七台河市妇幼保健院 154600
摘要：目的：研究并探讨人文关怀护理模式在妊娠合并高血压护理中的应用体会。方法：此次研究的对象是选取2016年1月-2017年6月入住我院妇产科的98例妊娠合并高血压患者，将患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组各49例，分别给予不同的护理模式，对比两组应用效果。结果：观察组血压控制情况及眩晕程度明显优于对照组，两组具有统计学意义（P<0.05）；观察组妊娠结局优于对照组，两组具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠合并高血压护理中实施人文关怀护理模式效果好，值得推广。
关键词：妊娠合并高血压；人文关怀护理模式；应用体会
Objective：To study and discuss the application of humanistic care in the nursing of pregnancy combined with hypertension. Methods：the object of this study is to select the January 2016 -2017 year in June in our hospital of Obstetrics and Gynecology，98 cases of pregnancy complicated with hypertension，the retrospective analysis of the clinical data of the patients were analyzed，and were randomly divided into observation group and control group with 49 cases in each group，were given different nursing mode，the application effect than the two group. Results：the blood pressure control and vertigo in the observation group were significantly better than those in the control group. The two groups had statistical significance（P<0.05）；the pregnancy outcome in the observation group was better than that in the control group，and the two groups had statistical significance（P<0.05）. Conclusion：the effect of humanistic care nursing mode in the nursing of pregnancy combined with hypertension is good，and it is worth popularizing.
Key words：pregnancy combined with hypertension；humanistic care nursing mode；application experience
妊娠期合并高血压是妊娠期女性特发性疾病，常发生于妊娠20周后，长期高血压导致产妇心肾功能受损，甚至发生衰竭，或者严重脑血管意外等，由于妊娠期产妇饮食、营养状况较好，容易摄入过多脂肪、水钠，更加重了产妇病情[1]，因此对于妊娠合并高血压患者，应及时进行治疗与护理，本文选取了我院新收治的98例患者展开分析，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
98例患者均于2016年1月-2017年6月入住我院妇产科，患者均出现高血压、蛋白尿、水肿等。将患者随机分为观察组与对照组各49例，其中观察组年龄23-39岁，平均31.4±3.6岁，孕周28-36周，平均32.8±3.4周；对照组年龄24-39岁，平均31.5±3.7岁，孕周28-37周，平均31.6±3.9周。两组患者年龄、孕周、临床症状对比无明显差异，可进行统计学处理（P>0.05）。
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1.2 方法
所有患者入院后均给予妊娠期高血压常规药物治疗，包括镇静、吸氧、硫酸镁、硝苯地平，必要时利尿、扩容。在此基础上，对照组实施常规护理，具体如下：与患者做好沟通，了解患者的需要，详细记录患者生命体征变化及病情变化，嘱患者经常卧床休息，做好胎心监护，嘱咐患者多摄入水果和蔬菜，少盐饮食，补充钙剂和铁剂。
观察组实施人文关怀护理模式，具体措施为：（1）营造人文关怀气氛：首先护理人员需坚持患者为首位的护理理念，将人文关怀作为护理服务的重心，在病房安排中可将妊娠合并高血压患者安排于同一病房中，保证病房干净整洁、装饰温馨，给患者回家的感觉。（2）心理护理：妊娠合并高血压患者通常心理紧张且有焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应遵循人文关怀护理的先关理念，主动和患者展开详细沟通，对患者心理需求有详细把握，同时增进双方感情，有利于建立友善、和谐的护患关系。在日常护理中，应以温柔的态度、积极的语言对患者加以开到，向其传达积极生活态度，引导其疏泄消极心理，从而正确面对疾病与治疗。同时应鼓励家属给予患者充分的支持。（3）健康教育：部分妊娠合并高血压患者由于对疾病缺少必要的了解，会过于轻视或过于看重病情，或者有的患者因为担心疾病对胎儿健康的影响时常忧虑，对于这种情况，护理人员应给予充分的理解，并为患者详细而主动的讲解疾病相关知识、治疗方法、可取得治疗效果和治疗中注意事项，告诉孕妇该疾病只要积极治疗将不会对胎儿健康造成重大影响，同时告知患者治疗中的注意事项，使患者在了解必要的信息基础上，进一步增强治疗信心。同时，应为孕妇讲解保健知识，如怎样为新生儿补充营养和其他孕期注意事项等，打消其关于胎儿健康等方面的担忧。（4）用药护理：硫酸镁是中重度妊高症患者首选治疗药物，常通过静脉滴注给药，此时护理人员应主动为患者调整滴速，主动询问其是否出现不适；另外，硫酸镁可引发中毒现象，在治疗期间护理人员需对患者膝反射情况、呼吸情况进行观察，当出现异常时及时给予有效处理。（5）并发症护理：妊娠合并高血压患者易出现产后血液循环衰竭症、胎盘早剥、妊高症心脏病等，在护理中应对其病情变化予以密切观察，每4d为其展开1次胎心监测及生命体征监测，同时对患者住宿中胸闷及头痛等自觉症状给予高度关注，备好急救设备及急救药品。
1.3 效果观察[2]
对患者护理前后的血压控制情况及眩晕程度进行观察。使用疼痛数字评价量表（NRS）对眩晕程度进行测评，从0-10表示，病变程度从轻到重；每日对患者进行血压测量，一共测量4次。调差并记录患者的分娩结局。
1.4 统计学处理
本次研究患者的数据和临床资料均采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血压控制情况及眩晕程度对比 观察组血压控制情况及眩晕程度明显优于对照组，两组具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的分娩結局对比
观察组患者，45例阴道分娩，4例剖宫产分娩，2例出现早产，2例出现产后出血，3例出现胎盘早剥，5例出现胎儿窘迫，1例出现新生儿窒息。对照组患者，39例阴道分娩，10例剖宫产分娩，11例出现早产，9例出现产后出血，7例出现胎盘早剥，12例出现胎儿窘迫，4例出现新生儿窒息。观察组妊娠结局优于对照组，两组具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
妊娠合并高血压主要是由于患者中枢神经系统功能紊乱或者精神过度紧张造成，患者可出现全身小动脉痉挛，引发脏器及胎盘缺血缺氧，严重者导致患者出现子痫、死亡等严重并发症，因此对患者实施及时的干预措施显得尤其重要。
我院在对患者实施妊娠期高血压常规药物及常规护理后，联合人文关怀护理模式，从营造人文关怀气氛、心理护理、健康教育、用药护理及并发症护理等方面完善相关护理对策，取得了满意的效果。
本文数据可以看出，观察组患者实施人文关怀护理模式后，血压控制情况、眩晕程度以及妊娠结局明显优于对照组（P<0.05），说明，人文关怀护理可以显著改善患者症状，减轻病情，提高了临床治疗效果，改善了妊娠结局。
参考文献：
[1]张文英.人文关怀护理在分娩中应用观察[J].中国实用医药，2014，9（18）：226-227.
[2]陈秀芬. 妊娠期高血压患者护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2011，26（21）：2007-2008.
论文作者:周亚晶
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：患者论文; 高血压论文; 人文论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 高血压患者论文; 《健康世界》2018年3期论文;