（宁波市北仑区中医院 浙江 宁波 315800）
【摘要】 目的：探究中医护理干预应用于社区糖尿病的效果。方法：选取120例社区糖尿病患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各60例，给予对照组患者常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予中医护理干预，观察两组患者的血糖控制情况以及遵医行为。结果：观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、遵医率对比上，观察组明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对糖尿病患者采用中医护理干预有助于提高患者的自我管理能力，有效控制血糖，提高生活质量，具有重要价值。
【关键词】社区糖尿病；中医护理；情志护理；血糖控制
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）23-0304-02
伴随着社会经济的快速发展和人们生活水平的提高，糖尿病的发病率呈现出明显的上涨趋势[1]。作为一种慢性全身性疾病，糖尿病患者的血糖若得不到有效的控制，将对患者的正常生活产生重大影响，严重的还会危及生命[2]。伴随着医学模式的转变，糖尿病患者的护理逐渐从医院转向社区，为研究中医护理干预在社区糖尿病患者护理中的效果，特进行此次调查研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
在我院所辖四个社区中选取120例糖尿病患者为研究对象，全部患者均符合WHO关于糖尿病的诊断标准，排除合并甲亢、心肾疾病等患者。且均签署知情同意书。将患者随机分成观察组和对照组，各60例。观察组患者60例，其中男34例，女26例，平均年龄为（52.1±9.2）岁，平均病程为（5.2±2.3）年；对照组患者60例，男35例，女25例，平均年龄为（53.0±8.6）岁，平均病程为（5.0±2.4）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比上差异不明显，P＞0.05，具有显著研究可比性。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理方法，包括健康教育、饮食指导、运动指导、服药指导等。观察组患者在此基础上给予中医护理干预，包括以下几点：（1）健全健康档案。对患者的基础性资料进行收集和整理，如：性别、年龄、病程、病情、文化背景、血糖控制情况等，根据患者的实际情况给予其健康宣教，采用多种方式对患者及其家属讲解血糖控制等方面的知识，使其了解到糖尿病的危害以及防治、控制病情的方法，使患者主动改变生活方式，提高服药依从性，合理控制血糖。（2）饮食指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆向患者讲述科学饮食对于血糖控制的重要性，使患者认识到自身饮食方式对身体健康带来的重大危害，并根据患者的实际情况为其制定科学合理的饮食方案以及计划，指导患者多食用粗纤维的食物，减缓糖分的吸收，起到一定的降血糖、血脂作用。指导患者在夏季多食用凉拌苦瓜，但是大便溏稀患者不宜过多食用凉拌苦瓜；冬季指导患者多食用芪米粥。（3）情志护理。在社区组织心理疏导小组，根据患者的心理活动有针对性的开展心理护理服务，疏畅患者的情志，帮助患者建立积极、乐观、自信的生活态度。（4）运动护理。根据患者的实际情况，为其制定个性化运动方案，适宜糖尿病患者的运动方式主要有太极拳、有氧散步、保健气功等。每次运动时间控制在30～60min，运动过程中注意保暖。同时，准备一些含糖食物，在运动中出现饥饿、出汗时，及时吃含糖食物补充体能。
1.3 统计学方法
收集整理本次研究中获取的各类数据资料，运用SPSS13.0软件对数据资料进行分析处理，计数资料采用率显示，差异对比采用卡方检验；计量资料采用均数±标准差形式显示，差异对比采用T检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 血糖控制情况对比
见表1所示为干预前后两组患者的血糖控制情况对比，可以明显看出，干预前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白三项指标的对比均无显著差异，P＞0.05；干预后，三项指标对比上，P均＜0.05，差异具有统计学意义。
表1 两组患者血糖控制情况对比[mmol/L]
组别例数空腹血糖餐后2h血糖糖化血红蛋白
干预前干预后干预前干预后干预前干预后
观察组608.4±1.26.0±1.410.5±1.17.7±1.37.9±1.66.5±1.0
对照组608.5±1.18.3±1.610.3±1.29.7±1.07.8±1.57.0±1.3
T--0.4768.3800.9529.4460.3532.361
P--0.6350.0000.3430.0000.7250.020
2.2 遵医依从性对比
观察组完全遵医45例，不完全遵医12例，完全不遵医3例，遵医率为95%；对照组完全遵医37例，不完全遵医10例，完全不遵医12例，遵医率为78.33%；组间对比，X2=6.354，P=0.012＜0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
糖尿病是一种全身性慢性疾病，护理工作质量高低对治疗效果具有关键性影响作用。对糖尿病患者进行有效的健康教育，运用情志护理舒缓患者的不良情绪，加强与患者的交流沟通，了解患者的需求，耐心倾听患者的倾诉，根据患者的心理反应给予针对性护理服务[3]。在健康宣教过程中指导患者改变不良生活习惯，养成健康的生活习惯，做到科学饮食、合理运动，遵医嘱服药等，实现高效高质的自我护理管理，从而有效控制血糖，控制病情的发展，提高生活质量。在本次研究中，观察组患者采用中医护理干预，患者的血糖得到有效控制，与采用常规护理的对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。
本次研究结果显示，对社区糖尿病患者采用中医护理干预能显著控制患者的血糖水平，提高患者的自我管理能力，提高生活质量，具有较高的应用推广价值。
【参考文献】
[1] 易秋晖.中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(21):15-17.
[2] 刘琴.中医特色糖尿病健康教育在社区2型糖尿病管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(6):641-643.
论文作者:周英芬
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第23期供稿
论文发表时间:2015/10/19
标签：患者论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 中医论文; 对照组论文; 糖尿病论文; 差异论文; 《医药前沿》2015年第23期供稿论文;