王会萍
甘肃省酒泉市金塔县医院儿科 735300
【摘要】新生儿的护理是一项辛苦、耐心和细致的工作。它不仅需要婴儿父母的精心照顾,还需要医护人员加强对菜鸟父母的帮助和指导,使他们了解和掌握护理常识和技巧,否则新生儿的护理很容易走进一些误区。因此医护人员要积极向婴儿父母宣传婴儿护理知识帮助和指导婴儿父母用科学的方法照顾婴儿,护理婴儿使婴儿健康成长。
【关键词】新生儿;护理误区;预防对策
[中图分类号] R824.2[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2016)01-236-02
新生儿护理是儿科护士的主要日常工作之一。作为儿科临床一线的一名护士,我每天都要和十多名新生儿和他们的父母打交道。新生儿的降临使那些“菜鸟”父母欣喜和激动不已,但是宝宝在给他们带来快乐的同时也给他们增添了数不尽的“麻烦”。我在多年的临床护理工作中发现,很多初为父母的年轻夫妻对新生儿的照顾和护理缺乏必要的的经验和常识,面对体质各异的“小精灵”不知所措,只能跟着感觉走。这样往往会习惯性的走进新生儿护理一些误区,从而影响了婴儿的正常发育和生长。
一、新生儿护理的五大误区
误区1 新生儿不需要皮肤护理。
新生儿的皮肤娇嫩,光滑柔软。但是,由于新生儿皮肤薄嫩,抵抗外界刺激和细菌浸入功能比较差。皮肤里所含的水分很容易流失。研究证明超过60%的宝宝皮肤容易干燥,如果不及时为宝宝进行特别的呵护,宝宝的皮肤就会出现问题。如:宝宝在夏天特别容易出痱子。新生儿皮肤娇嫩,需细心护理,穿宽松衣物,随时保持干爽清洁。
误区2 给新生儿经常擦乳脂
有些妈妈觉得,妈妈的乳汁不仅是宝宝最好的食物,也是最安全的护肤品。而事实上,母乳在20℃常温下变质速度很快,仅能存放5~6小时,之后会产生细菌和其他微生物。因此,直接把乳汁涂抹在孩子皮肤上,容易使孩子的皮肤滋生细菌,发生皮肤感染。
误区3 新生儿不需要经常洗头。
宝宝头发的强韧度比成人弱,也更容易受到损伤;同时,宝宝头皮的油脂分泌也比成人少,会使头发更易失去柔亮的光泽。夏季更是要洗去宝宝头上的汗液,预防痱子等常见皮肤病,所以根据宝宝的特点,要选择婴幼儿专用的洗发水,经常给宝宝洗头,夏季可以天天洗,秋、冬、春季可以3~5天洗一次。
误区4 纠正新生儿吸手指的习惯。
宝宝会不时地吮吸手指,妈妈们担心这样不卫生,会把脏东西吸进嘴里,却不知这其实是婴儿感知觉和智力发展的一个信号,是婴儿进入手指功能分化和手眼协调准备阶段的标志之一,是自我安慰的途径,有益于宝宝大脑发育。吮手指是婴儿发育阶段正常的生理现象,但是如果宝宝过度吮手指,引起皮疹,应该适当制止。
误区 5 随意给新生儿剃满月头
宝宝头皮稚嫩,在剃头时容易损伤头皮及毛囊组织,各种细菌、真菌会乘虚而入,发生毛囊炎、疖子等,严重者会引起败血症。因此,婴儿剃头时一定要找专业技术过硬的理发师,动作要轻柔,小心翼翼。
二、新生儿护理的要点与技巧
1、温度和光线
新生儿需要充足的睡眠,因此婴儿的房间应保持通风 安静无噪音。新生儿对外界温差的变化适应性差,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁;而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
2、衣服和尿布
新生儿皮肤娇嫩,衣服和尿布都应该采用吸水性能好的纯棉衣物。其次,衣服颜色应选淡色系,既防止婴儿因漂染色素感染,也方便父母及时发现衣物上的脏污,为婴儿保持清洁。
尿布需要经常更换,妈妈要勤快并且细心地洗尿布,每天白天至少要换4次,晚上也应该换2次以上,每次更换尿布,都要把婴儿的小屁屁洗净擦干,最好擦上少许护肤油。倘若使用尿不湿也需选择透气柔软,不宜包裹太紧,要保证婴儿屁屁干爽透气。
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3、睡眠和睡姿
新生儿一天的睡眠时间长达18-20小时之久,但新生儿不宜睡眠过长时间,父母需要每个2-3个小时就把孩子弄醒,让孩子活动活动或者给孩子喂奶。
新生儿睡觉的姿势会影响呼吸,头颅的发育,良好的睡姿配上一个舒适柔软的枕头,对新生儿的生长发育有有利。新生儿以平躺睡姿为好,这样不会压迫肺部,导致呼吸不畅。在喂完奶后,最好采取侧睡,防止平躺时压迫胃部,奶水外溢。
4、哺乳和喂养
