哈尔滨市第五医院 黑龙江 哈尔滨 150040
摘要：目的：探讨骨外科临床护理中的不安全因素。方法：选取2017年2月到2018年2月之间本院所接收的在护理过程中出现错误情况的骨外科患者26例，观察并比较所有患者的临床资料，对在护理过程中出现错误情况的具体原因进行分析。结果：骨科患者经过医护人员2个月的精心护理后，大都恢复健康，并获得良好的临床效果。护理人员的用药不规范率为26.9%，护理人员的不规范记录率为19.3%，护理人员的护理不娴熟率为15.4%，患者对疾病的认识不清率为26.9%，患者不听从医生嘱咐率为11.5%。结论：根据本文的讨论和分析，骨外科临床护理中还是存在很多不安全因素的，这更需要医院、医生、护士、病人的共同努力来防范意外发生。本文针对这些不安全因素提出了相应的应对策略。
关键词：骨外科临床护理；不安全因素；应对策略
Discussion on unsafe factors in nursing of Orthopaedic Surgery
Abstract: Objective: To explore the unsafe factors and preventive measures in clinical nursing of Orthopaedic surgery. Methods: 26 orthopaedic patients with errors in nursing process were selected from February 2017 to February 2018. The clinical data of all patients were observed and compared, and the specific causes of errors in nursing process were analyzed. Result: After 2 months of intensive care by medical staff, most orthopedic patients recovered and achieved good clinical therapeutic effect. The rate of nonstandard medication of nurses was 26.9%, the rate of nonstandard record of nurses was 19.3%, the rate of nursing inexperience of nurses was 15.4%, the rate of patients'unclear understanding of diseases was 26.9%, and the rate of patients' disobedience to doctor's advice was 11.5%. Conclusion: According to the discussion and analysis in this paper, there are still many unsafe factors in clinical nursing of Orthopaedic surgery, which requires the joint efforts of hospitals, doctors, nurses and patients to prevent accidents. In view of these unsafe factors, this paper puts forward corresponding countermeasures.
Key words: clinical nursing in orthopaedic surgery; unsafe factors; coping strategies
骨外科临床护理主要是对一些术后病人做一些具有针对性的护理，从而保证患者良好的恢复身体[1]。骨外科在临床护理和治疗方法上也在不断的创新、不断地完善，但是在骨外科的护理工作中仍然有许多的不足之处，因此，分析观察骨外科临床护理中的不安因素并采取有针对性的干预措施是提高医院的治疗水平、加速患者恢复的关键。现在选取我院2017年2月到2018年2月收治的骨外科患者26例，观察并比较所有患者的临床资料，对在护理过程中出现错误情况的具体原因进行分析，取得了非常好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月到2018年2月之间本院所接收的在护理过程中出现错误情况的骨外科患者26例，观察并比较所有患者的临床资料，男性14例，女性12例；最小年龄为9岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（45±3.45）岁；粉碎性骨折患者有3例，骨裂患者7例，筋膜炎患者5例，韧带损伤患者2例，腰椎病患者3例，其他6例。所有的患者的一般情况均无明显的差异，不具有统计学的意义，P＞0.05。
1.2方法
使用回顾性分析的方法，观察并比较所有患者的临床资料，对在护理过程中出现错误情况的临床资料进行详细的分析与研究，总结在护理过程中出现错误情况的具体原因[2]。
1.3统计学方法
使用SPSS18.0统计学软件进行统计，使用卡方检验两组数据的计数资料，使用t检验两组数据的计量资料。当P＜0.05时，两组数据有着统计学的意义。
2.结果
骨科患者经过医护人员2个月的精心护理后，大都恢复健康，并获得良好的临床治疗效果。通过对患者实行问卷调查发现，一般满意的患者是由于护理人员忽视了对其的心理治疗，当期心情烦闷时，护理人员毫无顾及，从而导致其产生不满情绪，患者对于护理人员的护理技能、护理经验等表示不满，由此导致其疾病改善速度较慢，而且缺乏康复信心。护理人员的用药不规范率为26.9%，护理人员的不规范记录率为19.3%，护理人员的护理不娴熟率为15.4%，患者对疾病的认识不清率为26.9%，患者不听从医生嘱咐率为11.5%。由于护理人员的原因造成护理过程中出现错误情况的发生率为61.5%，由于患者的原因使得护理过程中出现错误情况的发生率为38.5%。具体数据见表1。
3.讨论
根据患者临床资料将不安全因素总结如下。患者自身因素：在骨外科疾病诊治过程中,常会出现患者不按照医嘱进行治疗的现象,有些患者感觉自身症状好转后,主观认为不需服药[3]。另一方面，患者家属同样情绪波动大，一旦出现大的问题会造成家属的情绪失控，引发医患纠纷，影响正常的护理活动。护理操作技能不够熟练：在具体的骨外科临床护理工作中，经验不足的护理人员常常会由于对技术操作规范不熟练而出现操作失误或重复错误操作的现象，在此情况下无疑加重了患者的痛苦，严重时还会使其出现临床治疗的抵抗心理。有些护理人员刚刚从学校毕业，缺乏一定的护理能力和护理知识，临床护理经验不足，严重影响了骨外科临床护理的开展。若护理人员只注重护理工作，没有做到与患者及其家属充分沟通，导致患者及其家属对病情现状担忧，对治疗和护理工作不了解，产生焦躁失落等负面情绪，对治疗护理工作不给予最大的配合。其他因素：骨外科临床护理中的不安全因素除了上述的几种之外，还有一些其他因素，比如护理人员没有严格规范地填写护理记录；在护理操作中不注重自我保护导致感染等危险；患者因为经济原因不愿意住院治疗等。
综上所述，根据本文的讨论和分析，骨外科临床护理中还是存在很多不安全因素的，这更需要医院、医生、护士、病人的共同努力来防范意外发生。本文针对这些不安全因素提出了相应的应对策率，希望可以有效地帮助病人恢复健康。
参考文献：
[1]赵叶.骨外科临床护理中的不安全因素分析与预防措施[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(1).
[2]程琳.普外科护理存在的不安全因素及干预对策[J].世界最新医学信息文摘,2018(5):205-205.
[3]刘月.普外科护理不安全因素分析及护理干预对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2017(07):206-207.
论文作者:郭岚
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
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