江油市人民医院 621700
摘要：目的：分析高龄股骨近端骨折病人15例护理临床效果。方法：将2016年9月到2018年9月高龄股骨近端骨折患者30例随机分为观察组和对照组各15例。对照组患者常规护理，观察组患者综合护理，对比两组患者的出现并发症的概率和临床满意度。结果：观察组患者出现并发症的发生率低于对照组患者，有差异统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的满意度（86.67%）高于对照组患者（33.33%），有差异统计学意义（P＜0.05）。结论：给予高龄股骨近端骨折患者实施有效护理，不仅能够减少并发症的发生，更能提高患者的临床满意度。
关键词：高龄患者；股骨近端骨折；护理方式
人体股骨近端的结构具有明显的特殊性，其主要包括股骨头、股骨颈和股骨转子[1]。该部位承载着人体垂直向下的力量和人体活动时转入髋关节的应力，因此一旦受到间接或者直接旋转外力作用时，股骨颈和股骨转子部位就很容易发生骨折现象，该现象主要多发于老年人群体。在临床治疗股骨近端骨折病症中，常用的方式是进行外科手术[2]。随着医学技术的不断进步，手术后的护理问题已经逐渐成为人们专注的重点，本文就主要讨论对高龄患者股骨近端骨折实施手术治疗后的护理问题。
1、资料和方法
1.1一般资料
将2016年9月到2018年9月高龄股骨近端骨折患者30例随机分为观察组和对照组各15例。观察组患者中，男性患者9例，女性患者6例，年龄80-91岁，平均年龄（85.21±3.67）岁，其中股骨胫骨骨折4例，粗隆间骨折11例。对照组患者中，男性患者7例，女性患者8例，年龄81-90岁，平均年龄（85.96±3.04）岁，股骨胫骨骨折患者5例，粗隆间骨折10例。两组患者的基本资料无差异统计学意义（P＞0.05），具有可比价值。
1.2方法
两组患者均选择手术方式进行治疗。对照组患者常规护理：（1）术前向患者家属及患者讲解手术流程以及应该注意的问题，由于患者的年龄过大，特别需要对麻醉的一些问题进行注意，护理人员提醒患者要进行常规体检，为手术做好准备。（2）手术前后对患者的生命体征进行严密监控，在手术前半小时内为患者进行抗生素滴注，并服用医生开出的药物，然后进行检查，如果出现一些不良问题应及时向医生汇报[3]。
观察组患者在对照组护理基础上进行综合护理：（1）心理护理。帮助患者舒缓出现的心理问题，根据患者的实际情况来和患者进行沟通，随时观察患者的心理变化，用合适的方式解决患者的提出的问题，并对患者的身体和患处情况进行了解。（2）手术之后对患者的心率、呼吸、伤口和渗液等方面的变化进行记录，尽量让患者采用仰卧姿势来防止出现肿胀的现象。对静脉滴注的速度进行控制和关注，避免出现不良输液反应。护理人员的所有操作均是无菌的环境中进行，防止出现感染的现象和并发症。如果患者自身还有其他病症，应及时告知医生。（3）护理人员根据患者的实际恢复情况制定相应的功能恢复训练[4]。（4）术后为患者制定相应的饮食方案，主要以对患者身体恢复有益的食物为主，饮食以清淡为主，少吃多餐。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）手术后患者会有很长卧床时间，会对老年患者的心肺功能造成一些不良影响，因此护理人员要给患者及时进行翻身，并让患者进行深呼吸。
1.3判定标准
对所选患者进行跟踪访问，分别记录下患者出现静脉血栓、泌尿系统感染，肺部感染和压疮等并发症的人数。满意度调查满分为100分，＞80分为满意；50-80分为基本满意；＜50分为不满意。
1.4统计学数据
研究数据通过SPSS19.0软件进行分析，计数资料采用2检验，用%表示，统计学差异P＜0.05表示。
2、结果
2.1对比两组患者并发症的发生率
观察组患者出现并发症的发生率低于对照组患者，有差异统计学意义（P＜0.05）。如表1。
2.2对比两组患者的满意程度
观察组患者中，满意7例，基本满意6例，不满意2例，满意度（86.67%），对照组患中满意3例，基本满意2例，不满意10例，满意度（33.33%），2=8.89，有统计学意义P＜0.05。
3、讨论
临床中对股骨近端骨折的治疗方式一般都是通过手术来治疗，老年人由于身体机能的不断退化，经常会伴随高血压和糖尿病等病症，因此术后很容易出现很多并发症，如果临床中不能及时对老年骨折患者进行治疗，很可能会产生更加严重的并发症。因此在手术前后一定要做好充分的准备，选择最佳的手术方式和护理方式来改善患者的术后恢复情况[5]。不仅要在生理上给予患者良好的护理，在心理上更应该多一点关注，这样才能保证患者及患者家属积极的配合到治疗中，从而保证患者术后的康复质量。
随着人们生活质量的提高，对院方护理人员的要求也越来越高，因此护理人员不仅要具备良好的专业技能，更应该在工作中加强自身的责任心。通过本文结果得出，观察组患者出现并发症的概率明显低于对照组患者，并且在对患者的护理中，患者的满意程度也比对照组患者的高。
综上所述，给予高龄股骨近端骨折患者实施有效护理，不仅能够减少并发症的发生，更能提高患者的临床满意度。
参考文献
[1]张娜. 高龄患者股骨近端骨折的护理措施分析[J]. 中国伤残医学, 2017, 25(4):84-85.
[2]陈雪萍, 陆志红. 76例高龄患者股骨近端骨折的护理分析[J]. 医学信息, 2015, 28(46):137-138.
[3]张安美, 李照坤. 综合干预对高龄股骨近端防旋髓内钉内固定患者围手术期深静脉血栓形成的预防作用[J]. 潍坊医学院学报, 2015, 37(5):344-346.
[4]王庆, 邵阳, 谢斌,等. 人工股骨头置换术在高龄股骨近端骨折患者的临床应用[J]. 江苏医药, 2017, 43(20):64-66.
[5]隋宏. 肱骨近端三部分骨折的临床护理要点分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(14):204-205.
论文作者:付阳 邱婷 宋诗珍
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 股骨论文; 高龄论文; 并发症论文; 近端论文; 对照组论文; 统计学论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;