1重庆市开州区厚坝镇卫生院；2重庆市开州区文峰街道卫生服务中心；重庆405400）
摘要：目的：研究针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠的临床效果。方法：选取2017年12月—2018年12月医院收治的74例脾胃不和型失眠患者并随机分为两组，其中37例患者采用针灸配合推拿进行治疗，设为研究组，另外的37例患者只采用针灸进行治疗，设为对照组，对比两组患者的临床疗效。结果：治疗后，研究组患者的睡眠质量评分明显优于对照组，P<0.05，其研究组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。结论：针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠有着良好的效果，相比于只采用针灸治疗，可以更好的改善患者的睡眠质量，从而提高患者的生活质量，值得大力推广和引用。
关键词：针灸；推拿；脾胃不和型失眠；临床疗效
失眠属于睡眠障碍的一种，是临床常见的症状。失眠会导致患者精神状况变差，严重影响到患者的生活质量。中医认为失眠属于“不寐”范畴[1]，当脾胃不和时，则会失眠。因此中医上治疗失眠的主要手段是调节患者的脾胃，从而有效环节患者的失眠症状。针灸和推拿都是中医治疗上常用的手段，通过针灸和推拿都，患者的脾胃功能可以有所改善，从而改善失眠症状。本次研究引入针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠患者，对比分析其与只使用针灸的治疗效果，结果显示采用针灸配合推拿可以提高治疗效果，有效改善患者的睡眠质量，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月—2018年12月医院收治的74例脾胃不和型失眠患者并随机分为两组，其中37例患者采用针灸配合推拿进行治疗，设为研究组，另外的37例患者只采用针灸进行治疗，设为对照组。其中对照组患者男性19人，女性18人，年龄21—73岁，平均年龄（41.56±3.24）岁，研究组患者男性18人，女性19人，年龄22—72岁，平均年龄（42.06±3.57）岁。将两组患者一般资料进行对比无显著差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用针灸治疗，以百会穴以及三阴交穴等重要穴位为主穴，以印堂穴以及风池穴等穴位为辅穴，采用捻、转、拉、弹、提等针灸手法刺穴，于百会穴和申脉穴使用1寸针，进针0.5～0.8寸，留置半个小时[2]。研究组联合实施推拿治疗，针灸增加足三里穴，其他与对照组相同。对患者头部进行推拿采用一指禅推、按揉、抹、扫散、拿等多种手法。从印堂到神庭采用一指禅来回推拿5—7次，随后对印堂、太阳穴、神庭穴百会穴以及鱼腰穴进行按揉，每个穴位2 min。采用扫散法扫散头部两侧，持续半个小时左右。拿法对风池穴、颈间并穴、五经等进行治疗，推拿3 min左右[3]。让患者采取仰卧位，对患者的腹部进行推拿，持续3min，之后让患者采取俯卧位以滚法按摩患者的背部，以肾俞穴以及脾俞穴为重点，采用滚法进行按摩，持续5 min。最后以掌推法从患者背部沿着脊柱，从上到下掌推背部脊柱，从上到下至腰骶部，反复6个来回。
1.3观察指标
比较两组患者治疗前后的睡眠质量，采用睡眠质量量表来反映患者的睡眠状况，量表得分越高，表示患者的睡眠治疗越好。统计两组患者的治疗效果，分为显效、有效、无效。显效表现为患者脾胃功能有较大改善，失眠症状基本消失，有效表现为患者的脾胃功能改善，偶尔还会有失眠，无效表现为治疗前后症状无差异，患者的失眠情况依旧较为严重。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后睡眠质量对比
治疗前，两组患者的睡眠质量量表得分无显著差异，P>0.05，治疗后，研究组患者的睡眠质量量表得分明显高于对照组，P<0.05，详细资料见表1。
3讨论
失眠是指患者入睡困难，有质量的睡眠时间少。失眠不但会给患者的身体造成影响，还会影响到患者的心理状态。长时间失眠往往会导致患者精神衰弱，严重降低患者的生活质量。引起失眠的因素很多，最主要的是饮食以及作息的不规律。这在中医上的说法是饮食作息不规律导致脾胃不和，从而出现失眠症状[4]。中医在治疗失眠时，主要是调节患者的脾胃功能，从而改善患者的症状。利用针灸以及推拿患者重要穴位的方法，可以有效改善患者的身体各部分功能，从而达到调节脾胃，改善失眠的效果。针灸配合推拿对患者进行治疗，可以在安神宁心的同时，调理脾胃，健脾益气，从而达到理想的治疗效果。本次研究中，研究组在引入针灸配合推拿对患者进行治疗，与对照组只进行针灸相比，研究组患者的睡眠质量量表得分明显高于对照组，P<0.05，且研究组患者的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，这充分说明针灸配合推拿在脾胃不和型失眠患者治疗中可以提高治疗有效率，改善患者睡眠质量。综上所述，针灸配合推拿在脾胃不和型失眠患者治疗中应用效果理想，有着较好的治疗效果，治疗过后，患者的睡眠质量有了显著提升，从而提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]高银丹. 针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠的临床效果及预后评价[J]. 双足与保健,2018,27(13):186-187.
[2]吴学武. 针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(65):35.
[3]冯文涛. 针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠的临床疗效观察[J]. 中外医疗,2017,36(01):165-167.
[4]郑彤. 五年来针灸治疗失眠的临床研究近况[J]. 针灸临床杂志,2005(05):64-66.
论文作者:黎辛1,,张雪2
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 针灸论文; 脾胃论文; 不和论文; 对照组论文; 睡眠质量论文; 两组论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;