黑龙江省北安市第一人民医院 164000
摘要：目的 分析护理干预应用于重症消化溃疡上消化道大出血的临床效果。方法 资料随机选自2013年1月～2014年1月本院诊治的108例重症消化溃疡上消化道大出血患者，按照数字表法随机分为研究组和对照组两组，对照组54例患者予以常规护理，研究组54例患者予以护理干预，分析两组患者的治疗效果。结果 研究组患者的住院时间明显短于对照组，且患者出院后的SAS评分明显低于对照组，比较差异明显（P<0.05）；研究组患者治疗成功率88.89%明显高于对照组64.81%，比较差异明显（P<0.05）。结论 护理干预应用于重症消化溃疡上消化道大出血的临床效果显著。
关键词：护理干预；重症消化溃疡；上消化道大出血；效果
消化性溃疡属于慢性溃疡，多发生于患者胃及十二指肠等部位，患者在病发过程中多出现恶心、黑便、及腹部疼痛等症状[1]。本文主要对2013年1月～2014年1月本院诊治的108例重症消化溃疡上消化道大出血患者予以相关护理干预后的临床效果进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选自2013年1月～2014年1月本院诊治的108例重症消化溃疡上消化道大出血患者，按照数字表法随机分为研究组和对照组两组，每组54例；对照组男女比例29：25，年龄26～70岁，平均年龄（31.3±4.2）岁；研究组男女比例30：24，年龄27～68岁，平均年龄（31.5±4.6）岁；其中胃溃疡37例，十二指肠溃疡49例，复合性溃疡22例；患者均伴有黑便及呕血情况。两组患者在性别、年龄及病情等基线资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入与排除标准 纳入标准：均符合消化溃疡的临床诊断标准；患者均出现头晕、呕血及黑便等临床症状；均在认真阅读治疗及护理方案的前提下签署知情同意书[2]。排除标准：严重心、肝、肾等脏器功能障碍者；下消化道出血者；研究使用药物禁忌症患者；妊娠及哺乳期妇女；凝血障碍及肿瘤患者；资料不完全者。
1.3方法 对照组患者在常规治疗方案的基础上予以常规护理，研究组患者在对照组基础上采用护理干预：即护理人员在患者入院治疗后予以健康知识宣教，告知患者其疾病情况及治疗方案等；针对患者病发后的应激心理予以疏导，患者治疗过程中的饮食安排需根据其具体情况加以改变，如呕血情况出现时，患者需采取禁食处理等。
1.4评价标准 根据焦虑（SAS）自评表评估患者治疗前后的心理状态，并记录患者的住院时间；根据患者的止血情况评价其治疗效果[3]。
1.5统计学处理 本研究所有数据均用SPSS 18.0统计软件进行分析处理，用标准差（x±s）表示计量资料，用t检验组间比较，用χ2检验计数资料，当P<0.05时，表示差异具统计学意义。
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2 结果
2.1两组患者焦虑评分与住院时间情况 经研究资料显示，研究组患者的住院时间（8.48±1.64）d明显短于对照组（11.64±2.53）d，且患者出院后的SAS评分明显低于对照组，两组比较均具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者治疗及护理后的疗效情况 经研究资料显示，研究组患者治疗成功率88.89%明显高于对照组64.81%，两组比较具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
重症消化溃疡属于临床常见疾病，在未得到及时控制治疗的情况易引发上消化道大出血情况，患者在接受临床治疗的过程中需加强护理措施[4]。临床治疗过程中发现患者多由于疾病的反复性，严重影响患者的治疗效果。本研究中根据患者的具体情况实施不同的护理方案，根据患者的不同治疗效果予以分析。研究资料显示研究组患者的住院时间明显短于对照组，说明研究组护理人员在患者治疗期间予以其心理干预护理效果较好。重症消化溃疡患者在发病初期对病情状况不了解，多出现各种焦躁不安的情绪，护理人员针对性的予以健康宣教等活动，加强患者对病情的了解的同时增强患者的治疗信心。对比两组患者出院后的SAS评分情况发现，研究组评分明显低于对照组，两组比较均具有统计学意义（P<0.05）。研究资料提示研究组患者在护理人员的密切关注下，患者的心理状态明显恢复的同时加速患者的病情恢复。
重症消化溃疡患者出现上消化道出血情况时，需及时予以止血治疗的同时加强患者的病情及生命体征的监测[5-6]。有效的止血方法可以缓解患者的心理压力，且对患者行心理干预措施可舒缓患者治疗压力，对患者的出血情况有一定的辅助作用。对比两组患者的治疗及护理效果发现，研究组患者治疗成功率明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。说明有效的治疗方案与适当的干预措施对患者的病情影响较大，患者在接受止血治疗的同时需加强心理建设。研究组患者在护理人员的干预情况下，未出现死亡情况，表明护理人员在护理过程中能够根据患者的具体情况，及时予以急救措施及护理干预，缓解患者治疗不适感的同时降低死亡率。对于护理干预对重症消化溃疡上消化道大出血患者的深入研究并应用，需经过临床研究、证实并改进，改善患者预后效果的情况下提高其有效治疗率。
综上所述，护理干预应用于重症消化溃疡上消化道大出血患者的临床疗效显著，有效改善患者的心理状态的同时缩短住院时间，值得临床推广与应用。
参考文献：
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[5]张瑶，崔秀琴，陈曦.重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察[J].中国实用医药，2012，7（12）：227-228.
[6]李征途.重症消化性溃疡并上消化道出血应用泮托拉唑双倍剂量治疗的效果观察[J].中国实用医药，2011，6（18）：160-161.
论文作者:程艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 消化道论文; 重症论文; 溃疡论文; 对照组论文; 两组论文; 情况论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;