（黑龙江省农垦总局总医院 150088）
摘要：目的 探究优化护理干预对产褥感染治疗效果的影响。方法 抽选我院2013年11月～2017年5月收治的60例产褥感染患者资料，随机分为两组，即观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规护理措施，观察组采用优化后的护理措施，观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果 两组患者经护理干预后，观察组中，显效14例，有效13例，治疗总有效率为90%，28例患者对护理满意，护理满意度为93.3%；对照组中，显效10例，有效11例，治疗总有效率为70%，23例患者对护理满意，护理满意度为76.7%。可见，观察组治疗总有效率及护理满意度均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 优化护理干预能够提高产褥感染的治疗效果，缓解患者疼痛及焦虑情绪，使患者体温下降，大部分恢复正常，使患者营养状况得到改善，增强抵抗力，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：产褥感染；护理
产褥感染指分娩时及产褥期病原体侵人生殖道，引起局部和全身的炎症变化，是产妇主要的死亡原因之一。产褥病率指分娩后24小时至10天内，每日测体温4次，有2次体温达到或超过38℃，产褥病率的主要原因是产褥感染[1]。现抽选我院收治的60例产褥感染患者资料作为研究对象，以探究优化护理干预对产褥感染治疗效果的影响。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2013年11月～2017年5月收治的60例产褥感染患者资料，随机分为两组，即观察组和对照组，每组30例。观察组中，患者年龄26～37岁，平均年龄32岁，其中初产妇19例，经产妇11例；对照组中，患者年龄25～36岁，平均年龄31岁，其中初产妇20例，经产妇10例。两组资料比较差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，观察组采用优化后的护理措施，具体如下。
1.2.1一般护理
（1）休息：房间注意通风换气，保证室内清洁、安静，保证产妇充分休息和睡眠。
（2）饮食：鼓励产妇多饮水，摄人高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。
（3）清洁：加强口腔护理，指导家属帮助患者擦浴，勤换衣物，保持皮肤清洁，促进舒适。
（4）哺乳指导：对不能哺乳者指导病人定时挤奶，保持乳房泌乳功能，告知病人感染控制以后可继续哺乳。
1.2.2治疗配合
（1）病情观察：严密观察生命体征、疼痛部位及程度。注意恶露的量、颜色、气味。体温超过39℃给予物理降温，必要时遵医嘱用解热镇痛药[2]。
（2）取半卧位，有利于炎症局限和恶露排出。注意保持外阴清洁，保持伤口清洁干燥，每日冲洗外阴两次。
（3）减轻疼痛：向产妇解释疼痛原因。外阴感染者取健侧卧位，局部湿热敷或红外线照射，促进炎症吸收；脓肿形成应协助医生切开引流。下肢栓塞性静脉炎可抬高患肢，局部热敷[3]。
（4）取分泌物做细菌培养和药物敏感试验。遵医嘱使用抗生素，坚持疗程。
1.2.3心理护理
提供情绪支持，鼓励产妇说出心理感受，提供母子交流的机会，减轻焦虑。
1.2.4健康指导
加强孕期卫生宣教，孕晚期应避免性生活及盆浴，防止胎膜早破。加强产褥期卫生及营养指导，向产妇介绍产褥期生理变化及正常产褥期恶露的表现，做好会阴护理，保持会阴清洁[4]。教会产妇识别产褥感染的早期表现，有异常情况及时就诊，防止严重感染的发生。
2观察指标与评价标准
2.1观察指标
2.1治疗显效率、总有效率
2.2护理满意度
以问卷调查形式，按照满分100分进行评定，60～80分视为满意，80分以上视为非常满意，分数越高则满意度越高。
3结果
3.1治疗显效率、总有效率比较
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1.
4讨论
产褥期感染产妇主要病原菌为大肠埃希菌，其次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，其中大肠埃希菌、表皮葡萄球菌均为人体正常菌群，而在产妇分娩后，机体免疫、抵抗力降低，正常菌群失调，阴道防御及自净能力降低，均可能引起感染[5]。妊娠合并症、生殖道炎症、助产、产前贫血、产后出血、低血红蛋白水平、产程时间延长、营养不良、软产道损伤、卧床时间过长均与产妇产褥期感染发生密切相关[6]。
本研究中两组妊娠感染患者经护理干预后，观察组中，显效14例，有效13例，治疗总有效率为90%，28例患者对护理满意，护理满意度为93.3%；对照组中，显效10例，有效11例，治疗总有效率为70%，23例患者对护理满意，护理满意度为76.7%。可见，观察组治疗总有效率及护理满意度均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，优化护理干预能够提高产褥感染的治疗效果，缓解患者疼痛及焦虑情绪，使患者体温下降，大部分恢复正常，使患者营养状况得到改善，增强抵抗力，提高护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王美林.产褥感染的相关因素及护理对策[J].吉林医学，2012，33（24）：5329.
[2]方燕.产褥感染的护理对策及预防措施分析[J].健康必读旬刊，2013，12（1）：362-362
[3]颜燕萍.护理干预在产褥感染中的临床应用价值分析[J].中外医疗，2013，32（15）：155-156.
[4]欧燕.系统护理干预对产褥感染的临床应用探讨[J].医学信息旬刊，2013，26（10）：497-498.
[5]罗松娣，陈颖蕾，兰娟.护理干预降低产褥感染发生率的临床应用价值研究[J].中国现代药物应用，2017，11（15）：149-151.
[6]李冰.临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用[J].航空航天医学杂志，2012，23（3）：350-352.
论文作者:王秀红
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 产褥论文; 产妇论文; 满意度论文; 产褥期论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年20期论文;