江西财经大学医院 330013
【摘 要】目的：了解阴道纵膈的定义及诊断。方法：理论联系实际，根治阴道纵膈，结束妊娠分娩。结论：采用科学的方法处理阴道纵膈的根治，结束产程。
【中图分类号】R437【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-225-01
一、定义：阴道纵膈为双侧副中肾管会后其中膈未消失或未完全消失所致，有完全纵膈和不完全纵膈。可发生于发育完全纵膈和不完全纵膈，中膈一般附着在阴道前后壁及中线纵向走行，可分为部分性及完全性，后者至宫颈部起始，一直延伸至阴道外口将阴道均分为二，形成双阴道，偶有中膈偏离中线与阴道侧壁融合，形成阴道斜膈，阴道纵膈一般无症状，直至婚后性交困难就诊发现，有的迟至分娩，因滞产检查或明确诊断，且可发生足先露脐跨在纵膈上的难产，合并子宫颈及子宫畸形，可能为不孕因素，治疗方法简单，切除合缝合即可。
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二、手术处理：
1、手术前准备：
①手术体位选仰卧位，备皮
②麻醉选择：多选用局麻，使用利多卡因50毫升1:1000的肾上腺素1毫升，这种局麻的混合液的优点在于减少手术和麻醉的危险，手术效果好。
2、手术操作：
①用手术止血钳夹住纵膈两端，表面浸润麻醉纵膈韧带，用手术剪断纵膈韧带，丝线结扎缝合。
②胎头拨露，宫口开全，然后按照妊娠的助产分娩步骤，胎头俯屈仰伸，牵引，新生儿断脐，处理新生儿口内羊水。
③至此妊娠分娩合并阴道纵膈的诊断及处理过程结束。
论文作者:王蓉蓉
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/21
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