6 months，the recurrence rate of the combined group was significantly lower than that of the control group（13.79 % VS 36.21 %），and the difference was statistically significant（P<0.05）Conclusion pectin secret combined with flavor supplement in the treatment of gastric ulcer patients with good clinical effect，high safety，low relapse rate，has the value of clinical promotion and application.
[Keywords]：pectin secret；Add flavor to make up the gas Square；Stomach ulcer；Clinical efficacy；Recession rate
胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，主要表现为饥饿时胃部不适，有饱胀感，嗳气泛酸，或餐后规律性慢性中上腹疼痛，严重时出现呕血或黑便，引起患者贫血等严重并发症[1]。我科联合应用果胶秘与加味补中益气方治疗了胃溃疡患者，临床效果显著，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年2月-2018年2月收治的胃溃疡患者116例作为本次的研究对象，采用随机数表法将其分为联合组和对照组，每组58例。其中，联合组男性患者32例，女性患者26例，年龄31-77岁，平均年龄（49.0±8.1）岁，病程6个月-19年，平均病程（8.4±2.1）年。对照组男性患者30例，女性患者28例，年龄30-80岁，平均年龄（49.2±7.6）岁，病程5个月-20年，平均病程（8.6±2.2）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者给予胶体果胶铋胶囊进行治疗，3 粒/次，4 次/日，餐前 1h 及睡前服用。联合组患者在对照组的基础上给予加味补中益气汤进行治疗，组方如下：生黄芪 15g、白芍 12g、红参 10g、陈皮12g、升麻 10g、蒲公英 15g、仙鹤草 15g、柴胡 10g、当归 15g、白术 15g、白及 15g、炙黄芪 15g、炙甘草 12g，水煎服，日 1 剂，每日服用2次。所有患者均治疗1个月。
1.3观察指标（1）临床疗效。显效为患者的临床症状、体征基本消除，胃镜检查显示溃疡部位消失或者有瘢痕形成，溃疡面无水肿、充血的现象；有效为患者的临床症状和体征较治疗前有明显好转，胃镜检查显示溃疡面积减少＞70%；无效为患者治疗后临床症状和体征无好转，甚至加重，胃镜检查显示溃疡部位面积无变化。（2）比较两组患者治疗期间的不良反应发生率。（3）对所有患者随访6个月，比较两组的复发率。
1.4统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ 2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的临床疗效比较 如表1所示，联合组患者的临床治疗总有效率为91.38%，明显高于对照组患者的79.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组的临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
胃溃疡是常见的消化系统疾病之一，发病原因众多，临床治疗原则主要是消除病因、缓解症状、使溃疡愈合、防止复发以及并发症的发生。果胶铋即是临床常用的胃肠粘膜保护药，该药是一种大分子生物果胶体，可较好粘合在溃疡面减少胃酸刺激，显著增强对粘膜的保护作用，同时可有效杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡面愈合，但临床应用中少数患者会出现恶心、呕吐等不良反应，使该药在应用时受到一定限制[2]。加味补中益气汤具有补中益气，升阳举陷之功效。方中生黄芪、炙黄芪共为君药，补中益气、升阳固表，为补气良药；黄芪具有保肝、利尿、增强机体免疫力，抗衰老、降压、广泛的抗菌等作用；干姜可温中和胃，温阳驱寒；白术补脾益胃，燥湿和中；白芍柔肝止痛；陈皮祛湿；当归、红参补血益气；蒲公英、升麻、仙鹤草清热解毒，透疹解毒；白及收敛止血，消肿生肌；炙甘草调和诸药，全方合用共奏补中益气，升阳举陷之功，顾护胃气，可显著改善消化道溃疡面[3]。本研究结果显示，联合组患者的临床治疗总有效率为91.38%，明显高于对照组患者的79.31%；两组患者的不良反应发生率之间比较（10.34% VS 12.07%），差异无统计学意义（P＞0.05）；对所有患者随访6个月，联合组患者的复发率明显低于对照组（13.79% VS 36.21%）。综上所述，果胶秘联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者的临床效果显著，安全性较高，复发率较低，具有在临床上大力推广应用的价值。
参考文献：
[1]孔振.果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床效果观察[J].社区医学杂志，2014，12（24）：77-78.
[2]胡伟国.奥美拉唑联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床效果分析[J].基层医学论坛，2014，18（34）：4710-4711.
[3]李桂祥.果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床效果观察[J].河北医学，2013，19（11）：1722-1724.
论文作者:马骏
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 加味论文; 胃溃疡论文; 果胶论文; 益气论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年11期论文;