宾县中医院黑龙江省哈尔滨市 150400
摘要：目的：通过对我院的非淋菌性尿道炎患者采取不同的治疗方法，来探讨阿奇霉素、左氧氟沙星联合同用对治疗非淋菌性尿道炎的作用，为临床实践提供借鉴和指导。方法：选取2015年3月～2016年3月入住我院进行非淋菌性尿道炎治疗的女性病例50例，按照随机数表的方法将这50例患者随机分为两组，实验组和对照组，各有25例，给予实验组阿奇霉素左氧氟沙星联合治疗，对照组则仅仅采用阿奇霉素进行治疗，对实验数据进行记录，对比得出结论。结果：最终对比结果发现实验组的治疗有效率明显高于对照组，不良反应的发生率则低于对照组，此差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用阿奇霉素左氧氟沙星联用治疗更有利于非淋菌性尿道炎的康复，可以在临床中推广。
关键词：阿奇霉素；左氧氟沙星；临床观察
目前，非淋菌性尿道炎已经成为一种普遍临床性传播疾病，该病的发病原因是因为人体内感染病原菌，这些病原菌具体包括脲脲原体、沙眼衣原体、白念珠菌、酵母菌、阴道毛滴虫或链球菌等，这些病原菌会导致患者尿道被感染，从而引起炎症，对人体造成很大危害，也严重影响了患者的工作和生活质量。因此，如何有效的对非淋菌性尿道炎进行有效的治疗也成为医生、专家们关注的重点问题。经人们研究发现，使用阿奇霉素能够有效的治疗此疾病，阿奇霉素属于一种新型的半合成大环内酯类抗生素，能过起到有效杀灭革氏阳性菌和阴性菌，还能抑制支原体和衣原体的繁殖作用。但是随着阿奇霉素用药量的增加，非淋菌性尿道炎对阿奇霉素的抗药性增加，使得阿奇霉素的作用降低，因此，我院研究一种新的治疗方法，采用阿奇霉素联合左氧氟沙星来治疗非淋菌性尿道炎，现对研究报道如下。
1.资料和方法
1.1相关资料背景
该研究选取2015年3月～2016年3月入住我院进行非淋菌性尿道炎治疗的女性患者50例，为了确保研究的准确性，所有患者在治疗前都要进行非淋菌性尿道炎疾病的诊断，然后将其按照随机数表法分为两组，一组为实验组，一组为对照组，两组的病例数均为25例。其中对照组年龄范围为20岁～55岁，平均年龄为（37.13±4.56）岁，病程时间范围为5d～4年。实验组年龄范围为26～45岁，平均年龄为（35.45±2.78）岁，病程时间范围为3d～3年。本研究所选用的患者都是经过患者本人或直接亲属同意的，并且所有患者都签署协议，积极配合治疗，以便是的研究取得更好的效果。另外，所有患者在年龄、体重等方面的差异性明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法和诊断方法
治疗组患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星的给药方式进行治疗，其中阿奇霉素为饭后2h服用，1.0g/次，1次/d，左氧氟沙星早晚服用，0.3g/次，2次/d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组患者则单纯使用阿奇霉素进行治疗，服用方法同上。两组患者连续治疗2周为一个疗程。对于结果的诊断方法采用治愈，显效，有效，无效四个级别来判断。治愈为患者服用药物之后，病原学检查为阴性，没有显示相关临床病症和体征；显效为患者的病原学检查为阴性，临床病症和体征有显著好转趋势；有效为患者的病原学检查为阳性，临床病症和体征有一定好转趋势；无效为患者的病原学检查为阳性，临床病症和体征没有好转，甚至还有加重趋势。总有效率的计算采用公式（治愈+显效+有效）/总例数×100%。然后对发生不良反应的例数进行记录，运用（发生不良反应人数/总例数×100%）计算出不良反应发生率。
1.3统计学方法的运用
本研究在对研究结果进行统计分析处理时采用了统计学软件SPSS20.0，采取了均数±标准差的方法来表示计量资料，计数资料则采取百分率的方式对其进行统计，运用统计学软件的测定结果X2对研究的数据进行统计检验与分析，P＜0.05具有差异性，则具有统计学意义。
2.结果
对照组的25例患者中，治愈的有3例，显效的有8例，有效的有7例，无效的有7例，总有效率为72%；发生不良反应的有10例，不良反应发生率为40%。
实验组的25例患者中，治愈的有10例，显效的有6例，有效的有6例，无效的有3例，总有效率为88%；发生不良反应的有4例，不良反应发生率为16%。
以上结果经统计学分析后发现P＜0.05，因此，差异具有可比性，具有统计学意义。
3.讨论
非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。在临床上有尿道炎的表现，但在分泌物中查不到淋球菌，细菌培养也无淋球菌生长。女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病的首位，在我国日益增多，成为最常见的性传播疾病之一。由于有些患非淋菌性尿道炎的患者可无任何症状，发病缓慢，症状不典型，在初诊时易被误诊或漏诊，因此，对有尿道炎的患者，应注意以下几点：患者有不洁性生活史，潜伏期一般为1-3周；对无症状的患者，首先确定有尿道炎，然后再与淋病作鉴别；取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能，当高倍视野下可见到10～15个中性粒细胞，同时无革兰阴性双球菌时，可疑诊为非淋菌性尿道炎；免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体，阳性者可以诊断。
而对于非淋菌性尿道炎的治疗也经过了很长时间的探索，通过我院的本次研究发现，仅仅使用阿奇霉素进行单一药物的治疗，有效率为72%，而使用阿奇霉素联合左氧氟沙星进行治疗的有效率为88%，明显高于仅仅使用阿奇霉素的有效率（P＜0.05）。
综上所述，在临床中采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗非淋菌性女性尿道炎，临床效果显著，可在临床推广。
参考文献：
[1]孙桂花.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道及宫颈炎效果观察[J].基层医学论坛，2015（5）：618-619.
[2]王芳，刘必庆，赵瑾等.897例非淋球菌性尿道炎患者支原体属培养及药敏结果分析[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2014（6）：827-829.
[3]董万.阿奇霉素与三金片治疗非淋球菌性尿道炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，33：6769-6770.
论文作者:李敏莉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/5
标签：霉素论文; 患者论文; 阿奇论文; 氧氟沙星论文; 非淋菌性尿道炎论文; 实验组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第25期论文;