陈红
（南京江北人民医院急诊科；江苏南京210000）
摘要：目的：探讨护理路径在急诊冠状动脉介入治疗绿色通道中的临床效果。方法：选择2018年6月至2019年6月我院收治的急诊冠状动脉介入治疗患者84例为研究样本。按照电脑随机分组的原则将上述84例患者等分为对照组和研究组。对照组患者按照常规流程展开护理，研究组患者按照临床护理路径展开护理。分别对比两组患者的临床相关指标、心肌梗死复发率，以及院内再次介入手术治疗率。结果：研究组患者的急诊 - 首次球囊扩张时间为（79.82±11.37）min，住院时间为（8.34±3.05）d，临床相关指标明显短于对照组，P＜0.05；研究组患者的心肌梗死复发率和院内再次介入手术治疗率均明显低于对照组，P＜0.05。结论：在急诊冠状动脉介入治疗绿色通道中应用临床护理路径，有助于改善各项护理指标，提升治疗质量，减少复发风险，具有较高的临床应用价值。
关键词：护理路径；急诊冠状动脉介入治疗；绿色通道
前言
冠状动脉介入治疗患者通常具有病情危重的特点，稍有延误，就会对患者的身心健康造成损害，甚至还会增加患者的死亡风险，因此，需通过绿色通道积极诊治患者，尽可能延长其生命周期[1]。但是，对于冠状动脉介入治疗患者而言，为了有效提升抢救效果，还需要配合安全优质的护理措施。基于此，本次研究通过84例患者样本，深入分析了临床护理路径在急诊绿色通道中的临床效果和应用价值。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在2018年6月至2019年6月期间，选取我院收治的急诊冠状动脉介入治疗患者84例。排除认知、精神障碍和重要器官功能衰竭等患者后，经电脑随机分组，分为研究组和对照组两个组别，每组42例。研究组：男性27例，女性15例，年龄40~82岁，平均（57.49±5.67）岁；对照组：男性24例，女性18例，年龄40~83岁，平均（58.12±6.38）岁。通过比较两组患者的年龄、性别等一般资料，不具有统计差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者按照常规流程展开护理。患者进入诊室后，医护人员需根据医嘱严格开展救治工作，及时监测患者的血氧、血压、心电图等基本体征，呼吸机辅助吸氧，并开通静脉通道[2]。此外，医护人员还应协助家属办理相关手续，做好住院准备。
研究组患者按照临床护理路径展开护理，主要包括：①护理路径的制定：患者入院后，医护人员需在5 min内完成病情的初步评估，同时还要监测血压、血样等指征，做好记录工作。取患者左侧上肢，建立静脉通道，并连接心电监护设备。根据医嘱，督促患者嚼服阿司匹林300 mg，含服硝酸甘油0.5 mg。利用绿色通道，需在30 min内协助患者家属办理相关住院手续，并与患者展开积极交流，充分掌握患者的心理状态，及情绪变化。40 min内，医护人员需完成术前检查及术前准备工作。②术中护理：术中，医护人员应明确分工，密切配合主刀医师开展各项急救工作。同时还应安排专人负责监测患者的生命体征，密切注意指标变化。③术后护理：取平卧位，进行持续吸氧治疗，密切观察手术创口，检查有无渗血、血肿等不良症状。待患者病情恢复平稳，应及时开展教育宣讲，普及药物知识、治疗效果、不良反应等内容，有助于提升患者认知水平，增强治疗依从性。
1.3观察指标
分别记录两组急诊冠状动脉介入治疗患者的急诊 - 首次球囊扩张时间、住院时间，并计算心肌梗死复发率和院内再次介入手术治疗率。
1.4统计学方法
此次研究涉及参数均使用统计学软件SPSS 22.0进行分析，计量资料以表示，并通过t检验；计数资料以％表示，并通过X2检验。P＜0.05时，表示组间数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床相关指标的比较
研究组急诊 - 首次球囊扩张时间为（79.82±11.37）min，住院时间为（8.34±3.05）d，对照组急诊 - 首次球囊扩张时间为（165.36±41.28）min，住院时间为（10.54±3.17）d，两组临床相关指标对比具有显著的统计差异，P＜0.05。详情见表1。
3 讨论
作为一种临床常见的心血管疾病，急诊冠状动脉的发生通常具有胸闷、胸痛、气短等症状，如治疗不当，不仅会诱发心律失常、心力衰竭等危重病症，同时还会对患者的生命安全构成威胁，导致猝死等不良结局的出现[3]。因此，需要对该类患者采取优质高效的治疗方案及护理措施。
研究组患者的急诊 - 首次球囊扩张时间为（79.82±11.37）min，住院时间为（8.34±3.05）d，临床相关指标明显短于对照组，P＜0.05；研究组患者的心肌梗死复发率和院内再次介入手术治疗率均明显低于对照组，P＜0.05。研究说明，临床护理路径在急诊冠状动脉介入治疗绿色通道中的应用能够取得极为确切的临床效果。临床护理路径的实施，有助于医护人员及时掌握患者情况，并根据病情实际，通过绿色通道快速开展临床救治活动，有效缩短治疗时间，提升治疗及护理效果。
综上所述，在急诊冠状动脉介入治疗绿色通道中应用临床护理路径，有助于改善各项护理指标，提升治疗质量，减少复发风险，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]吕华,郭旭昌,陈沛华,等.严重创伤患者采用急救护理路径对绿色通道停留时间及抢救效果的影响[J].中国实用医药,2019,14(20):176-177.
[2]韩小琴,夏敏,韦梅,等.急救护理路径在多发伤患者急救绿色通道停留时间的影响[J].海军医学杂志,2019,40(01):92-94.
[3]刘慧.急诊临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].山西医药杂志,2018,47(06):721-723.
论文作者:陈红
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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