泸西县人民医院 云南泸西 652499
【摘 要】目的：讨论胸腔镜下肺癌根治术后的围手期护理。方法：选取20例治疗的肺癌患者我院在2015年1月到2018年7月治疗的肺癌患者，均使用胸腔镜肺癌根治手术治疗，根据护理方法不同分为实验组（综合护理干预）和对照组（常规护理）。结果：在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在手术后住院时间，拔管时间上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在并发症发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在肺癌患者的治疗过程中使用胸腔镜肺癌根治手术，在手术过程中使用围手术期综合护理干预，可以减少患者的住院时间，拔管时间，提高护理满意率，减少并发症发生率，具有重要的临床价值。
【关键词】胸腔镜；肺癌根治术；围手期护理
肺癌是一种发病率较高的疾病，在发病后具有较高的死亡率，威胁患者的生命安全。在治疗肺癌中使用胸腔镜肺癌根治手术，属于微创手术，创口比较小，与传统手术相比，手术后的恢复加快，比较美观，并发症比较小。在手术过程中使用围手术期综合护理，可以较少住院时间，提高患者的护理满意率。本文中选取20例我院治疗的肺癌患者，均使用胸腔镜肺癌根治手术治疗，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取20例我院在2015年1月到2018年7月治疗的肺癌患者，均使用胸腔镜肺癌根治手术治疗，根据护理方法不同分为实验组（综合护理干预）和对照组（常规护理）。其中，实验组患者有女性4例，男性6例，年级中最小患者为52岁，年级最大的患者为77岁，患者的年级的平均数为61.9岁。对照组患者有女性5例，男性5例，年级中最小患者为50岁，年级最大的患者为78岁，患者的年级的平均数为60.1岁。
1.2方法
将常规护理应用在对照组，在此不做赘述。将综合护理应用在实验组中。（1）在手术前，护理人员做好准备工作，并了解患者的临床资料，根据与患者的沟通了解患者心理特点。护理人员耐心讲解胸腔镜手术的流程，注意事项以及好处，肺癌的相关知识等，提高患者对治疗的信心。（2）护理人员还需要注意讲解手术的安全性，指导患者配合医生进行麻醉以及手术，并告知患者在手术中可能出现的情况，耐心的回答患者的疑问，缓解患者的心理压力。（3）护理人员需要指导患者进行呼吸肌的锻炼，从而提高患者的肺活量，增加患者的呼吸道的功能。（4）在手术后，护理人员指导患者正确的咳嗽和排痰，防止出现切口的疼痛。护理人员指导患者在早期进行适当的活动，根据患者的病情实行床上活动以及下床活动，促进患者的血液循环，新陈代谢，从而促进身体的恢复。（5）护理人员指导患者进行合适的饮食，使用高维生素以及高热量的食物，提高患者的免疫力。在手术后如果患者出现剧烈的疼痛，可以根据医嘱，安定使用吗啡注射液进行肌内注射，提高患者的睡眠质量[1]。
1.3观察标准
观察实验组与对照组的护理满意率以及住院时间，拔管时间以及并发症发生率的情况。
1.4统计学方法
使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检p-09po8767验过程中如果得到P＜0．05，那么比较的两组之间差别较大。
2 结果
2.1实验组与对照组在护理满意的比较情况
在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表1实验组与对照组在护理满意的比较情况
2.2实验组与对照组的住院时间，拔管时间以及并发症发生率比较的情况
在手术后住院时间，拔管时间上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在并发症发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表2实验组与对照组的住院时间，拔管时间以及并发症发生率比较的情况
3 讨论
肺癌是一种在呼吸内科中常见恶性肿瘤，在发病后需要使用手术治疗，传统手术的创口比较大，在手术后恢复需要较长时间，并发症比较多[2]。在治疗中使用胸腔镜手术，创口比较小，对胸廓的稳定性比较高，并且对肺功能以及生理功能的影响比较小[3]。在手术过程中使用综合护理干预，可以减少并发症发生率，尽可能满足患者的需要，建立良好的护患关系，指导患者进行呼吸肌的锻炼，从而提高患者的肺活量，增加患者的呼吸道的功能[4]。
本文研究中选取10例胸腔镜肺癌根治手术的肺癌患者实行综合护理干预，选取10例胸腔镜肺癌根治手术的肺癌患者实行常规护理干预。根据研究发现，在护理满意率上，实行综合护理干预的患者高于实行常规护理干预，在手术后住院时间，拔管时间上，实行综合护理干预的患者小于实行常规护理干预，在并发症发生率上，实行综合护理干预的患者小于实行常规护理干预，比较差别较大（P<0.05）。
赵海平等[5]研究的158例胸腔镜下辅助小切口肺癌根治术围手术期护理，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。综上，在肺癌患者的治疗过程中使用胸腔镜肺癌根治手术，在手术过程中使用围手术期综合护理干预，可以减少患者的住院时间，拔管时间，提高护理满意率，减少并发症发生率，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 陈建英，王茵茵，包一光等.胸腔镜下肺癌根治术的护理配合[J].中华现代护理杂志，2014，20（34）：4345-4348.
[2] 侯倩.胸腔镜下早期肺癌根治术患者的系统围术期护理效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（8）：106-106.
[3] 刘东英.胸腔镜下肺癌根治术患者的围术期综合护理体会[J].河南外科学杂志，2014，（6）：144-145.
[4] 阿美娜?艾合买提，热依拉?阿不都热西提.全胸腔镜下肺癌根治术129例围手术期护理[J].中国保健营养，2017，27（6）：116-117.
[5] 赵海平.158例胸腔镜下辅助小切口肺癌根治术围手术期护理[J].中国实用医药，2013，8（14）：192-193.
论文作者:段燕芬,谢桂芬,夏羽,侍夕丁,王芳,严江,杨东艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/11
标签：患者论文; 肺癌论文; 实验组论文; 手术论文; 时间论文; 对照组论文; 并发症论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期论文;