牙周炎属于口腔科，是牙周组织遭到破坏的一种疾病，病变位置多侵及牙周组织及牙槽骨等，会引发全身性疾病，降低患者生活质量。临床治疗以修复牙周组织为主，并对其实施药物治疗[1-2]。本文以我院牙周炎患者为例，分析米诺环素与碘甘油联合使用在此类患者中的价值，具体内容见下文。1 资料与方法1.1 基础资料研究于2018年5月-2019年7月在我院开展，抽取此时间段牙周炎患者96例，依据其就诊时间，成立为两个小组：实验组、参照组，均为48例患者；经临床资料统计，实验组中，男女患者人数比例为26：22，年龄区间为26-57岁，平均年龄为（41.25±0.64）岁；病程区间为1-10个月；参照组中，男女患者人数比例为21：27，年龄区间为27-55岁，平均年龄为（41.21±0.58）岁；病程区间为1-11个月。数据经计算，统计学没有显示意义（p>0.05）。我院伦理委员会对此次研究进行了审核批准，患者均自愿参与，并与医院签署了知情同意书。1.2 治疗方法两组患者就诊后，均给予基础治疗，经口腔洁治后，调整牙齿咬合程度，使用双氧水冲洗，指导患者保持口腔卫生，定期到医院进行牙周检查。参照组运用碘甘油（生产厂家：上海运佳黄浦制药有限公司，批准文号：国药准字H31021854）治疗，剂量为1%，将其注入患者牙周袋，1个小时内不要饮食、漱口，每天治疗1次。实验组在其基础上，加行米诺环素（生产厂家：日本 Sunstar INC，批准文号：H20100244）治疗，将药物注入牙周袋底部[3]，同样在1小时内不得饮食与漱口，每周1次。两组均连续治疗1个月。1.3 观察指标（1）临床疗效：患者症状基本消失，牙龈指数下降50%以上，牙周袋深度减少2毫米以上，则为显效；（2）牙周指标：牙齿松动度（MD）、牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）。患者症状缓解，牙周袋深度减少1-2毫米，牙龈指数下降50%以下，则为有效；患者病情没有变化，并逐渐恶化，则为无效。1.4 统计学意义数据经SPSS17.0软件计算，（`x±s）表示计量，进行t检验；（n，%）表示计数，进行X2检验；P<0.05时，代表统计学有意义。2 结果2.1 两组治疗效果对比表1所示，实验组效果更好，与参照组具有差异性，统计学意义显著（p<0.05）。表1：两组总有效率分析[n（%）] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 实验组 48 28 17 3 45（93.75%） 参照组 48 16 22 10 38（79.17%） X2值 4.3596 P值 0.0368 2.2 患者相关指标对比从表2得知，治疗前，两组指标基本一致。治疗后，实验组改善的更明显，组间体现了统计学意义（p<0.05）。
表2：两组临床指标对比（
） 组别 例数 PD（mm） MD（mm） GI 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 实验组 48 5.24±0.57 3.05±0.95 2.14±0.65 1.01±0.25 3.22±0.39 1.03±0.26 参照组 48 5.23±0.61 4.61±0.96 2.13±0.63 1.58±0.94 3.21±0.38 2.21±0.59 t值 0.0829 8.0024 0.0765 4.0600 0.1272 12.6798 p值 0.9340 0.0000 0.9392 0.0000 0.8990 0.0000 3 讨论牙周炎是常见疾病，是由多种因素造成，如吸烟、不良口腔习惯等均会引发此病。患者在发病初期，牙菌斑会释放大量毒性产物，给牙龈带来刺激，从而产生炎症因子，发生继发性损伤的现象[4]。此病会影响患者日常生活，降低其生活质量，需要尽快就医治疗。目前，临床对于此病的治疗，主要用过氧化氢注射液和氯化钠注射液联合冲洗牙周袋底部，但由于牙周袋结构复杂，此办法无法彻底消除炎症，很难缓解其症状，导致效果并不理想，需要加行新的药物。碘甘油属于消毒防腐剂，它的运用，可以起到很好的杀菌作用，消灭牙周袋内的细菌。米诺环素属于广谱抗菌药，具有作用时间长、渗透度高的优点，用于患者中，可以抑制细菌蛋白质的合成，从而杀灭牙龈下的细菌，改善患者牙周症状。另外，此药还可以减轻对牙周组织的破坏，更好的休息牙周组织，促进其新生[5]。将上述两种药物联合使用，可以取得药物治疗的双重效果，改善患者口腔微环境，优化其牙周指标。本次研究中，患者在实施碘甘油、米诺环素联合治疗后，其效果显著提升，在有效率方面，实验组高达93.75%，显著高于参照组的79.17%，显示了此方法的优势，有利于帮助患者早日康复。在临床指标上，经评价发现，实验组牙周指标恢复的更好，数据均比参照组好，说明药物联合运用，效果更为显著，可以消除患者炎症反应，改善其临床指标。综上所述，结合牙周炎患者的病情与特点，将碘甘油与米诺环素两种药物用于其中，可以促进患者病情快速康复，改善了其生活质量，具有显著的临床意义。参考文献[1]徐晓霞,李立峰.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性评价[J].中国医药导报,2014,11(2):88-90,94.[2]郑艺,汤洪毅,陈京华等.米诺环素软膏治疗牙周炎的效果[J].吉林医学,2014(13):2749-2750.[3]许秀梅.米诺环素治疗100例糖尿病患者牙周炎的临床疗效观察[J].医学信息,2014(23):571-571.[4]李满香.不同药物口腔护理对牙周炎患者的疗效对比[J].海峡药学,2016,28(4):132-133.[5]陈翼.派丽奥与碘甘油辅助治疗成人牙周炎的疗效比较[J].宜春学院学报,2014,36(12):29-30.
论文作者:杨丽君
论文发表刊物:《中国保健营养》
论文发表时间:2019/10/10