喂养婴儿前,妈妈要保持乳头的清洁,哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,在母乳喂养宝宝时,喂养姿势也十分重要,最符合人体科学的喂养姿势是“竖抱位”,即让婴儿在喂养时头部微微向上抬起。婴儿在喝奶时还可以看着母亲,增进感情。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。除此之外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
5、五官护理
注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。
新生儿齿龈边缘有时有黄白色小斑点(俗称“马牙”),这是正常生理现象,生后数周会自行消失,不要视“马牙”为不吉利的东西,更不可用针,特别是用不洁针去挑,以防细菌由此处进入体内而引起败血症。眼部要保持清洁,假如眼部分泌物多,可用温水或生理盐水擦净,再滴眼药水。
6、大便观察
新生儿出生24小时后若还未解小便者,应喂些温开水,并用温热水洗臀部,促进其排尿。
正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便,新生儿出生1~2天内大便一般是黑绿色的,以后逐渐变黄、变软、有黏性,大便性质比较黏稠,呈墨绿色,称为“胎粪”,在生后2~3日内陆续排出。
母乳喂养的新生儿,大便一般呈金黄色,较稀,且每天排6次左右;人工喂养或混合喂养者,大便稍干一点,颜色也较深一些,相对次数也减少。
7、预防接种疫苗
新生儿在出生后6小时内就可以接种卡介苗(预防肺结核)和乙肝疫苗,早产儿、难产、先天畸形、发热、腹泻及严重湿疹者暂不接种卡介苗。
一个半月左右,接种乙肝疫苗的新生儿绝大多数无异常反应,接种卡介苗的新生儿可能会出现左臂红肿、硬结、化脓等情况,家长不必担忧,因为化脓是免疫效果成功的表现,但化脓处不要擦破,万一因洗澡或穿衣时弄破或脓太多,则要到医院做相应的处理。
8.疾病护理
新生儿免疫力低,护理时十分需要注意卫生。父母或者他人触碰婴儿前要洗手,细菌接触婴儿皮肤,有可能会导致皮肤感染。给婴儿洗澡后要用干毛巾将水擦干,难以清理的皮肤褶皱部位要敷爽身粉,或者用吹风机小风慢慢吹干,潮湿的皮肤也易使皮肤感染。
若新生儿有便秘、发烧、感冒等症状,要及时就医,不要自行处理。
三、护理新生儿护理的的禁忌
1.禁捏脸蛋
父母常会用捏脸蛋来逗孩子,喜欢宝宝的人也习惯伸手捏脸。盲目捏新生儿的脸蛋会导致孩子常流口水,诱发口腔粘膜炎等疾病。
2.禁止陪睡
有些父母习惯将孩子放置在彼此之间睡觉,觉得安全。其实这样做往往会使孩子缺氧甚至窒息,影响孩子大脑发育,导致宝宝做噩梦,啼哭不止。
3.禁止摇睡
摇晃婴儿会使婴儿大脑晃动,严重的更会导致血管破裂,智力低下,下肢瘫痪,甚至有生命危险。
4.禁用化纤材料的尿布
化纤材料在吸水性、透气性上都大大不如纯棉材料,不透气,不吸水,会导致新生儿的皮肤不能正常发育。细菌入侵,皮肤被感染,会出现冒泡,溃疡等症状。
5.禁用洗衣粉洗衣物
洗衣粉会导致新生儿中毒,不宜使用,此外新买的宝宝衣物都要洗涤之后才可使用。
6.禁留婴儿头垢
头垢是新生儿头皮的分泌物和灰尘堆积起来的,头垢会影响头皮正常生长,所以要及时清理。
新生儿的护理不是一种简单的体力劳动。小心翼翼,无微不至的照顾固然不可或缺,更重要的是年轻的父母必须了解和掌握新生儿护理的基本常识和护理技巧,不能盲目照搬老经验。只有不断学习护理技巧,总结经验才能更加体贴。周到的照顾好婴儿,是他们在父母的精心呵护下快乐,健康度成长。
参考文献
[1]董笑梅编著《新生儿婴儿育儿圣经》中国中医药出版社
[2]王喜华 顾晓华 张玲萍 《新生儿家庭护理服务探讨》,《中华护理杂志》 1996年07期
作者简介:王会萍,女 1970年3月出生于甘肃省酒泉市金塔县。大专学历,职称为护师,工作单位酒泉市金塔县儿科护理部。
论文作者:王会萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/24
标签:新生儿论文; 婴儿论文; 宝宝论文; 皮肤论文; 父母论文; 误区论文; 尿布论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第1期论文;